Pysyvät tai tilapäiset hermolohkot kroonista kipua varten

Jos sinulla on kroonista kipua, lääkäri voi suositella, että sinulla on hermolohko, väliaikainen tai pysyvä menettely, joka häiritsee tiettyä hermotoimintaa.Se voi auttaa diagnosoimaan tai hoitamaan tietyntyyppisiä neuropaattista kipua tai kipua, joka aiheutuu hermoston toimintahäiriöstä tai vahingosta. Hermoston lohkoja voidaan suorittaa ruiskuttamalla kemikaaleja tai anestesia-aineita alueelle tai leikkaamalla tai vahingoittamalla tarkoituksellisesti tiettyjä hermoston osia.

Monet ihmiset saavat hermorakenteita edes tietämättä sitä. Esimerkiksi hammaslääkärit käyttävät yleisesti hermosalpaajia, kuten novokaiinia, jotta ne voivat tunnistaa suuhun mahdollisesti tuskallisen menettelyn aikana.

Miksi saatat olla hermolohko

Jos lääkäri yrittää diagnosoida hermoston toimintahäiriön aiheuttamaa kroonista kipua, hän voi käyttää hermolohkoa tarkkaamaan tarkkaa ongelma-aluetta. Hermo-lohkon lisäksi hän voi myös suorittaa elektromografian (EMG) ja / tai hermoston johtumisnopeuden (NCV) testin kroonisen hermosärkysi tarkan syyn kaventamiseksi.

Hermosolut voivat myös hoitaa kroonista neuropaattista kipua, kuten hermovaurion tai puristuksen aiheuttamaa kipua. Niitä käytetään säännöllisesti herniated-levyjen tai selkärangan stenoosin aiheuttamien selkä- ja niskakipujen hoitoon. Hermosoluja voidaan käyttää kivun hallitsemiseksi väliaikaisesti tai pysyvästi käytetystä menettelystä riippuen.

Yleiset hermokorttityypit

paikallinen hermolohko suoritetaan ruiskuttamalla tai käyttämällä paikallisia nukutusaineita, kuten lidokaiiniä, tietylle alueelle. Epiduraali on paikallinen hermosolu, joka sisältää steroidien tai kipulääkkeiden pistämisen selkäydin ympäröivään alueeseen. Vaikka epiduraali voidaan käyttää myös synnytyksen aikana, sitä voidaan käyttää myös kroonisen kaulan tai selkäkipun hoitoon, joka johtuu selkäydinpuristimen hermosta. Paikalliset hermolohkot ovat yleensä väliaikaisia, vaikka jotkut voivat toistua ajan myötä.

neurolyyttinen lohko käyttää alkoholia, fenolia tai lämpöaineita, kuten kryogeenistä jäädyttämistä, kroonisen hermo- kipun hoitamiseksi. Nämä menetelmät aiheuttavat todella vahinkoa hermoradan tietyille alueille. Tämä tarkoittaa, että neurolyyttinen lohko on yleensä sopiva vain vaikeissa kroonisissa kiputapauksissa, kuten syöpäkipussa tai kompleksisessa alueellisessa kivun oireyhtymässä (CRPS).

kirurgisen hermo-lohkon suorittaa neurokirurgi ja siihen liittyy kirurgisesti poistaminen tai selektiivinen vahingoittaminen hermon tietyille alueille. Kuten neurolyyttinen lohko, kirurginen hermolohko on yleensä varattu vaikeaksi kivutapauksiksi, kuten syövän kipu tai trigeminaalinen neuralgia. Useimmat kirurgisten hermojen lohkot ovat pysyviä.

Hermostoihin liittyvät riskit

Jopa väliaikainen hermolohko, kuten epiduraali, aiheuttaa pysyvän hermovaurion vaaran. Koska hermot ovat erittäin herkkiä ja regeneroituvat hitaasti, jopa pieni laskentavirhe voi aiheuttaa tuhoisia sivuvaikutuksia. Näitä ovat lihasparalyysi, heikkous tai pysyvä tunnottomuus. Joissakin harvinaisissa tapauksissa hermo- lohkot voivat todella ärsyttää hermoa edelleen, mikä aiheuttaa kivun lisääntymistä.

Onneksi ammattitaitoiset ja lisensoidut terveydenhuollon ammattilaiset, kuten hammaslääkärit, kirurgit ja anestesiologit, suorittavat nämä herkät menettelyt. Vaikka näiden menettelyjen aikana on aina hermovaurion vaara, useimmat hermorakenteet vähentävät menestyksekkäästi kroonista hermosärkyä.

Mitä odottaa hermolohkon jälkeen

Saatat tuntea tilapäisesti tunnottomaksi tai kipeäksi hermosolun jälkeen, ja saatat huomata alueen punoitusta tai ärsytystä. Tämä ei yleensä ole pysyvää, ja sen pitäisi hävitä ajan myötä. Jos sinulla on ollut kirurginen lohko, saatetaan pyytää sinua lepäämään tietyn ajan kuluttua menettelystäsi. Leikkauksen monimutkaisuudesta riippuen saatat joutua viettämään muutaman päivän takaisin sairaalaan.

Jotkut kivut saattavat säilyä hermosolun jälkeen, mutta tämä ei tarkoita, että menettely ei olisi tehokas. Lisäksi jotkut hermolohkot voivat aiheuttaa turvotusta, joka pakkaa hermon ja vaatii aikaa kaatua. Jos huomaat, että hermolohkon sivuvaikutukset kestävät odotettua pidempään, ota yhteys lääkäriisi.