Miten ilmoittautua Medicare-osan D huumeiden suunnitelmaan

Medicare-osa D mahdollistaa sen, että Medicareen ilmoittautuneet ihmiset voivat valita useista reseptilääkkeiden suunnitelmista (PDP), jotka tarjoavat joukon perustarpeita.

Milloin voin liittyä Medicare-osan D huumeiden suunnitelmaan?

Jos olet oikeutettu Medicare-etuuksiin, koska olet 65-vuotias tai sinulla on vammaisuus, voit ilmoittautua Medicare-osan D-huumeiden suunnitelmaan.Voit rekisteröidä kuukausi, jona olet kääntynyt 65, tai kolmen kuukauden aikana ennen tai kolmen kuukauden kuluttua 65 vuoden kääntymisestä (tämä on sama kuin Medicare A: n ja B: n ensimmäinen ilmoittautumisaika). Jos et rekisteröidy tämän seitsemän kuukauden jakson aikana, saatat joutua maksamaan myöhäisen ilmoittautumisrangaistuksen korkeamman palkkion muodossa.

Jos sinulla on Medicare, voit ilmoittautua D-osan huumeiden suunnitelmaan avoimen ilmoittautumisjakson aikana, joka alkaa 15. lokakuuta ja kestää joulukuun 7. päivään asti, ja suunnitelman valinnat tulevat voimaan 1. tammikuuta., voit vaihtaa toiseen suunnitelmaan tämän ilmoittautumisjakson aikana.

Voit kirjautua osaan D huumeiden suunnitelmaan milloin tahansa maksamatta rangaistusta, jos sinulla on sekä Medicaid että Medicare, tai jos tulosi saa sinut oikeutetuksi ylimääräiseen apuun (13 820 dollaria yksilölle vuonna 2017 tai 27 600 dollaria pari).

Pitäisikö minun ilmoittautua Medicare-osan D-huumeiden suunnitelmaan?

Kussakin valtiossa on monia suunnitelmia, joissa on sekava valikoima suunnitelmavaihtoehtoja. Tämä saattaa vaikeuttaa sinua tietämään, mihin suunnitelmaan haluat valita, ja säästätkö rahaa reseptilääkkeillesi.

D-osuuden suunnitelmien palkkiot vaihtelevat alhaisista kustannuksista (kuten 20 dollaria kuukaudessa) yli 100 dollariin kuukaudessa, ja useimmat suunnitelmat kuuluvat 30–60 dollariin kuukaudessa (vuoden 2018 keskiarvo on noin 43 dollaria kuukaudessa). Seuraavat kaksi esimerkkiä osoittavat, miten Medicare D-osa voi auttaa säästämään rahaa reseptilääkkeillesi.

Esimerkki 1: Ms Smithillä on tyypin 2 diabetes, korkea verenpaine ja masennus. Hän ottaa kolme geneeristä lääkettä, nimittäin metformiinia diabeteksen hoitoon, enalapriiliä korkean verenpaineen vuoksi ja paroksetiinia masennukseensa. Hän ostaa nämä lääkkeet paikallisella Costcolla 10 dollarin kustannuksella 90 päivän päivittäisestä lääkehoidosta. Hänen vuosikustannukset ovat 120 dollaria. Halvin Medicare huumeiden suunnitelma hänen valtion on kuukausittainen palkkio 15 dollaria kuukaudessa vuotuinen hinta on 180 dollaria. Osa D -suunnitelma ei ehkä näytä järkevältä lyhyellä aikavälillä Smithille, mutta se saattaa olla lyhytnäköinen johtopäätös, koska seuraamukset ovat myöhässä ilmoittautuneille.

Huomautus: rouva Smithin pitäisi todennäköisesti ostaa halvin suunnitelma omassa valtiossaan, vaikka se ei ehkä tarjoaisi välitöntä hyötyä. Koska hänellä on kolme kroonista terveydentilaa, jotka voivat pahentua iän myötä, on olemassa riski, että hän tarvitsee kalliimpia lääkkeitä. Jos näin tapahtuu, hänen on todennäköisesti maksettava D-osan myöhäinen ilmoittautumisrangaistus. Tämä koskee myös Medicare-edunsaajia, jotka ovat täysin terveitä, sillä harvat ihmiset pysyvät täydellisessä terveydessä koko elämänsä ajan.

Esimerkki 2: Mr. Smithillä on tyypin 2 diabetes, ja hän ottaa simvastatiinin korkean kolesterolin, Diovanin korkean verenpaineen, ja Androgelin matalan testosteronin osalta. Hän ostaa nämä lääkkeet apteekissa paikallisessa supermarketissaan. Diovan ja Androgel ovat sekä kalliita lääkkeitä että niillä ei ole geneeristä versiota. Mr. Smithin lääkkeet maksoivat hänelle yli 2 000 dollaria vuodessa. Kun hän on maksanut kuukausipalkkionsa, vähennyskelpoiset ja huumeidensiirrot, hän voi säästää vuosittain yli 500 dollaria liittymällä D-osan huumeiden suunnitelmaan.

Esimerkki 3: Mr. Jones ottaa useita kalliita reseptilääkkeitä, mutta hänellä on myös kattavuus hänen työnantajansa kanssa, joka koordinoi Medicareen ja kattaa hänen lääkkeensä. Työnantajan tarjoama kattavuus on vähintään yhtä hyvä kuin D-osan kattavuus, joten sitä pidetään luotettavana. Tämä tarkoittaa, että hän voi säilyttää työnantajansa tukeman kattavuuden, luopua D-osan kattavuudesta ja pystyä vielä kirjautumaan osaan D myöhemmin (jos työnantajan rahoittama huumeiden kattavuus päättyy) ilman rangaistusta.

Yleisesti ottaen se ei ole järkevää mennä ilman huumeiden kattavuutta ollenkaan, kun olet Medicaressa. Jos tarvitset huumeiden kattavuutta myöhemmin, maksat siitä enemmän myöhästyneen rangaistuksen vuoksi (jota sovelletaan muuhun elämäänne). Ja ilmoittautuminen useimmissa tapauksissa rajoittuu 15.10.-7.12. Ikkunaan, jonka kattavuus on 1. tammikuuta. Jos olet diagnosoitu krooniseen sairauteen, joka vaatii kalliita lääkkeitä esimerkiksi tulevana vuonna maaliskuussa, olisit jumittunut maksamaan täyden hinnan lääkityksestäsi loppuvuoden ajan ja sitten jäämään myöhäiseen ilmoittautumisrangaistukseen sen jälkeen.

Miten voin valita osan D huumeiden suunnitelman?

Voit saada Medicare-osan D kattavuuden itsenäisestä huumeiden suunnitelmasta (jos sinulla on Original Medicare) tai Medicare Advantage -suunnitelma, jossa on sisäänrakennettu D-osa.

Kunkin valtion eri sairausvakuutusyhtiöiden tarjoamia noin 20-40 erilaista D-suunnitelmaa (2018 varten on keskimäärin 23 erillistä D-osaa koskevia suunnitelmia, jotka ovat saatavilla kunkin maan alueella). 17 Medicare Advantage -suunnitelmat, jotka sisältävät osan D kattavuuden). Kaikkien D-osan huumeiden suunnitelmien on tarjottava lääketieteellisiä etuja, kuten Medicare vaatii. Lisäksi lääkesuunnitelmat voivat sisältää muita lääkkeitä niiden muotoiluihin.

Kustannukset liittyä suunnitelmaan riippuu siitä, tarjoaako suunnitelma etuja, joita Medicare on valtuuttanut (eli "parannettuja" etuja). Seuraavat voivat aiheuttaa kuukausipalkkion kalliimpaa:

• Suunnitelma kattaa sen lääkkeen lisälääkkeet
• Suunnitelmalla ei ole vähennyskelpoisia vuoden alussa (osa D -suunnitelmien vähennykset voivat olla jopa 405 dollaria vuodelle 2018)
• Suunnitelma kattaa geneeristen lääkkeiden kustannukset peiton puuttumisen aikana tai "donitsi reikä".

Kymmenen suosituinta erillistä D-osaa koskevat suunnitelmat vuodelle 2018 ovat vakuutusmaksuja, jotka vaihtelevat 20 dollarista kuukaudesta 84 dollariin kuukaudessa. Näistä neljästä suunnitelmasta on parannettu, kuusi on perusasioita. Parannettujen suunnitelmien joukossa keskimääräinen palkkio on 60,48 dollaria kuukaudessa, kun taas perussuunnitelmissa on keskimäärin 31,60 dollaria kuukaudessa.

Yksi hyödyllisimmistä online-resursseista on hallituksen Medicare-sivusto, jonka avulla voit verrata PDP: itä, oppia omassa valtiossa tarjottavista suunnitelmista ja tarkastella jokaisen suunnitelman huumeiden muotoilua. Voit verrata suunnitelmia vierekkäin ja näyttää vain ne suunnitelmat, jotka kattavat lääkkeesi.

Lisäksi sivustolla on ehdotuksia kustannusten alentamiseksi peittoalueella. Jos käytät Internetiä miellyttävästi, voit valita ja rekisteröidä verkkoon. Voit saada saman tiedon soittamalla Medicare-ohjeeseen numeroon 1-800-Medicare.

Mistä muuten voin saada apua, kun valitset osan D huumeiden suunnitelmasta?

Ennen kuin otat osaa D-huumeiden suunnitelmaan, on tärkeää, että ymmärrätte ja olette tyytyväisiä valintoihisi. Monilla yhteisöillä on vanhemmat keskukset, joiden henkilökunta voi auttaa sinua valintaprosessissa.

Jos etsit tietoa verkossa, yritä välttää sellaisia ​​sivustoja, joita sponsoroivat reseptilääkkeiden suunnitelmia tarjoavat vakuutusyhtiöt. Sen sijaan tutustu näiden organisaatioiden sivustoihin:

Medicare Rights CenterMedicare Rights Center, riippumaton voittoa tavoittelematon ryhmä, on Yhdysvaltojen suurin organisaatio (liittovaltion lisäksi), joka tarjoaa tietoa ja apua Medicare-ihmisille. Sen sivustolla on osa Medicaren D-osan huumeiden kattavuudesta, mukaan lukien tiedot ohjelmista, jotka voivat auttaa sinua maksamaan reseptilääkkeiden kustannuksista. Sivuston ainutlaatuinen piirre on Medicare Interactive Counselor, työkalu, joka kuljettaa sinut läpi sinulle sopivan huumeiden suunnitelman löytämisen.

LAIVAValtion sairausvakuutusapuohjelma tarjoaa neuvontaa ja apua lääkkeille potilaille ja heidän perheilleen. Valitse tila, josta löydät paikallinen organisaatio, joka auttaa sinua.