Mitä ovat 10 keskeistä kansanterveyspalvelua?

Jos olet koskaan nähnyt 2011 elokuvan "Contagion", tiedät, että se on todellinen kynsisärkijä. Siinä seuraatte tuhoisaa epidemiaa, joka kulkee kaikkialla maailmassa kansanterveyden virkamiehinä, jotta he pysäyttäisivät sen. Elokuva on toisinaan kauhistuttava. Se on myös täysin uskottava.

Kansanterveysalan ammattilaiset seuraavat epidemiaa joka päivä, ja vaikka työ ei ole aina yhtä lumoava kuin Hollywood ehdottaa, se on välttämätön kansanterveyspalvelu, joka on yksi kymmenestä keskeisestä palvelusta.

Historia

Lääketiede ja kansanterveys ovat usein toisiinsa yhteydessä, mutta ne lähestyvät terveyttä kahdesta eri näkökulmasta. Vaikka lääkärit keskittyvät usein diagnosointiin, hoitoon ja hoitoon yksittäisten potilaiden edessä, kansanterveys kattaa laajemman näkökulman - koko yhteisön. Kun terveys on tehty hyvin, kansanterveys voi saavuttaa jotain merkittävää: ei mitään. Ei taudinpurkauksia. Ei terveysongelmia. Elämää ei menetetty ennenaikaisesti. Se on ylevä ja todennäköisesti saavuttamaton tavoite, mutta se kattaa tärkeimmät kansanterveyden näkökohdat. Eli ennaltaehkäisy.

Kymmenen keskeistä palvelua syntyi 90-luvun alussa sekä keskustelu terveydenhuollon uudistuksesta. Tuolloin vain kolme kansanterveyden ydintoimintoa tunnustettiin laajalti: arviointi, politiikan kehittäminen ja varmuus. Vaikka ne olivat suuria ohjaavia periaatteita, ne olivat liian laajat, jotta ne olisivat käytännöllisiä. Kansanterveyden johtajat halusivat antaa tarkempia ohjeita terveydenhuollon yksiköille ja päätöksentekijöille, joiden tehtävänä oli suojella yhteisöjensä terveyttä. Tuloksena oli yksimielinen lausunto, jonka mukaan keskeiset palvelut, joita kaikki kansanterveyden alalla työskentelevät, pyrkivät.

Tässä on, mitä he tulivat.

Tarkkaile terveystilannetta yhteisön terveysongelmien tunnistamiseksi ja ratkaisemiseksi

Kaikkien kansanterveyspalvelujen kannalta olennainen osa on tiedot. Ilman sitä yhteisöt eivät tiedä, mitä tarvitaan, missä prioriteettien pitäisi olla, tai miten resursseja voidaan jakaa tehokkaasti. "Kontagioinnissa" kansanterveysvirastot, kuten tautien valvonnan ja ehkäisemisen keskukset ja Maailman terveysjärjestö, olivat jo kuumia taudinpurkauksessa, ennen kuin useimmat ihmiset tiesivät, että se tapahtuu käynnissä olevien valvontaprosessien takia.

Maailmassa on järjestelmiä, jotka auttavat hälytyksiä, jos asiat ovat väärässä. Vaikka perinteisesti he ovat luottaneet voimakkaasti lääkäreiden raportointiin, tutkimusten suorittamiseen tai laboratorionäytteiden testaamiseen, internet on tarjonnut uusia tapoja seurata epidemioita alkuvaiheessa tai jopa ennen niiden alkamista. Uusi kenttä, jota kutsutaan digitaalisen taudin havaitsemiseksi, on tullut auttamaan terveydenhuollon ammattilaisia ​​ja tutkijoita havaitsemaan nopeasti taudinpurkauksia seuraamalla avainlauseita sosiaalisen median tai kamppailemalla online-uutisia. Nämä järjestelmät eivät etsi vain tartuntatauteja. Yhteisön terveydentilan seuranta tarkoittaa myös tapaturmien, kroonisten sairauksien ja syntymän tulosten tarkastelua, jotta voidaan nähdä, mikä suuntaus - jos sellainen on - on olemassa.

Tämä palvelu on kriittinen.Loppujen lopuksi ennen kuin kansanterveysviranomaiset voivat tehdä mitään parantamaan yhteisön terveyttä, heidän täytyy ensin selvittää, mitä on tehtävä.

Diagnoosi ja tutkii terveysongelmia ja terveysriskejä yhteisössä

Kun hälytykset on esitetty, kansanterveysviranomaiset työskentelevät sitten selvittämään, kuka on eniten vaikuttanut ja miksi. Koko tieteellinen ala on todellakin omistettu näiden terveysnäkymien tutkimiselle. Sitä kutsutaan epidemiologiaksi.

Epidemiologit keräävät ja analysoivat tietoja selvittääkseen, miten sairaudet tai terveysolosuhteet jakautuvat tietyssä väestössä, mitä keskeisiä tekijöitä näissä tapauksissa on yhteisiä, ja - mikä tärkeintä - miten näitä tietoja voitaisiin käyttää tulevien tapausten estämiseksi. Kun on olemassa salmonellan puhkeaminen, epidemiologit ovat niitä, jotka puhuvat sairastuneille, keräävät tietoja siitä, mitä he söivät, ja määrittelemällä, mikä ruoka on todennäköisesti syyllinen, jotta se voidaan vetää hyllyiltä.

Ilmoita, opettaa ja antaa ihmisille tietoa terveyskysymyksistä

Kun kansanterveysalan ammattilaiset tietävät, mitä tapahtuu, kuka se vaikuttaa, ja, jos mahdollista, miten estää sitä, he levittävät sanan yleisölle.

Yksi menestyksekkäimmistä esimerkkejä toiminnasta oli Back to Sleep -kampanja. Kun epidemiologit ympäri maailmaa alkoivat tunnistaa unen asemaa äkillisten äidin kuolinsyndroomien riskitekijänä, Amerikan lastentautien akatemia ja muut Yhdysvaltain terveysviranomaiset aloittivat koulutustapahtuman, jossa vanhempia kehotettiin asettamaan vauvansa nukkumaan selkäänsä, pikemminkin kuin niiden vatsaan tai sivuille. Lastenlääkärit puhuivat siitä potilasperheidensä kanssa, esitteet menivät pois ja asiantuntijat menivät televisioon levittämään sanaa.

Ja näyttää siltä, ​​että se toimi. SIDS-kurssit laskivat yli 50 prosenttia kampanjan käynnistämistä välittömästi seuraavina vuosina.

Mobilisoida yhteisön kumppanuuksia ja toimia terveysongelmien tunnistamiseksi ja ratkaisemiseksi

Harvoin sairauden ehkäiseminen ja terveyden edistäminen tehdään yhdellä taholla tyhjiössä. Kansanterveys perustuu monien eri sidosryhmien yhteistyöhön ja tukeen terveyteen liittyvien kysymysten tutkimiseksi, ratkaisemiseksi ja ehkäisemiseksi. Tähän kuuluvat henkilöt ja organisaatiot, jotka eivät välttämättä osallistu terveyteen suoraan, mutta joiden tuki on ratkaisevan tärkeää täsmällisten tietojen keräämiseksi ja yksilöiden valtuuttamiseksi ottamaan käyttöön tiettyjä käyttäytymismuutoksia.

Esimerkiksi monet kansanterveysaloitteet ovat kääntyneet paikallisten ryhmien ja yksilöiden puoleen HIV: n torjumiseksi syrjäytyneissä väestöryhmissä. Sen sijaan, että käytettäisiin viranomaislukuja avaintietojen levittämiseksi, ohjelmat toimivat vertaisverkoissa, jotta ne pääsevät niihin, jotka ovat alttiimpia tartunnan saaneille. Loppujen lopuksi kuka paremmin auttaa vaikuttamaan positiiviseen muutokseen yhteisössä kuin ihmiset, jotka ovat jo osa sitä?

Kehitetään politiikkoja ja suunnitelmia, jotka tukevat yksilön ja yhteisön terveysponnisteluja

Osa viime vuosisadan suurimmista kansanterveydellisistä saavutuksista ei itse asiassa johtunut yhden tai useamman koulutuksen tai pienten paikallisten ponnistelujen vuoksi. Ne olivat seurausta politiikan muutoksista. Esimerkiksi työturvallisuusohjeet, turvavöiden lait ja juomaveden vähimmäislaatuvaatimukset ovat kaikki parantaneet merkittävästi terveyttä ja turvallisuutta.

Esimerkiksi koulun immunisaatiovaatimukset ovat tehneet suuria edistysaskeleita rokotusten määrän kasvattamisessa ja puolestaan ​​torjumalla rokotteiden ehkäiseviä sairauksia, kuten tuhkarokko ja vesirokko. Vaatimukset eivät olleet pelkästään suojeltavia yksittäisiä lapsia, mutta tuloksena olevat korkeat immunisaatiotasot vaikeuttivat sairauksien leviämistä - prosessia, jota kutsutaan karjan koskemattomuudeksi - siten auttamalla suojelemaan entistä enemmän ihmisiä yhteisössä.

Noudata lakeja ja määräyksiä, jotka suojaavat terveyttä ja varmistavat turvallisuuden

Terveyskoodit auttavat ehkäisemään ruokaa aiheuttavia sairauksia vaatimalla ravintoloita noudattamaan tiettyjä standardeja, mutta olisivatko ne yhtä tehokkaita, jos terveysviranomaiset eivät koskaan tulleet tarkastamaan keittiötä? Sama pätee lääkkeisiin. Elintarvike- ja lääkeviraston tekemät tuotantolaitosten tarkastukset auttavat minimoimaan lääkkeiden saastumisen riskin. Käytännöt voivat johtaa väestötason terveyden parantamiseen, mutta vain, jos niitä noudatetaan.

Linkitä ihmiset tarvittaviin henkilökohtaisiin terveyspalveluihin

Terveydenhuolto Yhdysvalloissa on hajanainen ja erittäin monimutkainen järjestelmä. Riippumatta siitä, voitko käydä lääkärissä, jos tarvitset vaihtelua, riippuu monista eri tekijöistä, kuten ikäsi, sijaintisi, taloudellinen tilanne, terveydentila ja työllisyystilanne. Kansanterveysvirastot auttavat varmistamaan, että jotkut yhteisön heikoimmassa asemassa olevista väestöistä pääsevät terveydenhuoltoon - ja pääsy ei tarkoita vain pääsyä lääkärille. Se voi tarkoittaa myös kuljetusta lääketieteellisiin palveluihin ja niiden kautta, tarjottavan hoidon kohtuuhintaisuutta ja materiaalien kulttuurisesti sopivaa käännöstä.

Yksi suurimmista tavoista, joilla kansanterveysosastot voivat yhdistää ihmisiä palveluihin, on kansanterveyskeskusten kautta. Usein nämä keskukset tarjoavat suoraa lääketieteellistä hoitoa pienituloisille ja vakuuttamattomille yksilöille, mutta ne tarjoavat usein asioita, kuten terveyskasvatusta, neuvontaa ja neuvontapalveluja. Esimerkiksi naisille, pikkulapsille ja lapsille tarkoitettua erityistä täydentävää ravitsemusohjelmaa, jota yleisesti kutsutaan WIC: ksi, hoitavat usein paikalliset terveysosastot, jotta kaikki lapset tuloista riippumatta pääsevät hyvään ravitsemukseen muutaman ensimmäisen elinvuoden aikana.

Varmista pätevä julkinen ja henkilökohtainen terveydenhuoltohenkilöstö

Lääketiede on aina muuttumassa mukautumaan uusimpaan tutkimukseen ja käytettävissä oleviin tekniikoihin.Siksi Yhdysvaltojen lääketieteen ammattilaisten on otettava luokkansa ajan tasalla. Kansanterveysvirastot, kuten sairauskontrolli- ja ehkäisykeskukset, sekä paikalliset terveysosastot tekevät yhteistyötä lääketieteellisten järjestöjen kanssa, jotta he voivat tarjota jatkokoulutusluokkia monilla eri aiheilla, kuten esimerkiksi bioterrorismin ja hätätilanteisiin valmistautumisen osalta - kyllä, jopa reagoimalla luonnolliseen katastrofit kuuluvat myös kansanterveyden piiriin.

Arvioi terveyspalvelujen tehokkuutta, saavutettavuutta ja laatua

Yhtä tehokasta kuin kansanterveys on pyrkinyt pelastamaan ihmishenkiä ja parantamaan yhteisöjen terveyttä, on aina enemmän. Terveysaloitteita seurataan ja arvioidaan jatkuvasti jatkuvasti sen todentamiseksi, että ne todella toimivat, ja rahoitusta vaativia ohjelmia arvioidaan myös sen varmistamiseksi, että resursseja käytetään tehokkaasti ja tehokkaasti.

Tätä varten virastot tarkastelevat monenlaisia ​​tekijöitä ja ottavat mukaan monia erilaisia ​​erikoisuuksia. Esimerkiksi terveystaloustieteilijät voivat arvioida tietyn politiikan muutoksen kustannustehokkuutta. Epidemiologit tarkastelevat sairauden suuntauksia tietyn terveysaloitteen osallistujien keskuudessa, jotta he voisivat nähdä, ovatko he parantuneet. Biostatistiset analysoivat tutkimuksista ja lääketieteellisistä tietueista saadut tiedot sen määrittämiseksi, ovatko tietyt väestön terveysindikaattorit muuttuneet. Näiden arviointien tulokset eivät ainoastaan ​​paranna ohjelmia, vaan kerättyjä tietoja voidaan usein käyttää myös edellä mainittuun ensimmäiseen välttämättömään palveluluetteloon.

Tutkimus uusia oivalluksia ja innovatiivisia ratkaisuja terveysongelmiin

Yksi tärkeimmistä tavoista, joilla kansanterveys toimii yhteisön terveyden ja turvallisuuden suojelemiseksi, on esittää kysymyksiä, kerätä tietoja ja löytää uusia ja parempia tapoja ongelmien ratkaisemiseksi. Ajoneuvojen kaatumisia koskeva kansanterveystutkimus toi meille turvallisempia autoja ja turvavöitä. Hampaiden poikkeavuuden tutkimukset johtivat fluoridin sisällyttämiseen juomaveteen. Immuunijärjestelmän parempi ymmärtäminen johti siihen, että kehitettiin rokotteita, jotka ovat säästäneet miljoonia elämiä ja miljardeja dollareita.

Joten ei, kansanterveys ei ole aivan lumoava. Mutta se on melko hämmästyttävää.