Neuralforaminal stenosis-oireet

Neuralforaminaalinen stenoosi on eräänlainen stenoosi, joka kaventaa reiät, joiden kautta selkäydin kulkee selkäytimestä ulos kehon kaikkiin osiin. Nämä reiät, jotka tunnetaan nimellä foramen, sijaitsevat selkärangan sivuilla kaikilla tasoilla tai selkärangan segmentillä. (Yksi segmentti on rajattu ylä- ja alapuolelle nikamien välissä.)

Kun sinulla on hermosolujen ahtauma, luiden kasvu tai epämuodostumia, jotka johtuvat usein selkärangan ikään liittyvistä ja / tai rappeutuvista muutoksista, häiritsevät foramenin tavallisesti antamaa tilaa. Tämä tunkeutuminen puolestaan ​​vähentää sisällön saatavuutta, kuten selkäydinhermoa (samoin kuin muita asioita), mukavasti istuvaksi.

Yleiset oireet

Mitä siis kaikki merkitsee oireillesi? Miten tunkeutuminen vaikuttaa siihen, miten sinusta tuntuu, kun sinulla on neuroforamenaalista stenoosia?

Ensinnäkin on pidettävä mielessä, että hermot, joihin neuroformaalinen stenoosi vaikuttaa, ovat vain hermoja. Heidän tehtävänään on välittää tunne- ja toimintaviestejä keskushermostoonne (joka koostuu aivoista ja selkäytimestä). Jos näräjuuren häiriintyminen johtuu teoksestasi johtuvasta stenoosista johtuen, toisin sanoen, jos se on paineistettu tai muutoin ärsytetty, kun se joutuu kosketuksiin naapurirakenteiden kanssa, tunnet todennäköisesti oireita, jotka liittyvät aberraatioihin. mitä hermo tavallisesti tekee sinulle.

Neuroforamenaalisen stenoosin pääasiallinen oire on yleensä radikulopatia. Radikulopatiaa voidaan kokea kipua, tunnottomuutta, pistelyä, heikkoutta, polttamista tai sähköisiä tunteita, jotka menevät alas yhden jalan tai yhden käsivarteen (riippuen siitä, onko stenoosi läsnä alaselässä tai kaulassa.)

Neuralforaminaalinen stenoosi ei ole ainoa lääketieteellinen tila, jolle tärkeimmät oireet ovat radikulopatia. Herniated levy on toinen esimerkki.

Tohtori Allen Wilkins, MD, Manhattan Physical Medicine ja Spine, sanoo, että radikulopatian oireet esiintyvät yleensä tietyssä kuviossa raajan alapuolella, johon hermot vaikuttavat stenoosi kulkiessa. Tarkka kuvio on ennalta määritetty ja vastaa vyöhykkeitä, joihin hermot vaikuttavat normaalisti. Nämä vyöhykkeet tunnetaan dermatomeina.

Dr. Ali Bydon, neurokirurgian apulaisprofessori, Johns Hopkinsin lääketieteellisen koulun selkärangan biomekaniikan ja kirurgisten tulosten laboratorion johtaja ja Johns Hopkins Bayview Medical Centerin selkärangan leikkauksen kliininen johtaja selventävät dermatomeja (neuroforaminaalisen stenoosin tapauksessa) jakautuminen pitkin käsiä tai jalat, jotka oireet ovat läsnä, korreloivat puristettavan hermon kanssa. "Neuroforaminaalisen stenoosin oireet seuraavat yleensä näitä jakautumisreittejä," hän sanoo.

”Kohdunkaulan hermojen puristaminen aiheuttaa oireita aseissa; rintarauhasten puristus aiheuttaa oireita rintakehässä ja hermojen puristuminen lannerangassa aiheuttaa oireita pakariin ja jaloihin ”, hän sanoo.

Tohtori Robert Bray, Disco Sports and Spine Centerin neurokirurgi, Marina del Rey, Kalifornia yhtyy ja selittää, että ”jokaisella hermolla on erillinen tehtävä käsivarteen tai jalkaan. Esimerkiksi hän ilmoittaa minulle, kaulassa, C-5-hermo siirtää olkapään ja hauislihaksen, kun taas C-6-tason hermo siirtää kyynärvarren. Alaselässä L-4-hermot kontrolloivat nelikulmaisen lihaksen, L-5-hermo siirtää osan vasikasta ja isovarvasta. Sakraalisella alueellaan hän sanoo, että S-1-hermot kontrolloivat vasikan ja pienten varpaiden muita osia.

"Yksittäinen hermo, joka on istutettu forameniin, osoittaa radikulopatiaa siinä määrin, missä se vaikuttaa tai kontrolloi. Siksi tunnet tai koet oireita tietyssä kuviossa", Bray selittää.

Wilkins lisää, että riippuen useista asioista, mukaan lukien erityiset anatomiset rakenteet, tapa, jolla neuroforaminaalinen stenoosi kehittyy ja mitkä selkärangan segmentit vaikuttavat, oireet voivat vaihdella potilaasta toiseen. Yleensä kuitenkin, kun hermo puristuu, Wilkins sanoo, että kipu on ensimmäinen asia, joka tulee esiin, sen jälkeen alkaa aistien tai kihelmöinnin tunnottomuus.

Wilkins kertoo myös, että ihmiset, joilla on hermosolun stenoosi, kokevat usein kipua, lihaskouristuksia, raajojen heikkoutta, raajojen tunnottomuutta ja pistelyä, jotka säteilevät polttavaa tunnetta raajan ympäri. Hän lisää, että potilaat kuvaavat tyypillisesti terävää kipua ja pistelyä tai polttavaa tunnetta kyseisellä alueella. Hänen mukaansa voi olla läsnä myös hermonjuuren alentunut tunne ja moottorihäviö.

Dr. Bydon vahvistaa, että nämä oireet voivat johtua hermoston puristumisesta, kun se poistuu selkärangan. Muiden edellä mainittujen oireiden ohella hän sanoo, että neuraalisen nielun aiheuttaman stenoosin aiheuttama puristettu hermo voi tuntua, että se on ampuma-kipu.