Luonnollinen kuivattu kilpirauhasen vaihtoehto synteesille

Luonnollinen kuivattu kilpirauhas - joka tunnetaan NDT: nä, kilpirauhasen uutteena ja sian kilpirauhasena - on reseptilääke, joka on peräisin sikojen kuivatusta kilpirauhasesta.

Luonnollinen kuivattu kilpirauhas oli ensimmäinen valmistettu huume, jota käytettiin kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon ja joka on ollut saatavilla yli vuosisadan ajan.

Siirtyminen levotyroksiiniin

1900-luvun ensimmäisellä puoliskolla luonnollinen kuivattu kilpirauhas - nimittäin Armor-kilpirauhasen brändi - oli ainoa hypotireoosi hoitoon käytettävissä oleva hoito. 1950-luvulla kehitettiin tyroksiinin synteettinen muoto (T4). Thyroxine on yksi kahdesta keskeisestä hormonista, joita kilpirauhanen tuottaa. Tätä synteettistä tyroksiinia kutsuttiin levotyroksiiniksi tai l-tyroksiiniksi, ja sitä edistettiin nykyaikaisempana hoitovaihtoehtona hypothyroidismille verrattuna luonnolliseen kuivattuun kilpirauhaseen.

Toisin kuin levotyroksiini, joka on T4-hormonin syntetisoitu versio, luonnollinen kuivattu kilpirauhas sisältää kaksi keskeistä kilpirauhashormonia - T4 (tyroksiinia) ja T3 (trijodyroniini) - sekä kalsitoniinia, ja muita orgaanisessa kilpirauhasessa esiintyviä elementtejä. Normaali kilpirauhanen tuottaa pääasiassa T4: ää (varastointihormonia) ja joitakin T3: ta, ja T4 muunnetaan T3: ksi, aktiiviseksi hormoniksi, kehon solujen ja kudosten käyttöön.

Levotyroksiini on ollut tavanomaisen lääketieteen maailman suosituin hoito sen käyttöönoton jälkeen. (Jotkut levotyroksiinin yleisesti tunnetuista tuotemerkeistä ovat Synthroid, Tirosint, Unithroid ja Levoxyl). Luonnolliset kuivatut kilpirauhaslääkkeet, kuten tuotenimet Nature-Throid, kilpirauhasen WP, panssarilääke ja Acellan geneerinen luonnollinen kilpirauhaslääke NP Thyroid, ovat jääneet markkinoille. Nämä lääkkeet arvostelevat ja tulevat edelleen perinteisiltä lääkäreiltä ja kilpailevilta huumeyrityksiltä, ​​jotka merkitsevät sen "vanhanaikaisiksi" ja vanhentuneiksi.

Samaan aikaan kilpirauhasen potilaiden alaryhmä on edelleen suosinut luonnollista kuivattua kilpirauhasen levotyroksiinia, mikä johtuu todennäköisesti sekä T4- että T3-hormonien esiintymisestä luonnollisessa kuivattuun kilpirauhaseen verrattuna vain T4: n kanssa levotyroksiinissa.

Luonnollinen kuivunut kilpirauhasen versus levotyroksiini

Luonnollisen kuivatun kilpirauhasen kysymys levotyroksiinin suhteen on ollut kiistanalainen vuosikymmeniä.Huolimatta puolen vuosisadan käytöstä levotyroksiinin käyttöönoton jälkeen lääkärit väittivät usein vastustavansa luonnollisten kilpirauhaslääkkeiden käyttöä, ja totesivat, että tutkimuksia ei ole osoitettu olevan turvallisia tai tehokkaita.

Luonnollisen kuivatun kilpirauhasen faneille oli tärkeitä uutisia kilpirauhasen potilaille, jotka tulivat ulos vuoden 2013 kesäkuussa San Franciscossa järjestetystä endokriinisesta yhteiskunnan vuosikokouksesta. Thanh D. Hoangin, DO: n esityksen mukaan Bethesdassa sijaitsevan Walter Reedin kansallisen sotilaslääketieteellisen keskuksen henkilöstön endokrinologi, luonnolliset kuivatut kilpirauhaslääkkeet, ovat elinkelpoisia vaihtoehtoja kilpirauhashormonikorvaushoidolle levotyroksiinilla.

Tätä tutkimusta varten tohtori Hoang suoritti satunnaistetun, kaksoissokkoutetun crossover-tutkimuksen, jossa verrattiin luonnollisten kuivattujen kilpirauhasen tehokkuutta ja levotyroksiinia hypotyreoosin hoitona. Tutkimuksessa arvioitiin yhteensä 70 potilasta, jotka olivat 18–65-vuotiaita ja joilla kaikilla oli ensisijainen hypotireoosi. Potilaat jaettiin satunnaisesti ryhmään, joka otti joko luonnollisen kuivuneen kilpirauhaslääkkeen tai levotyroksiinin yhteensä 16 viikon ajan. Tutkimukset olivat sokeita, mikä tarkoittaa, että potilaat eivät tienneet, kumpi niistä kahdesta lääkkeestä, joita he saivat.

Tutkimuksen päätyttyä potilaista kysyttiin, mitä lääkehoitoa ne suosivat. Mielenkiintoista on, että lähes puolet ryhmästä - erityisesti 49 prosenttia - viittasi luonnolliseen kuivattuun kilpirauhasen hoitoon verrattuna lähes 19 prosenttiin, jotka suosivat levotyroksiinia. Noin 33 prosenttia potilaista ei määrittänyt mieltymystä.

Erityisen mielenkiintoista: tohtori Hoang kertoi myös, että luonnollisen kuivuneen kilpirauhasen potilaat menettivät noin kolme kiloa tutkimusjakson aikana verrattuna levotyroksiinia saaneisiin potilaisiin, jotka eivät menettäneet painoaan.

Tohtori Hoang kertoi Endokriiniset tänään: "Emme löytäneet mitään eroja neurokognitiivisissa mittauksissa kahden hoidon välillä … Tiedämme nyt, että kerran päivässä kuivattu kilpirauhasuute on turvallinen vaihtoehtoinen hoito potilaille, joilla ei ole tyytyväisyyttä levotyroksiinihoitoon. he voivat kokeilla, ja myös kuivuneet voivat aiheuttaa vaatimattoman painonpudotuksen myös näillä potilailla."

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Hoang TD, et ai. "Kuivattu kilpirauhasekstrakti verrattuna levotyroksiiniin hypotyroidismin hoidossa: satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus, crossover-tutkimus." J Clin Endocrinol Metab. 2013 toukokuu, 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 maaliskuu 28.