Voiko sairausvakuutuksen vähennyskelpoisuuden myöntää?

Saattaa tuntua epäoikeudenmukaiselta joutua maksamaan koko vähennyskelpoisuus, jos et kirjaudu sairausvakuutukseen vasta vuoden keskivaiheeseen asti. Loppujen lopuksi, saat vain sairausvakuutuksen puoleen vuoteen, jos rekisteröidyt vuoden puolivälissä; ei pitäisi vähennyskelpoista olla prorated puoleen vuotuisesta vähennyskelpoisesta?

Koska vähennysoikeudet ovat niin kalliita, että koko vuoden vähennyskelpoinen maksu vaaditaan, jos rekisteröidyt sen jälkeen, kun osa toimintavuoden päättymisestä on ohi, on vähemmän todennäköistä, että saavutat vähennyskelpoisen vuoden. Tällöin olet todennäköisesti vähemmän hyötyä siitä, että sairausvakuutuksenantaja ottaa osaa välilehdestä lääkintäkuluja varten.

Valitettavasti vuotuinen sairausvakuutus, joka on vähennyskelpoinen, ei ole ositettu osavuosikatsauksille riippumatta siitä, kuinka muutama kuukausi on jätetty suunnitelmavuoteen kun kirjaudut sairausvakuutukseen. Myöskään maksimitaso ei ole korostettu.

esimerkit

Kalenterivuoden politiikka

Et ole vakuutettu tammikuusta kesäkuuhun. Menetät naimisiin kesäkuun aikana, jolloin olet oikeutettu erityiseen ilmoittautumisaikaan (huomaa, että tämä erityinen ilmoittautumisaika on käytettävissä, jos olet oikeutettu työnantajan suunnitelmaan, mutta se olisi käytettävissä vain yksittäisen markkina-suunnitelman mukaan, mukaan lukien suunnitelma hankkia vaihto-osiossa - jos sinulla tai puolisollasi oli jo kattavuus ennen avioliittoa). Voit kirjautua sairausvakuutukseen valtion Affordable Care Actin sairausvakuutusvaiheessa 1. heinäkuuta alkaen, jolloin vuosittainen vähennys on 2 000 dollaria.

Kaikilla Obamacare-suunnitelmilla (on-off-off) on suunnitelma, joka kestää 1. tammikuuta ja 31. joulukuuta. Jos käytät sairausvakuutusta 1. heinäkuuta ja 31. joulukuuta välisenä aikana muuhun kuin ennaltaehkäisevään terveydenhuoltoon tai palveluihin, jotka on peitetty kopiolla Terveysvakuutuksenantaja ei aloita maksavan osaa terveydenhuollon laskuista, jotka ovat vähennyskelpoisia, kunnes olet maksanut koko 2000 dollarin vähennyskelpoisen. Vaikka sinulla on vain sairausvakuutus puolessa vuodessa, sinun on vielä maksettava koko vähennyskelpoisuus ennen kuin vakuutuksenantajasi alkaa hakea välilehteä (jos sinulla on kattavuus, joka sisältää kopiot asioista, kuten toimistovierailut ja reseptit, nämä edut voivat potkia alusta alkaen riippumatta siitä, oletko maksanut mitään vähennyskelpoiselle).

Ei-kalenterivuoden politiikka

Olet palkannut uuden työn helmikuun alussa. Uusi työnantajasi tarjoaa sairausvakuutuksen osana työntekijä-etuuspakettia 1. maaliskuuta alkaen. Työnantajalla on avoinna ilmoittautuminen joka elokuu suunnitelman vuodelle, joka alkaa 1. lokakuuta - 30. syyskuuta.

Koska olet uusi työntekijä, jolla on alustava ilmoittautuminen suunnitelman vuoden puolivälissä, sinulla on vain seitsemän kuukauden kattavuus ennen uuden suunnitelman vuoden alkamista lokakuussa ja summa, jonka olet maksanut kohti vuosittaisia ​​vähennyskelpoisia palautuksia takaisin nolla. Lyhennetystä kattavuusvuodesta huolimatta sinulla on sama vähennyskelpoinen summa kuin muilla työntekijöillä, jotka valitsivat tämän suunnitelman avoimen ilmoittautumisen aikana viime elokuussa.

Huomaa, että monet työnantajat valitsevat kalenterivuoden suunnitelmat ja pitävät avointa ilmoittautumistaan ​​syksyllä, jotta ne vastaavat tammikuun 1 alkamispäivää suunnitelmavuodelle. Työnantajilla on kuitenkin enemmän joustavuutta, ja he voivat ostaa suunnitelman milloin tahansa vuoden aikana työntekijöidensä kattamiseksi.

Terveysvakuutuksen vähennykset eivät yleensä ole siirrettävissä suunnitelmasta suunnitelmaan

Jos siirryt terveydenhuollon suunnitelmasta toiseen toimintavuoden aikana, lähes kaikissa tapauksissa summaa, jonka olit jo maksanut vuotuisen vähennyskelpoisuuden vuoksi terveydenhuollon suunnitelmassa, jota olit jo alkuvuodesta, ei hyvitetä terveystavoitteen vuosittaiseen vähennykseen. sinulla on myöhemmin vuoden aikana. Kun kirjaudut uuteen terveyssuunnitelmaan, summa, jonka olet maksanut uudelle vähennyskelpoisuudelle, alkaa nolla, vaikka olisit jo maksanut koko vuoden vähennyskelpoisen summan toisessa suunnitelmassa.

Vaikka se on melkein aina, että vähennykset eivät ole siirrettävissä yhdestä suunnitelmasta toiseen, tätä voidaan joskus muuttaa perustuen lieventäviin olosuhteisiin, jotka vaikuttavat suureen määrään vakuutuksenottajia ja valtion vakuutusasiamiehen toimia. Esimerkkinä voidaan mainita ratkaisu, joka luotiin New Yorkin Health Republic -vakuutuksen jäsenille, joka lopetti toimintansa marraskuussa 2015. NY: n valtion sääntelyviranomaisten ja kolmen yksityisen vakuutusyhtiön välinen sopimus sallivat Health Republicin jäsenet saamaan luottoa (uudella joulukuun 2015 kattavuudella) niiden vähennyskelpoiset ja taskukustannukset, jotka he olivat jo maksaneet vuoden ensimmäisen 11 kuukauden aikana. Oregonin sääntelyviranomaiset tekivät samanlaisen sopimuksen Oregon Health CO-OP -jäsenille, kun CO-OP lopetti heinäkuun 2016 lopussa.

Jotkin vakuutusyhtiöt tekevät poikkeuksia myös silloin, kun enrollee siirtyy suunnitelmasta toiseen saman vakuutusyhtiön sisällä. Esimerkkinä voidaan mainita henkilö, jolla on yksilöllinen markkinoiden kattavuus ja joka sitten siirtyy pieneen ryhmäsuunnitelmaan saman vakuutuksenantajan puolivälissä. Ei ole mitään vaatimusta siitä, että vakuutuksenantaja luottaa omaisuuttaan määrään, jonka he olivat maksaneet omaan vähennyskelpoisuuteensa yksittäisillä markkina-suunnitelmilla, mutta mikään ei estä heitä sallimasta vähennyskelpoista siirrettävää luottoa - eikä se voi vahingoittaa kysyä, koska joskus he sanovat kyllä.

esimerkki

Sinulla oli sairausvakuutus, joka kattoi yksilöllisen markkinaohjelman (eli suunnitelman, jonka ostit itsellesi joko vaihtajalla tai suoraan vakuutuksenantajalta) 1. tammikuuta ja 31. heinäkuuta välisenä aikana. Tuona aikana maksit 1300 dollaria 2 000 dollarin sairausvakuutuksesi osalta. Voit pudottaa yksilöllisen suunnitelmasi, kun saat työpohjaisen sairausvakuutuksen elokuun alussa. Tämä uusi työpohjainen kattavuus on vuosittain vähennettävissä 1000 dollaria.

1300 dollaria, jonka olet jo maksanut Obamacare-kattavuudellesi, ei lasketa uuteen työpaikkaan perustuvaan sairausvakuutukseen. Sinun on aloitettava tyhjästä, maksamalla koko $ 1,000 työpaikkaan perustuvan sairausvakuutusohjelman vähennyskelpoisuus ennen kuin tämä vakuutusyhtiö aloittaa lääkärilaskun välilehden, joka on vähennyskelpoinen (kuten edellä on todettu, on mahdollista - vaikka se on epätodennäköistä - lopettaa tilanteessa, jossa yksittäinen markkinapaketti tarjosi sama vakuutuksenantaja, joka tarjoaa uuden työpohjaisen suunnitelman, ja saada heidät suostumaan vähennyskelpoiseen siirtohyvitykseen, mutta tämä on poikkeus säännöstä, yleensä sinun pitäisi odottaa aloittaa vähennyskelpoinen, jos siirryt uuden suunnitelman puolivälissä).

Jos minun on maksettava vuosittainen vähennys kahdesti vuodessa, voinko saada rahat takaisin?

Ei ole mitään keinoa palauttaa kaikkia lisäkustannuksia, joita käytit sairausvakuutuksen vähentämiseen, kun vaihdat suunnitelmia vuoden puolivälissä maksettuasi ensimmäisen suunnitelman vähennyskelpoisen. Kustannuskustannuksia, kuten vähennyskustannuksia, maksuja ja vakuutuksia, voidaan kuitenkin joskus käyttää verovähennyksenä, joka johtaa alhaisempiin tuloveroihin. Lisätietoja tästä on kohdassa ”Miten lääketieteelliset kulut on poistettava verovähennyksestä”.