Miten kohdella Zika-virusta

Zika-virus voi olla pelottava, koska sinulla ei usein ole aavistustakaan siitä, että olet saanut tartunnan, kunnes komplikaatioita ilmenee. Näitä voivat olla keskenmeno ja syntymävikoja. Harvinaisissa tapauksissa Zika-infektio voi johtaa Guillain-Barré-oireyhtymään, joka on hermosairaus, joka voi johtaa moottorin ohjauksen menettämiseen.

Valitettavasti ei ole olemassa lääkkeitä tai rokotteita infektion hoitamiseksi tai estämiseksi. Hoito perustuu siis vain oireiden ja komplikaatioiden hoitoon.

Komplikaatioinfektiot

Zika-infektioista jopa 80 prosentissa ei ilmene mitään oireita. Jos oireet eivät näy, ne ovat yleensä lieviä ja flunssan kaltaisia, mukaan lukien päänsärky, lihas- ja nivelkipu, lievä kuume ja sidekalvotulehdus, muiden joukossa.

Useimmilla ihmisillä immuunijärjestelmä pystyy kontrolloimaan ja puhdistamaan infektion viikon tai kahden kuluessa. Tänä aikana Tylenol (acetaminofeeni), sängyn lepo ja runsaasti nesteitä voi olla kaikki mitä tarvitset nähdäksesi sairauden läpi.

Toisaalta sinun tulee välttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia, Aleveä (naprokseeniä) tai Advilia (ibuprofeenia), kunnes dengue-kuume, joka on Zikaan läheisesti liittyvä virusinfektio, voidaan sulkea pois. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa.

Samoin aspiriinia ei pitäisi myöskään käyttää lapsilla, joilla on virusinfektio, koska tämä voi johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen tilaan, joka tunnetaan nimellä Reyes-oireyhtymä.

Konjunktiviittihoito

Viruksen sidekalvotulehdusta ei tyypillisesti hoideta; tippa tai voide tekee vähän, mitään, auttaakseen. Keinotekoiset kyyneleet ja jäähdytetty liotettu kangas saattavat auttaa lievittämään osan levottomuudesta ja epämukavuudesta.

Jos käytät piilolinssejä, voit halutessasi vaihtaa silmälaseja, kunnes pystyt antamaan silmäsi lepoon. Sinun tulisi myös välttää silmien hankausta, koska se voi siirtää viruksen yhdestä silmästä toiseen. Sama koskee silmämeikkiä, käsipyyhkeitä tai silmätippoja.

Harvinaisissa tapauksissa Zikaan liittyvä sidekalvotulehdus voi johtaa uveiittiin (silmän keskikerroksen tulehdukseen). Tätä voidaan parantaa lyhyellä kortikosteroidien silmätippojen kurssilla.

Guillain-Barré-oireyhtymä

Guillain-Barré-oireyhtymä (GBS) on harvinainen hermoston häiriö, jossa immuunijärjestelmä hyökkää omia hermosolujaan ja aiheuttaa lihasheikkoutta, lihaskontrollin menetystä ja harvoin halvaantumista.

Zikaan liittyvä talousarviotuki on toistaiseksi rajoittunut suhteellisen pieneen joukkoihin tapauksiin 13 maassa (Brasilia, Kolumbia, Dominikaaninen tasavalta, El Salvador, Ranskan Guayana, Ranskan Polynesia, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname ja Venezuela).

GBS: n taustalla olevaa syytä ei ymmärretä, mutta sitä edeltää melkein aina jonkinlainen infektio. Zika-viruksen lisäksi muut yleiset syyt ovat sytomegalovirus ja Campylobacter jejuni.

Hoito voi sisältää sellaisten laskimonsisäisten immunoglobuliinien (IVIg) käytön, joita käytetään yleisesti autoimmuunisairauksien ja plasmapereesin hoitoon, joka on veren dialyysin muoto, joka poistaa haitalliset immuunisolut verestä. Hengitystuki ja fyysinen kuntoutus voivat myös olla tarpeen.

Synnynnäinen Zika

Jos äiti on infektoitunut Zikalla raskauden aikana tai juuri ennen raskautta, ei todellakaan ole mitään, mikä voisi estää viruksen kulkeutumisen lapselleen. Kansainvälisen Journal of Molecular Medicine -julkaisun mukaan julkaistun tutkimuksen mukaan vaikkakin siirto tapahtuu, vakavan komplikaation riski on vain noin 2,3 prosenttia.

Vuoden 2016 taudinpurkauksen jälkeen Yhdysvalloissa ilmoitettiin 51 Zika-sukuisten synnynnäisten vaurioiden tapauksia, joita yhdessä kutsuttiin synnynnäisiksi Zika-viruksen oireyhtymiksi. Lisäksi 77 keskenmenoa oli suoraan yhteydessä vahvistettuihin infektioihin.

Komplikaatioiden hallinta

Synnynnäinen Zika-virusoireyhtymä on ominaista oireille, jotka voivat vaihdella lukumäärän ja vakavuuden mukaan lievästä hengenvaaralliseen. Heidän joukossaan on potentiaalisesti katastrofaalinen synnytysvika, joka tunnetaan mikrokefaliana, jossa vauva syntyy epänormaalisti pienellä päällä ja aivolla.

Muita synnynnäisiä komplikaatioita voivat olla spastisuus ja kohtaukset, henkiset puutteet, verkkokalvon silmävauriot ja fyysiset epämuodostumat, kuten jalkapallo tai nivelrikko (supistuneet ja kiinteät nivelet).

Hoito sinänsä ei olisi keskittynyt Zika-infektioon vaan pikemminkin infektion jälkeiseen. Vaihtoehtojen joukossa:

• pienipäisyys hoito on pääasiassa tukeva. Vaikka joillakin lapsilla ei ole muita oireita kuin pään koon pieneneminen, toiset saattavat vaatia elinikäistä hoitoa monitieteisestä asiantuntijatiimistä, mukaan lukien neurologit, psykiatrit, fysioterapeutit ja puheterapeutit.
• Spastisuus ja kohtaukset voidaan hoitaa epilepsialääkkeillä.
• Verkkokalvon vammat, mukaan lukien makulaarinen arpeutuminen ja korioretinaalinen atrofia, saattaa vaatia leikkausta näönhäviön ja sokeuden estämiseksi.
• Fyysiset epämuodostumat kuten jalkapallo tai nivelrikko voidaan hoitaa henkseleillä, työterapialla, lääketieteellisillä toimenpiteillä (kuten sarjakuvaus ja valu) sekä leikkauksilla, kuten Achilles-tenotomialla.

Rokotteen kehittäminen

Koska ei ole lääkkeitä Zika-infektion hoitoon tai estämään siirtoa äidiltä lapselle, rokotustutkimuksen nopeuttamiseen on kiinnitetty yhä enemmän huomiota.

Vaikka tällä hetkellä ei ole saatavilla rokotteita Zikan estämiseksi, maaliskuussa 2017 hyväksyttiin toisen vaiheen ihmisen tutkimus, jossa testattiin geneettisesti muokattu rokote, joka perustuu samaan malliin, jota käytettiin Länsi-Niilin viruksen rokotteen kehittämiseen. Jos ensimmäiset tulokset ovat positiivisia, suurempi vaihe III voidaan käynnistää jo vuonna 2020.

Zika-hoidon estäminen raskaana tai matkustettaessa Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Campos Coelho, A. ja Crovella, S. "Mikroefaalia esiintyvyys imeväisillä, jotka ovat syntyneet Zikan viruksen tartunnan saaneille naisille: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi." Int. J. Mol. Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10,3390 / ijms18081714.
• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. "Kliiniset ohjeet terveydenhuollon tarjoajille Zika-viruksen seksuaalisen siirron estämiseksi". Atlanta, Georgia; päivitetty 13. joulukuuta 2016.
• Mlakar, J.; Korva, M.; Tul. N. "Zika Virus, joka liittyy Microcephalyyn." N Engl. J. Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
• Kansalliset terveyslaitokset. "NIH alkaa testata Zika-rokotetta ihmisillä." Bethesda, Maryland; julkaistu 3. elokuuta 2016.
• Reynolds, M.; Jones, A.; Petersen, E. et ai. "Vital Signs: Päivitys Zika-virukseen liittyvistä synnynnäisistä vaurioista ja kaikkien USA: n pikkulasten arvioinnista synnynnäisellä Zika-viruksen altistuksella - US Zika Pregnancy Registry, 2016." 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6613e1.