Toe Walking in Children - Onko se merkki ongelmasta?

Toe-kävely on erityinen kävelymatka, jota nuoret lapset oppivat kävelemään. Normaali kävely liittyy tiettyyn tapahtumajärjestykseen. Nämä tapahtumat jakautuvat kahteen vaiheeseen: viritysvaiheeseen ja swing-vaiheeseen. Asennusvaihe on osa kävelykierrosta, kun jalka koskettaa maata. Asennusvaihe alkaa kantapään iskulla, laskeutumalla kantapää maahan ja sitten jalka eteenpäin ja sitten tulevat varpaillesi työntämään pois. Swing-vaihe on osa kävelykierrosta, jossa jalka ei kosketa maata. Varpaiden kävelijöissä kantapään isku ohitetaan ja yksittäiset laskeutuvat varpaitaan ja ylläpitävät tätä asemaa viritysvaiheen läpi.

Onko Toe Walking normaali

Kävelyyn oppiminen vie aikaa, eikä aina oppia mitään, emme aina saa sitä oikein ensimmäistä kertaa.Toe kävely on normaalia alle 2-vuotiailla lapsilla. Useimmat lapset alkavat varpaissa kävelemään, ja toisen vuoden aikana he kehittävät vähitellen normaalin kävelymallin.

Lapsia, jotka kävelevät varhain kaksivuotiaana, voidaan arvioida sen varmistamiseksi, että heillä ei ole muita ehtoja, jotka voivat aiheuttaa varpaiden kävelyä. Tämän iän ylittämistä ei pidetä normaalina.

Toe-kävelyä aiheuttavat olosuhteet

On olemassa useita ehtoja, jotka voidaan ensin diagnosoida pysyvillä varpaisilla kävelyillä. Tämä ei tarkoita sitä, että lapsilla, jotka kävelevät kahden vuoden ikäisenä, on ehdottomasti yksi näistä ehdoista. Itse asiassa useimpia varpaiden kävelijöitä pidetään idiopaattisina, mikä tarkoittaa, että mitään taustalla olevaa tilaa ei voida tunnistaa. Mutta lapset, jotka jatkavat toe-kävelyä, on arvioitava kehitys- tai neurologisten häiriöiden varalta.

Joissakin olosuhteissa, jotka voivat aiheuttaa toe-kävelyä, kuuluvat cerebralisyytyminen, Duchenne-lihasdüstroofia ja autismi.

Ei-invasiiviset hoidot

Kuten edellä todettiin, kaksi-vuotiaana kävelevä varvas ei ole poikkeavaa. Yleisin hoito on lapsen tarkkaileminen ja sen havaitseminen, onko varpa kävelemässä spontaanisti. Yksikään tutkimus ei ole koskaan osoittanut pitkäaikaisia ​​toimintahäiriöitä nuoruusiässä tai aikuisuudessa lapsen kävelemisen seurauksena. Siksi on tärkeää, ettei näitä lapsia kohdella liikaa.

Lapset, joilla on pysyvä varvas kävely, ilman muita diagnooseja, jotka selittävät tilannetta, aloitetaan yleensä joidenkin yksinkertaisten hoitomuotojen avulla. Yleisimpiä hoitoja ovat fysioterapia, venyttely, yön silmukointi ja valu. Jos yksinkertainen venytys ei auta, lantion tai valun asettaminen jatkuvan venytyksen aikaansaamiseksi voi auttaa löysäämään tiukkaa kantapäätä.

Viime aikoina jotkut lääkärit ovat käyttäneet Botulinum-toksiinia, joka tunnetaan myös nimellä Botox, rentoutumaan kiristetyistä vasikan lihaksista. Aivan kuten kasvojen ryppyjen lievittäminen näillä injektioilla, Botox voi rentoutua tiukan vasikan lihaksen.

Kirurgia hoitona

Kirurgiaa käytetään tiukan kantapään pidentämiseen. Käytössä on useita kirurgisia tekniikoita, mutta useimmissa tapauksissa on jonkin verran erilaista tehdä akillesjänteestä pidempi, jotta kantapää voi laskeutua ennen varpaita kävellessä. Usein valuja käytetään postoperatiivisesti sen varmistamiseksi, että kudokset eivät kiristä takaisin paranemisen yhteydessä. Leikkaus on yleensä varattu lapsille, jotka ovat epäonnistuneet edellä mainituissa ei-kirurgisissa hoidoissa.

Parhaat hoitosuunnitelmat

Jos lapsi käy varhain kahden vuoden iässä, havainto on selvästi paras hoitosuunnitelma.

Kaksi vuotta täyttäneitä lapsia on tutkittava kehitys- tai neurologisten häiriöiden varalta, jotka voisivat selittää varpaiden kävelemisen pysyvyyden. Jos mitään ei löydy, varpaiden kävelyä kuvataan idiopaattiseksi, eli mitään taustalla olevaa syytä ei voida tunnistaa.

Idiopaattisia varpaisvaunuja, jotka ovat yli 2-vuotiaita, voidaan edelleen tarkkailla, varsinkin jos he parantavat tai yksinkertainen venytys tai valu voidaan harkita. Jos nämä yksinkertaiset hoidot epäonnistuvat, leikkausta voidaan pitää pidentävän kireää kantapäätä.