Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää endometrioosista

Endometrioosi on häiriö, jossa kudos, joka normaalisti kohtaa kohdun, kasvaa kohdun ulkopuolella. Kukaan ei ole varma, mikä aiheuttaa sen, vaikka teoriat ovatkin runsaasti.

Endometrioosiyhdistys arvioi, että tauti vaikuttaa 5,5 miljoonaan naisiin Yhdysvalloissa ja Kanadassa ja moniin miljooniin enemmän kaikkialla maailmassa. Tästä huolimatta se on yksi aikamme heikoimmin ymmärretyistä olosuhteista.

Endometrioosin yleiset varoitusmerkit

Endometrioosi voi ilmetä monin tavoin. Koska vaurioiden sijainti liittyy paljon oireisiin, jokaisen naisen oireet vaihtelevat.

Yleisesti ottaen joitakin endometrioosin tunnusmerkkejä ovat lantion kipu, kipu ennen kuukautisia ja / tai sen jälkeen, vakavat kuukautiskouristukset (sellaiset, jotka vaativat enemmän kuin muutamia aspiriinia), kivulias yhdyntä, kivulias orgasmi, raskas tai epäsäännöllinen kuukautiskierto, kivulias suolenliikkeet (joihin liittyy usein ripulia ja ummetusta), hedelmättömyys, suoliston ahdistuneisuus (turvotus, oksentelu, pahoinvointi), alaselän kipu, joka voi säteillä jalkoja, virtsarakon kipua ja / tai tiheyttä ja väsymystä.

Joillakin naisilla, joilla on endometrioosi, ei kuitenkaan ole mitään oireita ja he eivät välttämättä tiedä, että niillä on endometrioosia, kunnes havaitaan ongelma, kuten hedelmättömyys.

Mielenkiintoista on, että endometrioosin laajuus tai vakavuus on vain vähän korreloitunut kivun määrään, jota saatat kokea.

Miten endometrioosi on diagnosoitu

Tällä hetkellä ainoa tapa lopettaa endometrioosin diagnosointi on laparoskopian kautta (leikkaus, jossa valaistu alue lisätään vatsan pieniin viiltoihin). Koska visuaalinen diagnoosi voi olla hankalaa, epäillään endometrioosi poistetaan usein ja lähetetään patologiaan histologista vahvistusta varten.

Lääkärit, jotka hoitavat endometrioosia, voivat usein tuntea endometrioosin solmua lantion tentin aikana ja tehdä alustavan diagnoosin niiden havaintojen ja naisen oireiden historian perusteella. Laparoskopia ja biopsia osoittavat kuitenkin vakuuttavia todisteita taudista ja sen laajuudesta (ja usein hoito voidaan tehdä samanaikaisesti).

Vaikka endometrioosin nykyistä lavastusta on yritetty tarkistaa, monet lääkärit käyttävät American Reproduktiivisen lääketieteen järjestöä tarkistetun endometrioosi-luokituksen.Pysäytyslomake antaa pisteitä endometrioosin sijainnin ja syvyyden perusteella. Kaikissa on neljä vaihetta.

Endometrioosin hoitovaihtoehdot

On olemassa useita hoitovaihtoehtoja, mutta jokaisen vaihtoehdon yhteydessä sinun on punnittava riskit ja edut.

Hormoniset hoidot

Lääkkeitä, joita käytetään endometrioosin hoitoon, ovat ne, jotka asettavat naisen kemialliseen vaihdevuosiin, ja ne, jotka yrittävät kutistua endometrioosi-leesioita lopettamalla ovulaation (syntyvyyden ehkäisy pillerit ja vain progesteronipullot tai laukaukset). Haittavaikutukset voivat olla merkittäviä monissa näistä lääkkeistä, ja oireiden toistuminen hoidon lopettamisen jälkeen on ongelma.

Kivulääkkeet

Muita hoitovaihtoehtoja ovat vain kivun hoito särkylääkkeillä.

Vaihtoehtoisia kivunvalvontatekniikoita voidaan myös käyttää, kuten hermolohkoja ja akupunktiota. Koska endometrioosin oireet jatkuvat usein myös hoidon jälkeen, jotkut naiset ovat löytäneet ei-perinteisiä keinoja lievittää oireita, kuten kasviperäisiä lääkkeitä, aromaterapiaa, ruokavalion muutoksia, vitamiinilisäaineita, rentoutumistekniikoita, allergian hallintaa ja immunoterapiaa.

Leikkaus

Konservatiivinen leikkaus on toinen hoitovaihtoehto. Kirurgian tarkoituksena on poistaa tai hävittää endometrioosia ja palauttaa vääristynyt anatomia. Kun endometrioosi poistetaan, kipu voi olla helpompaa. Jos endometrioosi häiritsee hedelmällisyyttä, leikkaus voi pystyä korjaamaan nämä ongelmat. Nykyisin endometrioosikirurgia liittyy useimmiten laparoskoopin käyttöön.

Joskus on välttämätöntä, että naisen on valittava radikaali leikkaus, mukaan lukien kohdun ja munasarjojen poistaminen, sekä kaikkien endometrioosi-vaurioiden poistaminen. Tämä on ehkä kaikkein eniten päättäväisiä naisia, joilla on endometrioosi.

Hysterektomia oli aikaisemmin paljon tavallisempi endometrioosihoito. Voi kuitenkin olla välttämätöntä, kun muut hoitotavat ovat epäonnistuneet. Usein lääkärit suosittelevat myös molempien munasarjojen poistamista (kahdenvälinen ooporektoomia) hysterektomian aikana, koska jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tämä johtaa suurempaan pitkän aikavälin kivunlievitykseen.

Mutta on edelleen kysymys siitä, onko hysterektomia vastaus kaikille. Jotkut kärsivät edelleen jatkuvista oireista ja dokumentoivat taudin olemassaolon jopa hysterektomian ja kahdenvälisen oopheroomian jälkeen.

Endometrioosi ja hedelmättömyys

Kun endometrioosi vaikuttaa lisääntymiselimiin, hedelmällisyys voi vaarantua. Viimeaikaiset tutkimukset ovat antaneet enemmän todisteita siitä, että vähäinen tai lievä endometrioosi voi vaikuttaa myös hedelmällisyyteen. Tutkijat ovat myös havainneet, että naisilla, joilla on endometrioosi, on lisääntynyt riski APA: n (antifosfolipidivasta-aineet) kohonneille tasoille, jotka ovat liittyneet toistuvaan keskenmenoon, intrauteriiniseen kasvun hidastumiseen ja pre-eklampsiaan.

Kaikki naiset eivät kuitenkaan vaikuta näihin tapoihin. Ja jopa niiden joukossa, jotka ovat, monet pystyvät edelleen kuvittelemaan. Itse asiassa suurin osa naisista, joilla on endometrioosi, voi tulla raskaaksi, jos se on heidän halunsa.