Neuralforaminal stenosis Treatment

Jos sinulla on diagnosoitu hermosolujen ahtauma (joka on yhden tai useamman aukon kaventuminen selkärangan puolella, jotka tunnetaan nimellä foramen), olet todennäköisesti kokenut radikulopatian oireita. Radikulopatia syntyy, kun selkärangan hermoputki on asetettu (kutsutaan impingementiksi tai häirinnäksi).

Radikulopatia on yleinen degeneratiivisen niveltulehduksen ja herniated-levyn tapauksissa. Oireet ilmenevät yleensä kipuna, pistelyinä, tunnottomuutena ja / tai heikkoutena, joka kulkee kärsivän raajan alapuolella. Viitteeksi iskias on yksi radikulopatian muoto.

Mutta neuroforaminaalinen supistuminen voi aiheuttaa myös muita oireita. Näitä voivat olla lihaksen kouristukset, terävä kipu, polttava tunne ja mahdollinen heikkous ja / tai aistien väheneminen, Manhattanin fyysisen lääketieteen ja selkärangan Allen Wilkinsin (MD) mukaan.

Neuralforamenal stenosis -hoitovaihtoehdot

Vau! Se kuulostaa paljon käsiteltävältä! Saatat ihmetellä, onko olemassa jotain, jonka voitte tehdä tunteakseen paremmin ja "pysyä pelissä" elämän velvollisuuksista sen jälkeen, kun on diagnosoitu hermosolujen ahtauma.

Kyllä on. Ja et todennäköisesti tarvitse leikkausta.

"Yhdeksänkymmentä prosenttia potilaista, joilla on neuroforaminaalinen supistuminen, parantavat oireitaan jonkinlaisella ei-operatiivisella johtamisella", sanoo dr. Ali Bydon, neurokirurgian apulaisprofessori, Johns Hopkinsin lääketieteellisen koulun selkärangan biomekaniikan ja kirurgisten tulosten laboratorion johtaja Selkärangan leikkaus Johns Hopkins Bayview Medical Centerissä.

Bydon sanoo, että hermosolujen stenoosissa ensilinjan hoito koostuu kipulääkkeistä ja / tai ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä. Tämän lisäksi voit mennä fysioterapiaan venytys- ja vahvistusharjoituksiin, jotka kohdistuvat niskan tai selkälihaksen kohdalle. PT-hoito voi sisältää myös lämpöä, jäätä ja / tai ultraääntä.

Ja lopuksi Bydon huomauttaa, että kognitiivinen hoito, esimerkiksi puheterapia ja / tai rentoutumishoito sekä terapeuttinen hieronta, voivat myös auttaa lievittämään oireita.

Tohtori Robert Bray, neurokirurgi DISC: n urheilu- ja selkärangan keskuksessa Marina del Reyssä, Kaliforniassa, lisää, että fysioterapia voi sisältää töitä ryhtiisi. Neuroforamenaalista stenoosia vaikuttaa usein huono asento kaulassa, hän sanoo. Hän selittää edelleen, että yläselän pyöristäminen lisää kaulan laajenemista, mikä puolestaan ​​kaventaa neuroforamiinia tällä alueella.

”Harjoitukset, jotka korjaavat pyöristetyn olkapääasennon normaalia linjausta vastaan, väittävät, että perinteiset fysioterapian vahvistamisen menetelmät voivat olla erittäin hyödyllisiä, kun niitä yhdistetään korjaaviin asentoihin.

Bydon sanoo, että toinen vaihtoehto lievittää kipua, joka liittyy hermosolujen supistumiseen ja siihen liittyvään hermoston juurikompressioon, ovat epiduraaliset steroidisuihkut. Tämäntyyppisen injektion tavoitteena on vähentää tulehdusta ja / tai hermota juurihoitoa. Rauhoittava lääke ruiskutetaan hermon juuren ympärille, yleensä fluoroskooppisen tai muun kuvanohjaustekniikan avulla, hän ilmoittaa minulle.

Bray on samaa mieltä ja lisää, että jos sinulla on akuutti paheneminen, hermosi paisuu todennäköisesti. Tämä tarkoittaa, että se kulkee liian pienen reiän (foramen) läpi. Steroidilääkkeiden pistäminen hermojuuren ympärille vähentää turvotusta, hän sanoo. Ja kun yhdistät tämän hoidon hyvän asennon kehittämiseen tarkoitetun fysioterapiaohjelman kanssa, sinulla saattaa olla resepti, jolla lievennetään kohtalaisen hermosolujen stenoosin oireita, hän kommentoi.

Mikä on Bottom Line? Onko Neuralforaminal Narrowing Need Kirurgia?

Useimmat ajat, ei. Mutta jos kokeilet lääkkeitä ja / tai fysioterapiaa 6-8 viikkoa ilman kivun lievittämistä, saattaa olla aika harkita leikkausta, Bydon sanoo.

Bydon ehdottaa selkärangan kirurgin näkemistä, jos havaitset aistinvaraisia ​​muutoksia ja / tai heikkoutta varhaisessa vaiheessa hermosolujen stenoosin aikana.