Misoprostol-lääkitys epäonnistumisen hoitoon

Cytotec (misoprostoli) on lääke, jota käytetään keskenmenon hoitoon, kun hCG-tulokset tai ultraäänitutkimukset vahvistavat joko jääneen vatsakipun tai röyhtäneen munasarjan diagnoosin. Lääkäri voi antaa sinulle tämän vaihtoehdon laajentumis- ja kurutustoimenpiteelle (D & C) tai mahdollisesti pitkästä odottamasta keskenmenon alkamista luonnollisesti.

Misoprostoli väärinkäytösten hoitoon

Misoprostolia on merkitty haavaiseksi lääkkeeksi, mutta on todettu hyödylliseksi keskenmenon hoitamisessa. Sen käyttö elintarvikkeiden ja lääkkeiden hallinnointiin (FDA) on "haitallisten tai keskeneräisten keskosairauksien hoitoa", mutta sitä on tutkittu hyvin ja sitä suositellaan laajalti. Off-label-käyttö on laillista eikä sitä pidetä kokeellisena, kun sitä tuetaan tieteellisellä näytöllä.

Misoprostolia käytetään joskus yhdessä mifepristonin kanssa, antiprogesteronilääke, joka tunnetaan myös nimellä Mifeprex tai RU486. Toinen mahdollisuus on gemeprost, mutta tämä lääke voi aiheuttaa tiukempia sivuvaikutuksia joissakin tapauksissa.

Lääkärit voivat myös käyttää lääkitystä lopettaakseen vahvistetun ektopaattisen raskauden, joka ei aiheuta uhkaavaa vaaraa naisen terveydelle, mutta lääke on tässä tapauksessa tavallisesti metotreksaattia.

Misoprostolia ensimmäisellä trimesteri

Keskinäisen lääketieteellisen hoidon antaminen on järkevää silloin, kun keskenmeno on vahvistettu, mutta verenvuoto ei ole vielä alkanut.

Kuinka se toimii: Lääkärisi määrää yhdestä tai useammasta lääkkeestä, jotka aiheuttavat kohdunkaulan laajentumisen ja kohdun limakalvon vuotamisen. Tämä lääkitys voi olla oraalinen tai vaginaalinen riippuen erityisestä protokollasta. Sinulle saattaa olla suositeltavaa ottaa ibuprofeeni tuntia ennen misoprostolia kouristusten vähentämiseksi. Emättimen avulla voit laittaa neljä pilleri emättimessäsi ja makaamaan 30 minuutin ajan lääkityksen imeytyessä. Jos otat pillereitä suun kautta, ne tulee ottaa ruokaa, mutta ei antasidit tai kalsiumia.

Sinun pitäisi käyttää yöaikainen kapasiteetti terveysside, kun otat pillereitä, joten olet valmis verenvuoto, joka johtaa. Vatsakipuihin liittyvä emättimen verenvuoto ja kouristukset alkavat yleensä tunnin kuluttua neljän tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta. Kouristukset voivat kestää 3-5 tuntia. Verenvuoto on usein sama kuin kuukautisten verenvuoto, mutta voi olla enemmän kuin tavallisesti. Samanlainen kuin luonnollinen keskenmeno, verenvuoto kestää yhdestä kahteen viikkoon, usein alkavilla, pysähdyillä ja tarkkailemalla.

Jos verenvuotoa ei aloiteta 24 tunnin kuluttua, ota yhteys lääkäriisi tai kysy ohjeita. Usein toinen tablettiannos on suositeltavaa.

Misoprostolin haittavaikutuksia voivat olla kipu, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli. Lääkäri voi antaa sinulle vaihtoehtoja näiden odotettujen ongelmien hoitamiseksi.

Tutkimuksen mukaan misoprostolin käytön jälkeen menestysmittari on keskimäärin 71 prosenttia ja 84 prosenttia. Suurin osa naisista, jotka valitsevat lääketieteellisen hoidon keskenmenonsa vuoksi, ovat tyytyväisiä valintaan, kun he haastatelevat myöhemmin.

Ongelmia lääkityksen käyttämisestä keskenmenon hallitsemiseksi

Lääkevalmisteen käytön riskit, jotka johtavat keskenmenon nopeuttamiseen (sen sijaan, että heillä olisi D & C), ovat suunnilleen samanlaisia ​​kuin luontaisen sukupuuttoon liittyvän hengenvaaran riskit. On pieni mahdollisuus verenvuodosta, infektiosta ja tarvitset myöhemmin t & k: ta, jos kudos pysyy kohdussa. Ilmeisesti D & C: llä on myös pieniä riskejä, joten valinta riippuu sinulle ja lääkärillesi - paitsi niissä tapauksissa, joissa lääketieteellinen hätätilanne vaatii t & k: ta. Verenvuodon pituus lääketieteellisesti aiheutetulle keskenmenolle on suunnilleen sama kuin keskenmenon, joka tapahtuu ilman interventioita (noin kaksi viikkoa).

Ota yhteys lääkäriisi tai hanke-apua, jos sinulla on jokin näistä oireista misoprostolin käytön jälkeen:

• Raskas verenvuoto, joka imee yli kaksi kuukautiskierrosta tunnissa kaksi tuntia peräkkäin
• Raskas verenvuoto, joka palaa kahden viikon kuluttua lääkityksen jälkeen
• Verenvuoto, joka jatkuu yli kaksi viikkoa
• Kuume ja / tai vilunväristykset kestävät yli 24 tuntia
• Epätoivoava emättimen purkautuminen

Toinen trimesteri Misoprostolin käyttö

Lääkärit voivat myös määrätä misoprostolia, toisinaan mifepristonin rinnalla, aiheuttamaan uhkaavan kuolemantapauksen tai toisen raskauskolmanneksen keskenmenon, kun ultraääni paljastaa vauvan ilman sydämenlyöntiä tai muutoin lopullisia todisteita siitä, että raskaus ei ole elinkelpoinen. Näissä tapauksissa kokemus on pohjimmiltaan työvoiman induktio ja naiset todennäköisesti joutuvat tarkistamaan sairaalaan menettelyyn, kun taas ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenojen lääketieteellinen induktio voidaan usein tehdä avohoidossa.

Sana DipHealthista

Jos sinulla on diagnosoitu keskenmeno ja et ole vielä tehnyt hoitopäätöstä, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista. Näitä lääkkeitä tulee käyttää vain lääkärin valvonnassa.