Ligamenttien anatomia selkärangassa

Selkäranka on useita nivelsiteitä, jotka auttavat sitomaan saraketta kokonaisuutena. Nämä nivelsiteet yhdistävät yksittäiset luut yhteen ja ne auttavat muodostamaan särkyvät nivelet.

Selkärangan ligamentit antavat myös stabiilisuuden pylvääseen. Ne tekevät tämän rajoittamalla liikkumisastetta sijaintiinsa nähden vastakkaiseen suuntaan. Esim. Pitkittäinen eturaajat (ks. Yksityiskohdat alla) sijaitsee selkärangan edessä. Kun kaarevat takaisin, se estää sinua menemästä liian kauas.

Yleisimmät ongelmat, jotka vaikuttavat spinaalisalamenteihin

Kuten ikäisin, meidän ligaments voi olla riippuvainen paksuuntumista, tila kutsutaan hypertrofia. Hypertrofia voi aiheuttaa oireita kuten hermosoluja. Hypertrofia voi kehittyä edelleen nivelten tai nivelten luhistumiseen tai kovettumiseen. Oksentelu voi lisätä hermo-oireita, jotka voivat sisältää selkäydinten puristamista tai muuten ärsytystä (kutsutaan myelopatiaksi). Monista tekijöistä riippuen karkaistu selkärangan ligamentit saattavat johtaa selkärangan ahtauman kehittymiseen.

Los Angelesin hyvää samarialaista sairaalan selkäklinikkaa saaneet tutkijat arvioivat, että 25 prosenttia myelopatian oireista kärsivistä ihmisistä, kuten edellä selostettuamme, liittyvät selkäydinten ärsytykseen tai puristukseen, osoittavat OPLL: n merkkejä. (OPLL merkitsee posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen luusumista. Katso lisätietoja posteriorista pituussuuntaisesta nivelsiteestä.)

Jos kohtaat traumaa selkärankaasi (esimerkiksi kippa), on mahdollista vahingoittaa nivelsiteitäsi. Jos vamman ligamentti (s) on tarpeeksi vakava, se voi aiheuttaa selkäydin epävakautta. Epästabiilius voidaan määritellä silloin, kun selkärangan nivelten muodostavat luut ja nivelsiteet (tunnetaan myös nimellä selkärankaiset segmentit) eivät voi enää ylläpitää normaalia kohdistusta, kun niillä on oltava kuormitus. Epävakaus voi tehdä alkuperäisestä vammasta pahempaa ja tietysti aiheuttaa kipua. Se voi myös johtaa selkärangan epämuodostumaan. Loukkaantuneet nivelsiteet, jotka johtavat selkärangan epävakaisuuteen, saattavat edellyttää leikkausta.

Seuraavassa on luettelo tärkeimmistä nivelsiteistä, jotka vaikuttavat selkärangan liikkeisiin sekä niiden sijainteihin ja niiden "töihin" eli suuntaan, johon liiallinen liikkuminen rajoitetaan.

Anteriorinen pitkittäislanka

Anteriorinen pituussuuntainen nivelside on pitkä tiheä sidekudoksen kaistale - kaikki nivelsiteet on valmistettu jonkinlaisesta sidekudoksesta - joka kulkee ensimmäisen vertebraasi (atlas) ja kallon pohjan etupuolelta ristin edessä. Se sijaitsee selkärangan etupuolella. Tämä nivelside haarautuu jokaiselle yksittäiselle tasolle lyhyisiin kuituihin, jotka kulkevat nikamien väliin ja työntyvät levyn etuosaan. Tällä tavoin etusuuntainen pitkittäinen nivelsite tarjoaa tukia levyille.

Anteriorinen pituussuuntainen nivelside rajoittaa selkänojaa, mikä on yksinkertaisesti taivutuksen kaari. Se on ainoa spinaalinen ligamentti, joka rajoittaa pidennystä.

Posterior pituussuuntainen ligamentti

Kuten etummaisen pitkittäisen nivelsiteen, posteriorinen pituussuuntainen nivelside alkaa niskakyhmän pohjasta (muistan, että se on kallon pohja), ja ulottuu aina ristiin. Ja kuten etupään pituussuuntainen nivelside, posteriorinen haarautuu lyhyisiin kuituihin, jotka kulkevat väliseinien välissä ja päätyvät tällä kertaa levyn takaosassa.

Suuri ero etu- ja posteriorin pituussuuntaisten nivelsiteiden välillä ja yksi, joka määrittää, mikä liikkeen suunta suuntautuu nivelsiteille, on sijainti: posteriorinen pituussuuntainen ligamentti (PLL) sijaitsee selkäydinkanavassa selkärangan takana. Anteriorinen (ALL) sijaitsee ruumiiden etupuolella (ei selkärangan kanavassa). PLL on myös kapeampi ja heikompi kuin ALL.

Selkärangan pitkittäinen nivelside rajoittaa selkärangan taipumista (eli taivuttamista eteenpäin).

Ligamentum Flavum

Ligamentti-flavumi kulkee pystysuorassa akselin vertebrasta (muista, että se on toinen luu kaulassa) ristiluuhun. Se sijaitsee selkärangan lamellien välissä. Kummassakin selkäranka-alueella kuidut ovat peräisin erinomaisesta laminaatista (termi superior tarkoittaa viheralueita suhteessa suhteessa) ja kytkeytyy alempaan laminaattiin (ts. Alapuolella oleva laminaatti). Ligamentum flavum rajoittaa selkärangan taipumista (taipuminen eteenpäin), erityisesti äkillinen taipuminen. Tämän toiminnon avulla ligamentum flavum suojaa levyjäsi vahingoilta.

Lause ligamentum flavum tarkoittaa "keltaista ligamenttia". Ligamentum flavum on valmistettu (vaaleasta) keltaisesta väristä elastisesta kudoksesta. Tämä kudos on samanlainen kuin sidekudoksen tyyppi, joka käsittää muut selkärangan nivelsiteet, paitsi että siinä on jonkin verran elastisuutta. Ligamentum flavumin joustava laatu auttaa säilyttämään selkärangan käyrät liikkeen aikana ja auttaa rungon suoristamisessa sen jälkeen, kun olet taipunut eteenpäin.

Supraspinous ja Interspinous Ligaments

Supraspinous ja interspinous ligaments sekä rajoittaa taipumista (eteen taivutus).

Selkänojan alapuolella oleva supraspinainen nivelside on vahva köyden kaltainen kudos, joka yhdistää spinousprosessien kärjet ristin rungosta C7: een (muutoin niskan tukikohdaksi). Kohti kaulaa, se yhdistyy ligamente nuchae.

Jyrsimäiset nivelsiteet yhdistävät kaikki spinous-prosessit pystysuoraan. Kärsimäinen nivelside alkaa spinous-prosessin juuresta, jossa se syntyy luun rengasta, joka sijaitsee sen vastaavan selkärangan rungon takana, ja ulottuu koko ulosmenoon kärkeen. Sidekudos, joka käsittää interspinous-prosessin, on paljon heikompi kuin supraspinous.

Ligamentum Nuchae

Tunnetaan myös nuhsalangamenttina, tämä nivelside sijaitsee kaulan takana. Se yhdistyy supraspinaalisen nivelsiteen kanssa, joka kuten olemme keskustelleet, on se pitkä, vahva johto, joka yhdistää spinousprosessien useimmat (eli lannerangan ja rintakehän) kärjet.

Ligamentum nuchae lähtee kahdesta paikasta kallon takana tai sen lähelle ja ulottuu kaikkien kohdunkaulan (niska) spinous-prosessien läpi.

Ligamentum nuchae ovat erittäin vahvoja. Joillakin paikoilla se on itse asiassa tarpeeksi vaikea korvata luuta, jolloin saadaan liitosalueita kaulan lihaksille, jotka sijaitsevat alueilla, joilla kohdunkaulan spinous prosessit eivät ole riittävän pitkät lihaksen saavuttamiseksi. Tämä on alueen C3 ja C5 välillä.

Intertransverse Ligament

Cross-transverse ligaments mennä ylivoimainen (muistaa, ylivoimainen viittaa edellä paikkaan, suhteellisesti) poikittainen prosessi selkärangan poikittaisprosessissa selkärangan alla. Cross-transverse ligaments liittää nämä prosessit yhteen ja auttaa rajoittamaan sivuttain taivutusta (sivuttain taipumista). Ne muodostavat myös eräänlaisen rajan edessä olevien rungojen ja luuston renkaiden välillä selkänojan takaosassa.

Trans-transversaalisen nivelsiteen voimakkuuden suhteen kaulassa se koostuu sidekudoksen hajaantuneista kuiduista; alaselän alueella, se on hyvin, hyvin ohutta. Rintakehä (mid-back) -alue, transkri- versoidut nivelsiteet ovat kovempia ja kuidut.

Nyt tiedät ligamentti ABC: t. Nämä ovat selkärangan nivelsiteitä, jotka vaikuttavat kaikkiin tai ainakin suureen osaan selkärangan. Muut selkärangan nivelsiteet ovat spesifisiä alueelle, kuten kaulan tai ristiluu- ja sacroiliac-nivelet. I'll kattaa ne erillisissä artikkeleissa. Mielestäni selkärangan nivelsiteiden abseptit riittää imemään yhdestä istumasta, eikö niin?