Miten Lap Band tai Gastric Banding Surgery toimii

Bariatrinen kirurgia on termi, joka koskee useita kirurgisia toimenpiteitä, jotka on kehitetty lihavuuden hoitoon ja kirurgisesti painonpudotukseen. Yksi näistä menetelmistä on mahalaukunauha.

Kuinka se toimii

Mahalaukunauha - jota kutsutaan yleisesti “lap-bändiksi”, kun sitä tehdään laparoskooppisesti - on eräänlainen bariatrinen kirurgia. Mahalaukun hoitomenetelmällä, joka suoritetaan yleensä laparoskooppisesti, vatsan ympärille sijoitetaan bändi, joka jakaa vatsan kahteen pussiin: pienen yläpussin, joka sijaitsee nauhan yläpuolella, ja suurempi alempi pussi kaistan alapuolelle. Pieni pussi rajoittaa ruoan määrää, jota voi syödä millä tahansa yksittäisellä istuimella, ja siten aiheuttaa täyteyden tunteen vähemmän ruokaa.

Nauhaa voidaan säätää ruiskuttamalla tai poistamalla suolaliuos siitä, mikä pienentää tai kasvattaa mahalaukun kahden osan välisen aukon kokoa. Nauha on irrotettava eikä se muuta pysyvästi mahalaukun tai ruoansulatuskanavan anatomiaa.

Mahalaukunauhoitus kuuluu "rajoittavien" painonpudotuskirurgisten toimenpiteiden luokkaan, koska se vähentää tai rajoittaa vatsan tehokasta vastaanottoa.

vaikuttavuus

Tähän mennessä julkaistujen tutkimusten systemaattisessa tarkastelussa yksi tutkijaryhmä havaitsi, että raportoitu liiallinen laihtuminen mahalaukunauhalla oli keskimäärin 45%, ja tyypin 2 diabeteksen määrä laski 28,6%. Verenpaineen (korkea verenpaine) väheneminen oli 17,4% mahalaukun kanssa, ja hyperlipidemian (korkea kolesteroli) väheneminen oli 22,7%. Nämä luvut olivat pienemmät kuin mahalaukun ohitus- ja mahalaukkuhihojen menettelytavat.

Tähän mennessä saaduista todisteista huolimatta tarvitaan kuitenkin pidemmän aikavälin seurantatutkimuksia, koska mikään bariatrisen kirurgian tutkimus ei näytä osoittavan tuloksia yli viiden vuoden ajan. Näin ollen, vaikka alkuperäiset painonpudotukset ovat tunnettuja, ei tiedetä, kuinka paljon painonpudotusta ylläpidetään yli seitsemän tai kymmenen vuoden ajan tai jopa pidempään.

Sivuvaikutukset

American Metabolic and Bariatric Surgery -yhdistyksen mukaan jotkut jälkivaikutukset, kuten "polkumyynnin oireyhtymä" ja ripuli, jotka liittyvät muihin bariatrisiin kirurgisiin toimenpiteisiin, kuten mahalaukun ohitusleikkaukseen, eivät todennäköisesti liity laparoskooppiseen säädettävään mahalaukunpitoon. Ummetus voi kuitenkin esiintyä todennäköisemmin.

Potilaat, joilla on mahanauha, voivat myös kokea dysfagiaa (nielemisvaikeuksia), erityisesti sen jälkeen, kun bändi on kiristetty tai "säädetty".

Rajoittavilla painonpudotusmenetelmillä, kuten mahalaukunauhalla, ei tapahdu malabsorptiosyndrooma, koska ruokaa, joka syö lopulta, kulkee ylemmästä pussista alempaan pussiin, jossa se sitten imeytyy normaalisti, kun se kulkee läpi ohutsuolen ja muun ruoansulatuskanavan.

Elintarvikkeiden saannin vähenemisen vuoksi (joka on loppujen lopuksi tämän menettelyn kohde) voi esiintyä ravitsemuksellisia puutteita ja vähintään suositeltavaa, että mahalaukunpoistopotilaat ottavat täydellisen monivitamiinin joka päivä. Muita ravintolisiä voidaan suositella yksilöllisten potilaiden tarpeiden perusteella, ja lääkärin on seurattava tarkasti.