Yleiskatsaus Enbreliin (etanersepti)

Enbrel (etanersepti) on biologisen vasteen modifioija (rekombinantti ihmisen liukoinen tuumorinekroositekijäreseptorin fuusioproteiini). Enbrel on muunnettu geneettisesti sellaiseksi, että se on samanlainen kuin kehon reseptorit, jotka sitoutuvat tuumorinekroositekijään (TNF-alfa). Enbrel toimii liottamalla ylimääräinen TNF ennen kuin se voi liittyä luonnollisiin reseptoreihin.

TNF-alfa on sytokiini, joka osallistuu tulehdusprosessiin. Ylimääräinen TNF-alfa on liittynyt nivelreumiin ja muihin tulehdusartriitin muotoihin.

Samankaltaiset lääkkeet

Enbrel oli ensimmäinen anti-TNF-lääke ja se hyväksyttiin vuonna 1998 nivelreuman ja tiettyjen tulehduksellisten niveltulehduslääkkeiden osalta. Remicade (infliksimabi) oli toinen TNF-inhibiittori, jonka US Food and Drug Administration hyväksyi vuonna 1999. Humira (adalimumabi) hyväksyttiin vuonna 2002. FDA hyväksyi Simponin (golimumabi) 24. huhtikuuta 2009. Cimzia (certolizumab pegol) oli FDA: n hyväksymä 14. toukokuuta 2009.

Enbrel johdetaan lisäämällä ihmisen DNA: ta kiinalaisen hamsterin munasarjasoluihin ja luomalla geneettisesti muokattu proteiini. Remicade käyttää ihmisen ja hiiren proteiineja kimeerisen monoklonaalisen vasta-aineen muodostamiseksi. Humira käyttää täysin ihmisen proteiineja ja faaginäytötekniikkaa monoklonaalisten vasta-aineiden tuottamiseksi.

antaminen

Enbreliä annetaan ihonalaisena injektiona kerran tai kahdesti viikossa (3 tai 4 päivän välein). Määritetty annos riippuu hoidettavasta tilasta. Lääkärisi on määrättävä Enbrel-lääkärin määrääminen, ja se edellyttää vakuutus-ennakkolupaa. Enbreliä voidaan käyttää yhdessä metotreksaatin kanssa potilailla, jotka eivät reagoi yksinään metotreksaattiin.

Resepti

Enbrel on hyväksytty hoitamaan kohtalaista tai vaikeaa nivelreumaa, kohtalaista tai vaikeaa nuorten nivelreumaa, psoriaattista niveltulehdusta, selkärankareumaa, kroonista kohtalaista tai vaikeaa plakkia.

Suositeltava annostus

Aikuisilla, joilla on nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus ja ankylosoiva spondyliitti, tavallinen Enbrel-annos on 50 mg viikossa ihonalaisena injektiona käyttäen 50 mg / ml kertakäyttöistä esitäytettyä ruiskua. Saatavilla on myös 25 mg Enbrel-injektiopulloa.

Nuorten nivelreumiin määrätty Enbrel-annos perustuu lapsen painoon. Käytettävissä on kerran viikossa annostusvaihtoehtoja lapsille, jotka painavat 138 kg tai enemmän. Plakin psoriasikselle tavallinen annos on 50 mg kahdesti viikossa 3 kuukauden ajan, astunut kerran viikossa.

Erityisiä huolenaiheita

Enbreliä ei suositella raskaana oleville tai imettäville naisille. Enbrel-hoitoa ei tule hoitaa potilailla, joilla on vakavia infektioita. Enbreliä ei pidä käyttää tartunnan saaneille tai kontrolloimattomalle diabetekselle. Potilaiden, joilla on tiettyjä keskushermosto-olosuhteita, tulisi myös välttää Enbreliä.

Yhteiset sivuvaikutukset

Enbreliin liittyvät yleiset haittavaikutukset ovat:

• pistoskohdan reaktiot
• ylähengitystieinfektiot, mukaan lukien sinusinfektiot
• päänsärkyä
• huimaus
• vuotava nenä
• kurkun ärsytys

Vakavat haittavaikutukset

Enbrel voi lisätä vakavien infektioiden riskiä. Enbrel-hoitoa saavilla henkilöillä on raportoitu multippeliskleroosia, myeliittiä (selkäytimen tulehdusta), optista neuriittia (näköhermon tulehdusta) ja pancytopeniaa (punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden vähäinen määrä).

varastointi

Enbreliä tulee säilyttää 36–46 ° Fahrenheitin lämpötilassa. Enbreliä voidaan kuitenkin pitää huoneenlämpötilassa jopa 14 vuorokautta. Enbreliä ei saa koskaan säilyttää pakastimessa.

Enbrel.comin mukaan, jos matkustat yli muutaman tunnin ajan, sinun pitäisi kääriä Enbreliä kuplamuoviin ja sijoittaa se jään sisältävään matkalämpötilaan. Lisää lämpömittari jäähdyttimeen ja tarkista se muutaman tunnin välein. Voit hankkia Enbrelille ilmaisen matkallejäähdyttimen ja jääpaketin soittaa Enbrelin tukeen 1-888-4ENBREL. Jos matkustat lentäen, tarkista lentoyhtiöltä heidän tarpeistaan.