Kuinka tarkka on BIMS-pistemäärä dementian tunnistamisessa?

BIMS tarkoittaa lyhyttä haastattelua mielentilasta. BIMS-testiä käytetään, jotta saat nopean tilannekuvan siitä, miten hyvin toimitte kognitiivisesti tällä hetkellä. Se on välttämätön seulontatyökalu, jota käytetään hoitokodeissa kognition arvioimiseksi. Koska BIMS annetaan joka neljännes, tulokset voivat mitata, jos parannat, pysyt samana tai heikkenevät kognitiivisia kykyjä.

Testin osat

BIMS-järjestelmän ensimmäisessä osassa testataan kykyä toistaa tietoja välittö- mällä muistutuksella ja arvioida huomiota. Kolme sanaa puhutaan sinulle, ja sinun täytyy toistaa ne testinvalvojalle. Sanat ovat sukka, sininen ja sänky. Kun olet toistanut sanat takaisin testaajalle, sanat on merkitty vihjeillä: sukka - jotain pukeutuvaa, sininen - väri ja sänky- huonekalut.

BIMS: n toinen osa arvioi suuntautumista. Sinua pyydetään yksilöimään, mitä kuukautta olemme tällä hetkellä, mikä vuosi se on ja mitä viikonpäivää se on.

BIMS: n kolmas osa testaa lyhyen aikavälin muistia suuntaa koskevien kysymysten häiritsevän tehtävän jälkeen. Se pyytää sinua muistamaan kolme sanaa, jotka joudut toistamaan aikaisemmin. Jos et voi muistaa sanoja, saat vihjeitä, jotka auttavat laukaamaan muistin, kuten "jotain kulumista", jotta voit selvittää, auttaako se muistaa ja sanoa sanan "sukka".

Välittömän palautustestin testaaminen

Välitöntä palautustestiä varten jokaiselle kolmelle sanalle toistetaan oikein 1 piste a enintään 3 pistettä.

Orientointitestin pisteytys

Suuntatestissä määritetään 1 - 3 pistettä kullekin kolmesta osasta a enintään 6 pistettä.

Vuoden tunnistus

Ei vastausta tai vääriä yli 5 vuotta = 0 pistettä
Vastaamaton oikea vastaus 2-5 vuodella = 1 piste
Vastaamaton oikea vastaus 1 vuosi = 2 pistettä
Oikea vastaus = 3 pistettä

Kuukauden tunnistus

Vastaamaton oikea vastaus yli yhdellä kuukaudella = 0 pistettä
Vastaamaton oikea vastaus 6 päivästä kuukauteen = 1 piste
Oikea vastaus 5 päivän kuluessa = 2 pistettä

Viikonpäivän tunnistaminen

Väärä vastaus = 0 pistettä
Oikea vastaus = 1 piste

Lyhyen aikavälin muistitestin pisteytys

Lyhyen aikavälin muistitestiä varten kullekin kolmelle sanalle annetaan 0–1 pistettä sen perusteella, onko:

Et voi soittaa sanaa = 0 pistettä
Voi muistaa sanan vihjeillä = 1 piste
Voi muistaa sanan ilman vihjeitä = 2 pistettä

Lyhyen aikavälin muistitestaus tarjoaa a enintään 6 pistettä.

Tuloksen tulkinta

Lopputuloksen saavuttamiseksi lisätään kaikkien kolmen testin kokonaispisteet. Numeerinen arvo voidaan tulkita seuraavasti:

13 - 15 pistettä: ehjä kognitio
8 - 12 pistettä: kohtalaisen heikentynyt kognitio
0-7 pistettä: vakavasti heikentynyt kognitio

BIMS-ohjelmaa käytetään useimmiten osana hoitotyöhön tarkoitettua arviointityökalua, jota kutsutaan vähimmäistietokannaksi (MDS). BIMS suoritetaan säännöllisesti kognition arvioimiseksi ajan mittaan.

Vaikka BIMS: ää ei käytetä dementian diagnosointiin, se voi auttaa tunnistamaan kognition muutoksia ajan mittaan. BIMS-pistemäärän huomattava heikkeneminen voi aiheuttaa muita, kattavampia dementian arviointeja.

BIMS-pisteet voivat myös auttaa tunnistamaan henkilön perustarpeet. Jos esimerkiksi et pysty toistamaan kolme sanaa testin ensimmäisessä osassa, ehkä sinulla on kuulovamma tai et pysty kommunikoimaan suullisesti.

Vaihtoehtoisesti, jos pystyt muistaa vain kolme testiä testin lopussa, kun vihjeitä tarjotaan, tämä voi olla muistutus henkilökunnan jäsenille, että sanallisten tai visuaalisten vihjeiden tarjoaminen voi olla hyödyllistä päivittäisessä elämässäsi.

BIMS-testauksen tarkkuus

BIMS arvioi rajalliset alueet kognitiossa eikä siten anna täysin tarkkaa kuvaa kognitiosta. Henkilö voi vaikuttaa olevan korkeampi, koska BIMS ei arvioi muita kognitioalueita, kuten toimeenpanoa. Tutkimus osoittaa kuitenkin, että se on luotettavampi tapa näyttää kognitiivista toimintaa kuin yksinkertainen havainto.

BIMS-testauksen arvo

Jos olet hoitokodissa - joko pitkäaikaishoidossa tai lyhyen aikavälin kuntoutuksessa - BIMS: ää hallinnoidaan tyypillisesti sosiaalityöntekijällä. Se suoritetaan tyypillisesti neljännesvuosittain, mutta sitä voidaan antaa useammin, jos tilassasi esiintyy merkittäviä muutoksia.

BIMS-testauksen arvo on se, että se voi seurata kognition muutoksia nopeasti ja toistettavasti. Koska vastaukset ovat vähemmän avoimia tulkinnalle, tulokset ovat yleensä johdonmukaisempia, vaikka ne suoritettaisiin eri testaajien toimesta.

Lisäksi se antaa hoitajille mahdollisuuden tietää, milloin on aika toimia aktiivisemmin. Pisteiden lasku, esimerkiksi 13: sta 9: een, osoittaa huomattavaa muutosta henkisissä kyvyissä. BIMS-pistemäärän äkillinen lasku voisi auttaa osoittamaan sellaisen tilan, kuten delirium.

Delirium kehittyy joskus infektioista, mukaan lukien virtsateiden infektiot ja keuhkokuume. Nopea tunnistaminen ja hoito voivat usein palauttaa kognitiivisen toiminnon osittain tai kokonaan sen tasolle ennen deliriumia.

Sana DipHealthistä

Vaikka saatat tuntea huolestuneena kognitiivisen seulontatestin tekemistä, voi olla hyödyllistä tarkastella BIMS-suojausta, joka auttaa seuraamaan kognitiivisia kykyjäsi muutoksiin. Jos lasku kehittyy, varhainen tunnistaminen voi auttaa ympärilläsi olevia henkilöitä arvioimaan, mikä saattaa aiheuttaa tämän muutoksen ja miten sitä voidaan käsitellä ja mahdollisesti kääntää.

Miten dementia on diagnosoitu