Mitral Valve Prolapse ja kilpirauhasen sairaus

Lääketieteellinen tutkimus on havainnut, että mitraaliventtiilin prolapse (MVP) - tila, jossa sydämen mitraaliventtiili ei sulkeudu kunnolla ja sallii veren vuotamisen sydämen vasempaan atriumiin - on huomattavasti suurempi potilailla, joilla on autoimmuunista kilpirauhasen häiriötä. kuten Gravesin tauti ja Hashimoton kilpirauhastulehdus. On arvioitu, että 2 miljoonaa tai useampaa amerikkalaista diagnosoidaan MVP: tä, ja noin 80 prosenttia on naisia.

Yleiskatsaus

Mitraaliventtiili on yksi sydämen neljästä venttiilistä. Venttiilit ovat kuin ovet, ja mitraaliventtiili avautuu ja sulkeutuu vasemman kammion (vasemman kammion) ja kahden kammion (alemman kammion ja pumppukammion) väliin.

Mitraaliventtiilissä on kaksi läppää.Normaalisti venttiili sallii veren virrata vain yhteen suuntaan. Molemmat läpät avautuvat, kun veri virtaa vasemmasta atriumista ja täyttää vasemman kammion. Molemmat läpät sulkeutuvat sitten tiiviisti, kun vasemman kammion kohdat ja pumppaavat verta kehoon.

Kun sinulla on MVP, yksi tai molemmat venttiililäpät on suurennettu. Kun sydän sopii tai pumput, läpät eivät sulkeudu tasaisesti tai tasaisesti. Sen sijaan osa yhdestä tai molemmista läpistä romahtaa taaksepäin vasempaan atriumiin. Tämä sallii joskus pienen veren vuotamisen taaksepäin venttiilin läpi ja voi aiheuttaa sydämen myrskyn.

Mitral-venttiilin prolapsia kutsutaan myös joskus:

• Click-murmur -oireyhtymä
• Barlowin oireyhtymä
• Ilmapallo-mitraaliventtiili
• Floppy-venttiilin oireyhtymä

Mitral Valve Prolapse -järjestelmän ymmärtäminen

Syy

Vaikka autoimmuunisen kilpirauhasen sairauden ja MVP: n välinen suhde on vakiintunut, yhteyden syy ei ole selvä, eikä aiheesta näytä olevan merkittävää tutkimusta. Useimmat ihmiset, joilla on MVP, syntyvät sen kanssa.

oireet

Monet ihmiset elävät mitraaliventtiilin prolapsilla ilman oireita Jos oireita esiintyy, ne voivat sisältää:

• Nykiminen, nopea syke (takykardia)
• Epäsäännöllinen sydämen syke, sydämentykytys, "sydämen leimautuminen" tai ylimääräiset sydämenlyönnit: Yleensä nämä ovat vaarattomia. Harvoin mahdollisesti vakavat sydämen rytmihäiriöt voivat aiheuttaa sydämentykytyksiä, jotka edellyttävät lisäarviointia ja hoitoa.
• Väsymys, heikkous, väsymys helposti ja vähäisen sietokyvyn suhteen: Nämä ovat yleisimpiä valituksia. On olemassa teorioita, joiden mukaan MVP: llä voi olla epätasapainoa autonomisessa hermostossaan (joka säätelee sykettä ja hengitystä), jotka aiheuttavat riittämättömiä veren happihuollon työ lihaksille rasituksen aikana, mikä aiheuttaa väsymistä.
• Rintakipu, joka voi olla terävä tai tylsä: Tämä voi kestää muutamia sekunteja useita tunteja. Rintakipu MVP: n kanssa tapahtuu harvoin harjoituksen tai rasituksen aikana tai sen jälkeen.
• Paniikkikohtaukset, ahdistuskohtaukset ja masennus. Väsymyksen tavoin näiden oireiden uskotaan liittyvän autonomisen hermoston epätasapainoon.
• Päänsärky ja migreeni
• Unettomuus
• Huimaus, pyörtyminen, tai huimaus, varsinkin kun se nousee ensin

• Suolen ongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä
• Hengenahdistus: Tätä kutsutaan tavallisesti kyvyttömyydeksi ottaa syvään henkeä. Se voi esiintyä levossa tai aktiviteetilla. Hengenahdistusta ei ole havaittu liittyvän keuhkojen poikkeavuuksiin.
• Kroonisesti kylmät kädet ja jalat
• Ongelmia muistin tai sumuisuuden tunteen kanssa; keskittymiseen
• Käsien tai jalkojen väsymys tai pistely

Rintakipu-oireet ja paniikkihäiriö

Ei ole epätavallista, että oireet häviävät itsestään kuukausien tai jopa vuosien ajan ja tulevat uudelleen esiin. Tietyt elämäntapa-tekijät voivat lisätä MVP: n voimakkuutta tai taajuutta. Nämä sisältävät:

• Emotionaalinen stressi
• Liiallinen väsymys
• Tottumaton liikunta
• Ahdistunut tai hermostunut
• Kofeiini
• Lääkkeet, joissa on stimulantteja
• Makeiset
• Kuuma ja kuiva ympäristö
• nestehukka
• Flunssa, kylmä tai muut sairaudet
• Unen puute
• alkoholi
• Tupakointi
• Aterioiden väliinjättäminen
• Nouseva
• Ottaa kuukautiset
• Vaihdevuodet

MVP tuo sinut vaaraan endokardiitille, sydäninfektiolle. Aikaisemmin profylaktisia antibiootteja suositeltiin MVP-potilaille ennen hammashoitoa ja muita menettelyjä, mutta sitä ei enää pidetä tarpeellisena.

Diagnoosi

Lääkäri voi usein havaita MVP: n rutiininomaisen fyysisen aikana ja voidaan vahvistaa echokardiogrammilla. Suurimmalla osalla mitraaliventtiilin prolapseista kärsivillä potilailla ei ole heikentäviä oireita tai komplikaatioita, joten niitä ei tarvitse hoitaa muutoin kuin vuosittaisessa tai puolivuosittaisessa seurantatutkimuksessa.

hoito

Potilaille, joilla on merkittävämpiä oireita, annetaan joskus beetasalpaajia, kuten Tenormin (atenololi), Lopressor (metoprololi) ja Inderal (propranololi). Vain harvoin vakavia tapauksia on mitraaliventtiilin korjaamiseen tai vaihtamiseen tarkoitettu leikkaus.

Sana DipHealthistä

Kun kilpirauhasen tila on lisääntynyt, riski, että sinulla on mitraaliventtiili, ei ole vakava tila eikä se vahingoita sydäntä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on vaikeuksia hoitaa oireita.