Lymfoomariski keliakiassa

Jos sinulla on keliakia, sinulla on todennäköisesti myös normaalia suurempi riski kuin ei-Hodgkin-lymfooman kehittymiselle.

Tämä saattaa tuntua pelottavalta, ja se on varmasti jotain, jota sinun pitäisi ottaa vakavasti - ja luultavasti keskustella lääkärisi kanssa. Mutta tarkemmin numerot osoittavat, että yleensä ottaen riski saada lymfooma, vaikka se on keskiarvoa korkeampi, on edelleen melko pieni … ja saatat pystyä lievittämään tätä riskiä seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota.

Jos sinulla ei ole keliakia-gluteenia, ainakin yksi tutkimus on osoittanut, että sinulla voi myös olla suurempi riski kuin ei-Hodgkin-lymfooma. Todisteet ovat kuitenkin selvästi vähemmän selviä niille, joilla on gluteenia.

Tutkimus: Ei-Hodgkinin lymfooma Löytyi 3,1% Celiacsista

Ei-Hodgkinin lymfooma on syöpä, johon liittyy imusysteemiä, johon kuuluvat immuunijärjestelmän komponentit, kuten imusolmukkeet ja perna. Noin 50: stä ihmisestä - eli 2 prosentista - kehittyy ei-Hodgkin-lymfooma elinaikanaan.

Ei ole selvää, kuinka monta keliakiaa sairastavaa ihmistä kehittyy ei-Hodgkin-lymfooman elinaikana. Yhdessä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin lymfooman ja vastaavien sairauksien esiintyvyyttä Columbian yliopiston Keliakia-keskuksessa, todettiin 40 tapausta, joissa ei ollut Hodgkinin lymfooma, 1 285 celiakiapotilasta, joita oli nähty keskellä vuosina 1981–2010 ja joka oli 3,1 prosenttia.

Toisessa tutkimuksessa havaittiin paljon suurempi määrä ihmisiä, joiden keliakia oli johtanut sairaalahoitoon (eli se oli keskimääräistä vakavampi). Näillä ihmisillä oli 5,35-kertainen lisääntynyt riski non-Hodgkin-lymfooma, joka voisi merkitä, että noin yksi kymmenestä tästä pahemmin sairastuneesta ryhmästä voisi kehittää tilan elinaikana.

Siksi, vaikka yleinen riski ei-Hodgkin-lymfooma on korkeampi ihmisillä, joilla on keliakia kuin ihmisillä, joilla ei ole tilaa, se ei ole että paljon suurempi niille, jotka eivät ole sairaalahoidossa. Mutta sairaalahoitoon joutuneilla ihmisillä on todennäköisemmin tulenkestävää keliakiaa, joka on sellainen tila, joka ei reagoi gluteenittomaan ruokavalioon.

Kiinnostavaa on, että tutkijat ovat myös havainneet, että ei-Hodgkin-lymfooma on lisääntynyt diagnosoitujen celiaskien ei-keliakia-sisaruksissa, mikä osoittaa, että voi olla joitakin geenejä, jotka lisäävät sekä keliakian että lymfooman riskiä.

Lymfooman erityinen muoto, joka liittyy läheisesti keliakiaan

Ihmiset, joille on diagnosoitu keliakia, näyttävät olevan suurempi riski kaikentyyppisille ei-Hodgkin-lymfoomille (yli 30 lajia). Mutta tietyntyyppisen enteropatiaan liittyvän T-solulymfooman tai EATL: n riski, joka alkaa ohutsuolessa, liittyy erityisesti keliakiaan.

EATL on hyvin harvinainen syöpä - vähemmän kuin yksi henkilö miljoonaa ihmistä länsimaissa kehittää EATL: ää vuosittain. EATL kehittyy määritelmällisesti keliakiaa sairastavilla potilailla, vaikka toisinaan se diagnosoidaan samanaikaisesti tai jopa ennen kuin henkilö on diagnosoitu keliakialla.

Valitettavasti tämäntyyppisen syövän näkymät ovat huonot: kahdessa erillisessä tutkimuksessa on todettu, että keskimääräinen eloonjääminen on vain noin kolme ja kolme ja puoli vuotta, kun taas muiden kuin Hodgkinin lymfooman muissa muodoissa on 15 vuotta. Eräässä toisessa tutkimuksessa havaittiin, että yleinen eloonjääminen oli keskimäärin 10 kuukautta, kun taas toisessa todettiin seitsemän kuukauden eloonjäämisaste.

EATL: n esiintyvyys Yhdysvalloissa näyttää lisääntyvän vuoden 2012 tutkimuksen mukaan Syöpä. Kirjoittajat sanoivat, että tämä saattaa heijastaa keliakian lisääntyvää esiintyvyyttä ja harvinaisimpien T-solulymfoomien tunnistamista.

Celiac-lymfooma-potilaat, vanhemmat, näyttävät enemmän perinteisiä oireita

Lymfooma ihmisillä, joilla on keliakia, kehittyy tyypillisesti viidestä kymmeneen vuoteen celiakian diagnoosin jälkeen, vaikka lääkärit ovat kirjanneet 60-vuotisen ajanjakson kahden diagnoosin välillä.

Celiacsille, joille lopulta diagnosoidaan lymfooma, on yleistä, että he kokevat sairautensa uusiutumisen keliakian oireiden toistumisen myötä (vaikka niiden oireet olisivat olleet hyvin hallinnassa aiemmin). Joillakin ihmisillä on kuitenkin progressiivinen heikkeneminen, heillä on diagnosoitu tulehduskipulia, ja sitten kehittyy lymfooma.

Tutkimukset osoittavat, että keliakiapotilaat, joilla on lymfaattisen järjestelmän häiriöitä, mukaan lukien lymfooma, ovat yleensä vanhempia niiden keliakian diagnoosin aikana, ja he kärsivät todennäköisemmin ripulin, vatsakivun ja painonpudotuksen oireista (oireet, jotka viittaavat vakavaan villofurofia ja imeytymishäiriö) kuin muut celiacsit.

Voiko gluteeniton syöminen auttaa vähentämään lymfooman riskiä?

Vaikka kaikki tutkimukset eivät ole yhtä mieltä, uusin lääketieteellinen tutkimus näyttää osoittavan, että tiukan gluteenittoman ruokavalion noudattaminen voi vähentää riskiäsi muiden kuin Hodgkinin lymfooman ja muiden syöpätyyppien kehittymisestä.

Italialaiset tutkijat, jotka kirjoittavat lehdessä Ruuansulatuskanavan sairaudet ja tieteet, raportoitu 1 757 keliakian potilasta, joista yhdeksän kehittyi suoliston lymfooman. Näistä yhdeksästä useimmista ei noudattanut tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, tutkijat sanoivat.

Vaikuttaa merkitykselliseltä, kuinka kauan söi gluteenia ennen keliakian diagnoosia ja kuinka kauan pysyt sen jälkeen diagnoosin jälkeen. Ruotsissa tehdyssä tutkimuksessa todetaan, että ennen 10-vuotiaita diagnosoituja lapsia ei havaita syövän riskin lisääntymistä. Lisäksi, kun aikuiset viettivät 10 vuotta tai enemmän gluteenitonta ruokavaliota, tutkimus osoitti, että niiden syöpä voi palata lähes normaaliin. Muut tutkimukset osoittavat myös syövän riskin vähenemisen, mitä pidempään olet gluteeniton.

Siksi, vaikka riskiäsi lymfooman kehittymiselle on vielä melko pieni, parasta, mitä voit tehdä suojautuaksesi tästä tappavasta tilasta, ei ole huijata gluteenitonta ruokavaliota.

Lisäksi jos joskus ilmenee muita kuin Hodgkin-lymfooman oireita (joihin voi kuulua turvotettuja imusolmukkeita, väsymystä, selittämätöntä laihtumista, kuumetta ja yöhikoilua), sinun on välittömästi keskusteltava lääkärisi kanssa ja varmistettava, että hän tuntee yhteyden lymfooma ja keliakia.