Clonazepam ja muut medit krooniseen migreenipäänsärkyyn
Sisällysluettelo:
- Lääkkeet By Headache Type
- Lääkkeet migreenille
- Lääkkeet Tension Päänsärkyä
- Lääkkeet Cluster-päänsärkyä varten
- Päänsärky Relief ilman lääkitystä
Erikoislääkäri A. Sipponen luennoi Abilar Pihkasalvasta itävaltalaisille ihotautilääkäreille (Lokakuu 2024)
Kävele jokaisen apteekin kipulääketieteen käytävällä ja voit helposti hukkua. Näennäisesti loputtomia lääkkeitä on saatavilla kroonisten päänsärkyjen hoitoon. Mistä tiedät, mikä niistä sopii sinulle? Se riippuu suuresti kahdesta tekijästä: millaisia kroonisia päänsärkyä sinulla on, ja kuinka voimakkaasti päänsärky kipu on.
Lääkkeet By Headache Type
Koska on olemassa monenlaisia kroonisia päänsärkyä, niille on monenlaisia lääkkeitä. Useimmat kuitenkin jakautuvat kahteen ryhmään: kipulääkkeitä, joita käytät joka päivä estääkseen päänsärkyä (ennaltaehkäisevänä), ja lääkettä, jota otat päänsärkyyn (tunnetaan abortive) jälkeen.
Abortsiiviset kipulääkkeet voivat olla saatavilla laskurilla tai reseptillä, ja ne otetaan hyökkäyksen aikana, kun taas profylaktista kipulääkettä otetaan säännöllisesti estää krooninen päänsärky muodostumasta, ja ne vaativat yleensä lääkärin määräystä. Jotkut krooniset päänsärkyt vaativat molempia lääkkeitä.
Lääkkeet migreenille
Migreenit hoidetaan usein säännöllisesti ennaltaehkäisevillä ennaltaehkäisevillä lääkkeillä, vaikka keskeyttävät lääkkeet ovat käyttökelpoisia migreenikipuun. Monet profylaktiset lääkkeet edellyttävät kerääntymisjaksoa, eivätkä ne ole tehokkaita migreenin ehkäisyssä muutaman viikon ajan.
Koska migreenit ovat neurologisia, useimmat profylaktiset lääkkeet toimivat muuttamalla aivojen tapaa reagoida tiettyihin liipaisimiin. Se voi kestää useita kokeita löytää lääkitys, joka on tehokas migreeni kipua.
- Trisykliset masennuslääkkeet. Trisykliset lääkkeet, kuten amitriptyliini ja nortriptyliini, voivat auttaa ehkäisemään migreenejä ennen kuin ne alkavat pienempinä annoksina kuin kliinisessä masennuksessa.
- Muut masennuslääkkeet. Serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) eivät aina ole yhtä tehokkaita kuin trisykliset aineet, mutta ne kontrolloivat migreenejä joillakin ihmisillä. Yleisiä migreenin SSRI-aineita ovat fluoksetiini ja sertraliini.
- Beetasalpaajat. Tavallisesti verenpaineen kontrolloimiseksi beetasalpaajat voivat vähentää migreenin taajuutta tai voimakkuutta säännöllisesti. Tätä varten käytetään yleisesti propranololia ja timololia.
- Kalsiumkanavasalpaajat. Vaikka kalsiumkanavasalpaajat, kuten verapamiili, voivat olla tehokkaita ehkäisemään migreenihyökkäyksiä, ne voivat kestää useita viikkoja. Tätä varten tutkitaan parhaillaan muita kalsiumkanavasalpaajia.
- Tulehduskipulääkkeet. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, voidaan pitää keskeyttävänä lääkkeenä. Jotkut lääkärit määrittävät ne myös profylaktiseen käyttöön.
Muihin migreenin ennaltaehkäiseviin aineisiin kuuluvat anti-kohtauslääkkeet, vaikka niitä pidetään usein viimeisenä keinona niiden sivuvaikutusten ja toksisuuden mahdollisuuden vuoksi. Tällä hetkellä tehdään tutkimuksia angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien, angiotensiini-reseptorien salpaajien (ARB), botuliinitoksiinin A (Botox), leukotrieeniantagonistien ja dopamiiniagonistien tehokkuuden arvioimiseksi.
Lääkkeet Tension Päänsärkyä
Yleisimmin käytettävät jännitteet päänsärkyä varten ovat:
- Trisykliset masennuslääkkeet. Trisyklisiksi, kuten amitriptyliiniksi ja imipramiiniksi, käytetään ennaltaehkäisevää toimintaa, jotta estetään ensi sijassa jännityksen päänsärkyä.
- Rauhoittavat lääkkeet. Usein käytetään ahdistuksen hallitsemiseksi, rauhoittavat lääkkeet ovat joskus hyödyllisiä lyhyellä aikavälillä jännityksen päänsärkyä varten, varsinkin silloin, kun se liittyy stressiin. Näitä ovat alpatsolaami ja klonatsepaami.
- Tulehduskipulääkkeet. Ibuprofeenia ja naprokseeniä on saatavilla myyntilupaa, mutta vahvemmat pitoisuudet edellyttävät lääkärin määräämää määrää. Ne ovat tehokkaita lievän tai kohtalaisen jännityksen päänsärkysairauksien torjumisessa.
- opioidit. Opioideja, kuten kodeiinia tai hydrokodonia, voidaan käyttää hoitamaan vakavampia päänsärkyä, kun NSAID: ien osoitetaan olevan tehottomia.
Tällä hetkellä tutkitaan botuliinitoksiinin A, kouristusta ehkäisevien lääkkeiden ja lihasrelaksanttien roolia kroonisen jännityksen päänsärkyjen hallitsemisessa.
Lääkkeet Cluster-päänsärkyä varten
Koska useimmat klusterin päänsärkyhyökkäykset ovat lyhytaikaisia, profylaktinen lääkitys on yleensä tehokkaampaa kuin abortive lääkitys. Joitakin yleisiä lääkkeitä, joita käytetään kroonisen klusterin päänsärkyjen hallintaan, ovat:
- Kalsiumkanavasalpaajat. Kuten migreeni, verapamiili on tavallinen kalsiumkanavasalpaaja klusterin päänsärkyä kipua varten, vaikka se onkin suunniteltu sydänsairauksien hoitoon.
- litium. Yleisesti käytetään bipolaarisen häiriön hoitoon, litiumia voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa klusterin päänsärkyjen hallitsemiseksi.
- Anti-takavarikot lääkkeitä. Valproaatti ja topiramaatti on suunniteltu hoitamaan epileptisiä kohtauksia. Ne ovat kuitenkin osoittautuneet hyödyllisiksi klusterin päänsärkytaajuuden hallitsemisessa.
- kapsaisiini. Kapsaisiinin nenäsumutteinen versio, paikallinen kipulääke, on ollut noin 50% tehokas klusteripäänsärkyjen esiintymistiheyden vähentämisessä kliinisissä tutkimuksissa.
- Siirtymäajan aineet. Siirtymävaiheen aineet ovat lääkkeitä, joita käytetään henkilön vakauttamiseksi klusterin päänsärkyhyökkäyksen jälkeen. Näitä ovat ergotamiini ja prednisoni.
Botuliinitoksiinia A ja baklofeenia, joita molempia käytetään yleisesti lihasten spastisuuden vähentämiseen, tutkitaan parhaillaan niiden potentiaalista vähentää klusterin päänsärkyhyökkäysten taajuutta.
Päänsärky Relief ilman lääkitystä
Lääkevalmisteet eivät ole ainoa vaihtoehto kroonisen päänsärkyongelman torjumiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään yleisesti useita täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääkkeitä (CAM). Näitä ovat jooga, hieronta, akupunktio ja aromaterapia.
Lääkkeiden ja CAM: iden ohella selviytymismekanismien löytäminen kroonisten päänsärkyjen käsittelemiseksi voi mennä pitkälle kohti ennaltaehkäisyä ja kivun hallintaa. Tutustu tukiryhmiin ja foorumeihin, ota mukaan perheesi ja ystäväsi ja luo hyvä suhde lääkärisi kanssa. Yhdistettynä oikeaan lääkkeeseen selviytymismekanismit voivat auttaa sinua saamaan kroonisen päänsärkesi kipua hallinnassa.
Migreeniperintötekijät ja päänsärkyyn liittyvät geenit
Tutustu siihen, miten geenit vaikuttavat migreenin terveyteen, erityisesti kaksi geeniä, jotka on liitetty migreenihyökkäyksiin, ja miten tämä vaikuttaa hoitoon.
Käyttämällä kasviperäistä lääkettä krooniseen väsymysoireyhtymään
Tutustu kroonisen väsymysoireyhtymän luonnollisiin hoitoihin, kuten kasviperäisiin lääkkeisiin, kotihoitoihin ja muihin.
Miten estää lapsesi migreenipäänsärkyä
Useimmat vanhemmat eivät tiedä, että migreenit voivat ja vaikuttavat lapsiin. Lisätietoja eri hoito- ja ehkäisyvaihtoehdoista keskustella lääkärisi kanssa.