Liitännäisdermatiitti Syyt ja hoito

Liittymän dermatiittireaktio (ID), joka tunnetaan myös nimellä autoesemointi, on kutiava ihottuma pienillä, vedellä täytetyillä läpipainopakkauksilla, jotka aiheutuvat vasteena ensisijaiselle infektiolle, yleensä sienelle. Se esiintyy useimmiten sormien sivuilla, mutta se löytyy myös rintakehästä tai käsivarsista.

Mikä ID-reaktio näyttää

Id-reaktio ei ole aina sama yhdestä ihmisestä toiseen, ja se voi vaihdella tavalla, jota se näyttää. Esimerkkejä ovat:

• Paikalliset tai laajalle levinneet vesikulaariset leesiot (pienet, nestemäiset täplät)
• Punaiset laastarit, joissa on kohonnut punainen kuoppia (makulopapulaariset tai scarlatiniform-purkaukset)
• Syvät, kohotetut, mustelmamaiset alueet sävyissä (erythema nodosum)
• Vaaleanpunaiset punaiset täplät, jotka muistuttavat kohteita (erythema multiforme)
• Vaaleanpunaiset teardrop-muotoiset kuoppat (guttate psoriaasi)

syyt

Yleisin syy id-reaktioihin on sieni-infektio jossain muualla kehossa, erityisesti urheilijan jalka. Se voi tapahtua myös bakteeri-, virus- tai loistaudin aiheuttaman infektion seurauksena.

ID: tä nähdään myös tyypillisesti autoimmuunisissa ihosairauksissa, kuten jäkäläplus- tai ihon lupus erythematosuksessa, mutta se voi tapahtua myös immuunivasteen seurauksena viruksille, kasvaimille tai jopa lääkkeille. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että id-reaktiot olivat yleisiä BCG-hoitoa saavilla virtsarakon syöpäpotilailla.

Diagnoosi ja hoito

ID-reaktion hoitaminen riippuu pitkälti siitä, mikä aiheutti sen ensiksi. Ihotautilääkäri haluaa tunnistaa taustalla olevan infektion ja / tai olosuhteet, jotka aiheuttivat vastauksen. Tämä tapahtuu yleensä ottamalla kaavioita haavoittuvalta alueelta.

Muut testit voivat sisältää:

• Ihon viljely bakteereille, sienille tai viruksille
• Allergia-ihon testaus kontaktidermatiitin poistamiseksi
• Ihon biopsia suoritetaan yleensä diagnoosin vahvistamiseksi

Koska ID-reaktioiden uskotaan olevan allerginen vaste sienille tai muille patogeeneille, taustalla olevan infektion hoito ratkaisee tyypillisesti ihottuman.

Joissakin tapauksissa ID-reaktio voi olla ainoa tapa, jolla henkilö tietää, että hänellä on tulehdus, jota on hoidettava. Oireiden lievittämiseksi lääkäri voi määrätä kortikosteroidia sisältävää kermaa tai suun kautta otettavaa lääkitystä. Antihistamiineja voidaan määrätä allergisen reaktion tapauksissa.

Yleiset infektiot, jotka voivat aiheuttaa rajapinnan ihotulehdusta

Vaikka ID-reaktio voi ilmetä minkä tahansa syyn seurauksena, yleisempiä syitä ovat:

• Syöpä (tinea corporis tai tinea capitis), yleinen sieni-infektio
• Urheilijan jalka (tinea pedis)
• Jock itch (tinea cruris)
• Spider-puremat
• Tinea versicolor, ylikehitys, joka on yleistä subtrooppisilla alueilla
• Intertrigo, sienien aiheuttama ihon taittumisen hiiva-infektio Candida albicans

Vaikka ID-reaktion ihottumaa ei voida siirtää yhdeltä henkilöltä toiselle, reaktion aiheuttanut primaarinen tila voi olla tarttuva.