Elinsiirron odotusluettelon potilasvaatimukset

Sinun tie elinsiirtoon alkaa lääkäriltä tai asiantuntijalta, joka huolehtii. Jos hän määrittelee olevasi elin vajaatoiminnassa tai saatat joutua pian elimen vajaatoimintaan, sinulle lähetetään elinsiirtokeskus. Elinsiirtokeskus ei ehkä ole lähinnä keskusta sinulle, koska kussakin keskuksessa elävät elimet vaihtelevat.

Kun olet saanut lähetyksen, sinun on tehtävä tapaaminen arviointia varten. Alkuperäinen nimittäminen sisältää todennäköisesti fyysisen tarkastuksen ja veren vetämisen moniin erilaisiin laboratoriotutkimuksiin. Nämä verikokeet auttavat määrittämään, kuinka hyvin elimet toimivat, lääkkeiden testi ja yleinen terveydentilanne. Sinulla voi olla useita muita testejä, kuten kuvantamistutkimuksia, kuten röntgen- tai CT-skannaus. Lisätestaukset, kuten verityöt, joiden avulla voidaan määrittää, onko mahdollinen luovuttaja hyvä vastine, voidaan tehdä hyväksyttyään luetteloon.

Elinsiirron määrittelemisen jälkeen elinsiirtolääkärisi pystyy määrittämään, jatkuvatko testit, joilla määritetään sopivuus elinsiirtoon. Tässä vaiheessa saatat kertoa, että olet liian hyvä harkintaan, ei ehdokas tai että testaus jatkuu.

Täydentävä lääketieteellinen testaus, jota tarvitaan siirtoon

Jos olet ehdokas elinsiirtoon, testataan. Jos elimistön vajaatoiminta tapahtui nopeasti, etenee nopeasti tai sitä pidetään hätätilanteena, testaus voi tapahtua muutamassa päivässä kuin viikoissa.

Testit arvioivat myös kykyäsi sietää leikkausta. Esimerkiksi, jos haet maksansiirtoa, saatat silti testata sydämen, munuaisten ja keuhkojen toimintaa varmistaaksesi, että pystytte sietämään leikkausta ja anestesiaa.

Sinua arvioidaan syövän läsnäolon suhteen, koska aktiivinen tapaus on syynä syrjäytymiseen elinsiirroista. Poikkeuksia, kuten ihosyöpä, ei estetä saamasta uutta elintä. Sinua saatetaan pyytää antamaan mammografia, kolonoskopia tai muu lääketieteellinen testaus, joka auttaa sulkemaan pois syövän mahdollisuuden.

Jos olet hyväksynyt siirto-luettelon, testauksesi sisältää verikokeita, jotka tarkastelevat geneettistä meikkiä, koska se on osa vastaavia elimiä vastaanottajien kanssa.

Psykologinen arviointi ennen siirtoa

Arviointisi potentiaalisena elinsiirtopotilaana sisältää tapaamiset sosiaalityöntekijöiden, psykologien ja talousneuvojien kanssa. Sinua arvioidaan myös kykysi ymmärtää ohjeita ja hoitoa.

Potilaat, joilla on hoitamattomia psykiatrisia tai psyykkisiä häiriöitä, voidaan hylätä hoitoon, jos häiriö estää potilasta hoitamasta itseään. Esimerkiksi skitsofreniaa sairastava potilas, joka ei ota lääkkeitä ja harhaa harhaluuloja, ei olisi hyvä elinsiirron ehdokas. Mielenterveyden heikkeneminen ei ole automaattinen syrjäytyminen elinsiirron saamisesta, jos käytössä on vahva tukijärjestelmä, mutta tämä vaihtelee eri toimielimissä.

Elinsiirtoa odottava stressi voi olla perheille vaikeaa, ja sosiaalityöntekijät ja psykologit pyrkivät arvioimaan, kuinka hyvin sinä ja rakkaasi selviytyvät odotuksesta. On olennaista, että olet rehellinen osana arviointia, johon sisältyy se, miten voit parhaiten tarjota sinulle tarvitsemasi tuen.

Transplantaation rahoitusneuvonta

Taloudellinen neuvonantaja auttaa määrittämään, voitko varaa maksaa elinsiirrosta, samoin kuin kykysi maksaa lukuisia ja kalliita lääkkeitä, jotka auttavat pitämään kehosi hylkäämästä elintä leikkauksen jälkeen.

Jos elinsiirto ei ole varaa, se ei tarkoita sitä, että sinua ei harkita leikkaukseen. Sosiaalityöntekijät ja rahoitusasiantuntijat auttavat määrittämään, oletko oikeutettu Medicare-, Medicaid- tai muuhun apuun.

Riippuvuutta aiheuttavien ja haitallisten käytäntöjen arviointi

Jos sairaus on seurausta riippuvuudesta tai väärinkäytöksistä, kuten alkoholismin aiheuttamasta kirroosista, sinun odotetaan olevan vapaa tällaisista käyttäytymistä. Elinsiirtokeskukset vaihtelevat politiikkojensa mukaan siitä, kuinka kauan potilas on huumeettomana, jotta hän voi saada elinsiirron, mutta useimmat testaa huumeita säännöllisesti.

Sosiaalityöntekijät auttavat sinua etsimään neuvoja ja tukiryhmiä riippuvuuksia varten, jos tarpeen. Kyvyttömyys hallita riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä sulkee pois potilaiden luettelon siirrosta.

Sinun kyky hallita terveyttäsi ennen siirtoa

Elinsiirtokeskus etsii viitteitä siitä, että pystyt hallitsemaan terveyttäsi ja että välität terveyttäsi aina kun se on mahdollista. Jos esimerkiksi odotat munuaissiirtoa, mutta et noudata lääkärisi ohjeita, sinua ei pidetä ehdokkaana. Transplantaation jälkeinen järjestelmä on tiukka ja vaatii huolellisuutta; kykyä seurata nykyistä hoitoasi pidetään merkkinä siitä, että olet valmis hoitamaan itseäsi leikkauksen jälkeen. Sellaisten tärkeiden terveyttä koskevien ohjeiden noudattamatta jättäminen, kuten alkoholin nauttiminen maksan vajaatoiminnan hoidossa, voi sulkea yksittäisen henkilön maksansiirtoluettelosta.

Päätös: Kansallinen odotuslista tai ei?

Sinulle ilmoitetaan, jos olet saanut hyväksynnän elinsiirtoon sen jälkeen, kun arviointi on saatu päätökseen ja tiimin eri jäsenet ovat määrittäneet sopivuutesi. Päätöstä ei tee kukaan henkilö; koko joukkue päättää, tekeekö hyvä ehdokas onnistuneeseen elinsiirtoon.

Jos olet hyväksytty, sinun odotetaan ylläpitävän meneillään olevaa tapaamisaikataulua, jonka tarkoituksena on pitää sinut parhaan mahdollisen terveydentilan aikana ja seurata elimistön toimintaa. Joillekin elimille elinten toiminnan taso (tai elimen vajaatoiminnan laajuus) auttaa määrittämään paikkasi odotuslistalla, joten viimeisimmät laboratoriotulokset ovat välttämättömiä.

Siirtyminen on lueteltu erittäin jännittäväksi ajaksi, mutta on tärkeää muistaa, että useimmilla transplantaattien saajilla on pitkäaikainen odotus ennen leikkausta. Ei ole harvinaista odottaa useita vuosia munuaissiirrettä varten, kun sinulle on diagnosoitu esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta.

Jos elinsiirtokeskus kieltäytyy lisäämästä sinut luetteloon potilaista, jotka odottavat siirtoa, sinulla on joitakin vaihtoehtoja. Joissakin keskuksissa voit valittaa päätöksestä ja yrittää saada ryhmän uudelleen harkitsemaan päätöstään. Voit myös arvioida sitä eri siirtokeskuksessa, jossa voi olla erilaisia ​​kriteerejä potilaiden valinnassa.

Selviytyminen elinsiirron jälkeen

Sana DipHealthistä

Elinsiirtoa varten lueteltu prosessi on harvoin nopea. Se kestää yleensä kuukausia, jotta kaikki lääketieteellinen testaus, taloudellinen ja emotionaalinen neuvonta ja muut toimet, joita tarvitaan elinsiirron hyväksymiseen, on saatettu loppuun. Eräänä poikkeuksena ovat henkilöt, jotka äkillisesti ja yllättäen kehittävät elinten vajaatoimintaa, joka kuolee ilman välitöntä elinsiirtoa. Niille henkilöille, jotka ovat tyypillisesti sairaalahoito tehohoitoyksikössä, prosessi tehdään mahdollisimman nopeasti, jotta he pelastaisivat elämänsä.