Armpit Pain: Syyt, hoito, Milloin nähdä lääkärin
Sisällysluettelo:
- Armpit-anatomia ja rakenne
- Syyt armpit Pain
- Venähdys
- vammat
- Ihon ärsytys ja ihottumat
- infektiot
- Laajennetut akselinaariset imusolmukkeet
- Nerve Compression
- Vyöruusu
- Hyvänlaatuiset massat
- Lymphedema
- Acid Reflux
- Sydänsairaus
- Perifeerinen valtimotauti (PAD)
- Kuukautiskiertoon liittyvä kipu
- Milloin nähdä lääkärin
- Kysyy lääkäriltäsi kysyttävää
- Diagnoosi
- Labs ja testit
- Imaging
- menettelyt
- hoito
- ennaltaehkäisy
- Sana DipHealthistä
On monia mahdollisia syitä armpit- tai underarm-kipuun (viitataan lääketieteellisesti aksillaariseen kipuun), jotka voivat vaihdella enimmäkseen haittaa vakavasta. Dezodorantin ärsytys, hikoilurauhasten infektiot, vammat, hermoston puristus tai jopa syöpä ovat vain muutamia mahdollisuuksia. Kipu voi esiintyä yksin tai se voi liittyä ihottumiseen, imusolmukkeiden turpoamiseen tai muihin merkkeihin.
Diagnoosi alkaa usein varovaisesta historiasta ja fyysisestä tentistä, mutta syiden selvittämiseksi ja parhaan hoidon selvittämiseksi voi olla tarpeen tehdä verikokeita ja kuvantamistestejä. Vaikka kainalon kipu on mukana laajentuneen imusolmukkeiden axilla, rintasyöpä, joka on levinnyt ei yleisin syy.
Armpit-anatomia ja rakenne
Ennen kuin puhutaan kainalon kipun mahdollisista syistä ja mitä lääkäri voi suositella lievittämään sitä, on hyödyllistä miettiä kainalon (axilla) anatomiaa ja mitä rakenteita "elää" siellä.
Kainalossa olevat rakenteet ja kudokset sisältävät:
- lihakset: Axillan takana ovat teres-suuret ja latissimus-dorsi-lihakset. Pectoralis-suuri pääsee alueelle rinnasta. Coracobrachialis kulkee keskitetysti kainalon läpi ja käsivarren lihakset, mukaan lukien deltoidi, pitkät tricepsit ja biceps, ovat lähellä.
- Verisuonet: Sekä suonet että valtimot kulkevat tämän alueen läpi.
- Hermorakenne: Brachiaalinen plexus on juuri kainalon yläpuolella, ja mediaani, ulnar, radiaalinen ja musculocutan nerve kulkevat tämän alueen läpi.
- Hikirauhaset: Kainalossa on monia hikirauhasia, jotka ovat vastuussa liian tavallisesta haalasta ja ei harvinaisista infektioista tällä alueella.
- Imusolmukkeet: Kussakin kainalossa on noin 20-40 aksillaarista imusolmuketta. Nämä imusolmukkeet saavat puolestaan valua käsivarren, rinnan ja niskan, rintakehän ja ylemmän vatsan imusolmukkeista.
- Bones: Kainalon alla istu ylemmät kylkiluut ja juuri kainalon yläpuolella on olkapään pää (käsivarren ylempi luu), jossa se yhdistyy lapalautaan (olkapää).
- Iho: On olemassa useita iho-olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa ihon eri kerroksiin. Näissä kerroksissa ovat karvatupet, hikirauhaset, rasva, sidekudos ja paljon muuta.
Kainalo on hyvin lämmin verrattuna kehon moniin osiin (yksi syy siihen, miksi lämpötila on usein otettu kainalossa aikaisemmin), joka yhdistettynä kudosten päällekkäisyyksiin, kun varret ovat ripustettuina kehoa vasten, tekee tämä on paikka, jossa infektiot voivat kukoistaa.
Syyt armpit Pain
Kainalon kipua on useita eri syitä. Kipu voi aiheutua suoraan, mutta kainaloon ja sen läheisyyteen liittyvät rakenteet voidaan viitata kipuun (kipu, joka on peräisin kehon eri osasta, josta se tuntuu) kaukaisemmilta alueilta. Jotkut syyt saattavat aiheuttaa kipua vain yhdessä kainalossa, kun taas toiset (kuten lisääntyneet imusolmukkeet, jotka johtuvat virusinfektiosta) voivat aiheuttaa kipua kummallakin puolella.
Venähdys
Kainalo-lihakset joutuvat liikakäyttöön ja lihasten rasitukseen, erityisesti sellaisissa toiminnoissa kuin nostaminen, vetäminen, heittäminen tai työntäminen. Toiminnot, kuten painon nosto ja urheilun pelaaminen (esimerkiksi baseball), voivat johtaa rasituksiin ja nyrjähdyksiin.
Paikallinen paine kainalon lihaksille ja muille rakenteille, kuten kainalojen käyttöön, voi myös aiheuttaa merkittäviä kainalon kipuja.
vammat
On olemassa useita tapoja, joilla kainalon rakenteet voivat loukkaantua ja aiheuttaa kipua. Hartioiden verkko olkapään yläpuolella muodostaa brachiaalisen plexuksen. Brachiaalinen plexus-vammoja voi esiintyä, kun käsivarsi vedetään voimakkaasti tai taivutetaan, ja se voi johtaa kainalon kipuun sekä liikkeen heikkenemiseen olkapäissä, heikkoudessa ja tunnottomuudessa tai pistelyssä kädessä tai kädessä. Muut vammot tällä alueella, mukaan lukien olkapään poikkeamat, voivat aiheuttaa kipua aksillaan.
Miten Brachial Plexus -vammoja voi esiintyä urheilustaIhon ärsytys ja ihottumat
Kainalon iho voi ärsyttää ja johtaa kipuun. Vaatteet, jotka ovat tiukkoja käsivarsien ja karkeiden kankaiden alla, voivat olla ärsyttäviä. Ärsytys on myös yleistä parranajossa. Lisäksi sekä ärsyttävää että allergista kosketusihottumaa voivat aiheuttaa deodorantit, saippuat, voiteet, pesuaineet ja paljon muuta.
Muita epämiellyttäviä ihottumia, joita voi esiintyä kainalossa (ja aiheuttaa epämukavuutta), ovat acanthosis nigricans, samettinen ihottuma, jota esiintyy usein diabetesta sairastavilla tai lihavilla ja psoriaasilla.
Hidradenitis suppurativa on krooninen sairaus, johon liittyy hikirauhasia (yleensä kainalossa tai nivuksessa), joka on samanlainen kuin vakava akne. Hoitovaihtoehdot voivat vaihdella akne-lääkkeistä antibiooteihin, immunomodulaattoreihin ja joskus leikkaukseen. Ilman hoitoa voi muodostua kiehua (ks. Alla) ja fistuloita infektion ja ihon pinnan välillä.
Yleiset ihottumat löytyvät kainaloistainfektiot
Sekä paikalliset että systeemiset (koko kehon) infektiot voivat johtaa kainalon kipuun. Jotkut näistä aiheuttavat tulehdusta paikallisesti ja toiset vaikuttavat kainalon imusolmukkeisiin, mikä johtaa kipuun.
Sieni-infektiot, mukaan lukien hiiva (kandidiaasi), ovat yleisiä. Intertrigo aiheuttaa yleensä hyvin punaisen, kiiltävän ihottuman, jossa on skaalaus alueilla, joilla iho koskettaa ihoa, kuten kainalo. Syöpä (tinea corporis) voi esiintyä missä tahansa kehon kohdalla ja aiheuttaa usein kutisevan ihottuman, jossa on punaisia kuoppia pyöreässä kuviossa.
Useat yleiset bakteerien ihoinfektiot voivat aiheuttaa kipua kainalossa, joka liittyy usein punoitukseen tai turvotukseen. Erythrasma alkaa vaaleanpunaisena ihottumana, joka muuttuu ruskeaksi ja hilseileväksi ja joka esiintyy yleisesti kainalossa. Usein sekoittaa sieni-infektioon, erythrasma johtuu bakteerista, joka tunnetaan nimellä Cornybacterium minutissium. Se liittyy usein kosteuteen ja diabetekseen. Muita infektioita, kuten selluliitti, follikuliitti, furunkleja (kiehuu) ja carbunclesia voi esiintyä. Kun kiehuvuus jätetään hoitamatta, se voi kehittyä paiseeksi.
Jotkut yleistetyt infektiot voivat aiheuttaa laajentuneita imusolmukkeita kainalossa (ks. Alla), mikä johtaa kipuun.
Laajennetut akselinaariset imusolmukkeet
Kipu kainalossa voi liittyä turpoaviin imusolmukkeisiin, vaikka varhaisessa vaiheessa ei välttämättä ole mitään ilmeisiä kipuja tai turvotusta. Kainalon imusolmukkeita (axilla) voidaan laajentaa useista syistä, joidenkin syiden ollessa yleisempiä yhdellä puolella (yksipuolinen aksillaarinen lymfadenopatia) ja toiset, jotka vaikuttavat molempiin kainaloihin. Suurentuneiden kainaloiden imusolmukkeiden mahdollisia syitä ovat:
- infektiot: Virusinfektiot, kuten tarttuva mononukleoosi ja HIV, bakteeri-infektiot, kuten kissan raaputussairaus, syfilis, tuberkuloosi ja loistaudit, kuten toksoplasmoosi, voivat johtaa pehmeisiin ja suurentuneisiin aksillaryhmiin (lymfadeniitti). Rintasyövän (mastiitin), käden, käsivarren, kaulan ja rintakehän ja vatsan osien infektiot voivat myös valua aksillan imusolmukkeisiin ja aiheuttaa kipua ja turvotusta.
- Autoimmuuni sairaus: Sellaiset sairaudet, kuten nivelreuma ja lupus, voivat johtaa kipeneviin kipuisiin imusolmukkeisiin kainalossa.
- Syöpä: On olemassa useita syöpiä, jotka voivat levitä aksillaarisiin imusolmukkeisiin. Lymfoomat (kuten Hodgkinin lymfooma) voivat alkaa näissä imusolmukkeissa. Vaikka monet ihmiset tuntevat rintasyövän leviämisen imusolmukkeiden metastaasien syynä, lähes kaikki syöpä voi levitä näihin solmuihin, mukaan lukien keuhkosyöpä ja melanooma. Joissakin tapauksissa imusolmukkeen laajentuminen ja kipu yhdessä kainalossa voi olla ensimmäinen merkki syöpään.
Infektioon liittyvät laajennetut imusolmukkeet ovat usein hellävaraisia, pehmeitä ja liikkuvia, kun taas syövän aiheuttamat imusolmukkeet ovat usein ei-tarjouskilpailuja, kiinteitä ja kiinteitä, mutta on monia poikkeuksia.
Milloin nähdä lääkärin laajennetuista akseleista imusolmukkeistaNerve Compression
Mahdollisen kainalon hermojen puristaminen (puristetut hermot) voi aiheuttaa kainalon kipua, joka usein palaa luonnossa. Tähän voi liittyä käden tai käsivarren tai heikkouden pistely tai tunnottomuus. Hermoston puristus voi johtua tuumorin tai turvotuksen aiheuttamasta loukkaantumisesta tai hermojen paineesta. Yksi keuhkosyöpätyyppi, Pancoast-kasvaimet, voi aiheuttaa kipua kainalossa. Tämä voi liittyä kasvojen, kaulan tai ylävarten turvotukseen, ja se voidaan helposti unohtaa rintakehän röntgenkuvassa.
Vyöruusu
Vyöruusu on tila, joka tapahtuu, kun vesirokko aktivoituu uudelleen hermon juuressa, jossa se jatkuu. Ajan myötä ihottuman (dermatome) kautta kehittyy yleensä ihottumaa, mutta alussa on yleistä vain kipua.
Hyvänlaatuiset massat
Syövän (pahanlaatuisten) kasvainten lisäksi on olemassa useita hyvänlaatuisia kasvaimia ja tiloja, jotka voivat johtaa kainalon kipuun. Tähän voi kuulua kystat, lipomas ja fibroadenoomit.
Lymphedema
Lymfedeema on tila, jossa imusolmukkeen normaali virtaus häiritään, ja se liittyy usein rintasyövän leikkaukseen. Se voi johtaa syvään särkyyn kainalossa, johon liittyy usein yhden käden turvotus.
Acid Reflux
Hapon refluksointi voi joskus johtaa kipuun, joka tuntuu vain kainalossa.
Sydänsairaus
Ajattelemme yleensä rintakipua, kun ajattelemme sydänsairautta, mutta sepelvaltimotaudin oireet, erityisesti naisten sydänsairaudet, voivat olla hyvin epäspesifisiä ja epämääräisiä, ja ne voivat sisältää vain kivun oireita kainalossa. Kipu on yleensä tylsää ja kipeää, ja siihen voi liittyä epämukavuutta selässä tai leuka, pahoinvointi ja yleinen tunne, että jokin on väärä.
Perifeerinen valtimotauti (PAD)
Aivan kuten sydämen verisuonten supistuminen voi aiheuttaa rintakipua ja sydänkohtauksia, suurimpien käsivarren (perifeerinen valtimotauti) toimittavien verisuonien supistuminen voi johtaa kipuun, joka tuntuu kainalossa.
Kuukautiskiertoon liittyvä kipu
Monet naiset kokevat rintaherkkyyttä juuri ennen kuukautisia, jotka voivat säteillä kainaloon, ja jotkut saattavat kokea tämän epämukavuuden vain kainalossa.
Milloin nähdä lääkärin
Päättää, milloin lääkärisi tulee nähdä, riippuu kipusi vakavuudesta, onko se rajoittamassa päivittäistä toimintaa, siihen liittyviä oireita ja paljon muuta.
Hakeudu välittömästi hoitoon, jos kainalon kipuun liittyy rintakipu, hengenahdistus, käsien tai sormien pistely tai pahoinvointi ja oksentelu. On myös tärkeää etsiä nopeaa hoitoa, jos sinulla on infektio-oireita, kuten kuume ja vilunväristykset, punoitus tai viemäröinti. Yöhikoilun, rintojen kertymisen tai tahattoman painonpudotuksen oireet ovat myös syytä tehdä tapaaminen heti.
Jos oireesi ovat lieviä, mutta pysyvät, ota yhteys lääkäriin. Kipu on kehomme tapa kertoa meille, että jotain on väärin.
Kysyy lääkäriltäsi kysyttävää
Useita kysymyksiä, joita lääkäri saattaa pyytää, auttaa määrittämään kipulähteen. Näitä voivat olla:
- Kivun laatu: Onko se terävä tai tylsä ja kipeä, tuntuuko se pistelyä tai polttavaa, vai onko se kipua luonnossa?
- Kesto: Milloin kipu alkoi? Onko se vakio tai ajoittainen? Onko se pahentumassa?
- Voimakkuus: Kuinka vakava on kipu asteikolla 1 - 10, jolloin 1 on tuskin siellä, ja 10 on pahin kipu, jonka voitte kuvitella?
- Mitä muita oireita sinulla on? Esimerkiksi kuume tai vilunväristykset, yöhikoilu, kipu muissa paikoissa tai turvotetut imusolmukkeet muissa paikoissa?
- Onko sinulla ollut ihottumaa, punoitusta tai olet huomannut muita muutoksia kainalossasi?
- Onko sinulla ollut naarmuja tai leikkauksia kädellesi tai käsivarsillesi?
- Oletko aloittanut uusia aktiviteetteja tai urheilua?
- Onko sinulla viime aikoina ollut mitään vahinkoa?
- Oletko käyttänyt uusia deodorantteja, voiteita, kylpysaippuoita tai pyykinpesuaineita?
- Jos olet nainen, milloin oli viimeinen mammografia? Onko sinulla perheen historiallinen rintasyöpä? Oletteko huomanneet rintojen kertymistä tutkimuksessa?
- Kuinka paljon kipu häiritsee jokapäiväistä elämääsi?
Diagnoosi
Jotta kaulan kipua voitaisiin diagnosoida asianmukaisesti ja varmista, että sinulla ei ole mitään hienovaraisia, on tärkeää nähdä lääkärisi. He ottavat varovaisen historian, mukaan lukien monet edellä mainitut kysymykset. Sitten he suorittavat fyysisen tentin. Tähän sisältyy etsimään mitään punoitusta, ihottumaa, kertakäyttöä tai laajentuneita imusolmukkeita aksillaasi.
He tutkivat myös kainaloosi ympäröiviä alueita, kuten pään ja kaulan, käsivarsien ja rintakehän, suorittavat neurologisen tentin, jossa keskitytään poistamaan hermopuristusta ja suorittamaan huolellinen rintatesti (vaikka olisit mies, kuten miehet voivat saada myös rintasyöpä). Riippuen siitä, mitä he löytävät, lisätestejä voidaan tehdä.
Labs ja testit
Jos sinulla on infektio-oireita (joko paikallinen infektio tai elimistön laajuinen infektio, joka voi aiheuttaa lisääntyneitä imusolmukkeita), voidaan tilata täydellinen verenkuva.
Imaging
Kuvantamistestejä voidaan myös tarvita. Näitä voivat olla ultraääni-, CT-, MRI- tai PET-skannaus, jos sinulla on aiemmin ollut syöpä. Mammografiaa voidaan myös suositella (tai rintojen MRI, jos sinulla on voimakas perhesyöpä tai raskaat rinnat).
menettelyt
Kuvantamistutkimukset voivat ehdottaa mahdollisia diagnooseja, mutta biopsia tarvitaan tarkan diagnoosin tekemiseksi, jos epäillään syöpää. Jos sinulla on suuri kiehuvuus tai paise, voi olla tarpeen viilto ja viemäröinti. Lisäksi hakeuduttava nopeasti lääkärin hoitoon monien edellä mainittujen syiden alkaessa voi vähentää komplikaatioiden riskiä tai tilan huononemista.
hoito
Kainalon kipujen hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
Jos kipu johtuu lihasten rasituksesta, jäästä, levosta ja pehmeästä liikkumisesta, voi olla suositeltavaa. Jos kainalo on ärsytetty, vältetään mikä tahansa ongelman aiheuttaja. Jos imusolmukkeet ovat turvonneet hyvänlaatuisen syyn vuoksi, voi olla suositeltavaa käyttää lämpimiä paineita.
Riippumatta syystä kainalossa löyhästi istuvat vaatteet sekä parranajoalueiden räjähdyksen tai voideiden tai deodoranttien käyttäminen voi auttaa vähentämään kipua.
ennaltaehkäisy
Monia kainalon kipun syitä ei voida estää, mutta jotkut voivat. Huolehdi henkilökohtaisista hoitotuotteista saattaa vähentää ärsytysvaaraa. Myös kunnon lämpeneminen ennen urheilua ja käsivarren ja olkapäähän liiallisen käytön välttäminen on viisasta.
Sana DipHealthistä
Armpit-kipua on monia mahdollisia syitä, ja vaikka monet ihmiset ajattelevat rintasyöpää, varsinkin jos suurennetun imusolmukkeen esiintyy, yleisimpiä syitä ovat lihasten rasitus tai ärsytys, joka liittyy deodoranteihin ja muihin tuotteisiin. Sen sijaan kainalon kipu voi joskus olla merkki vakavammasta, ja on tärkeää nähdä lääkärisi saadaksesi tarkan diagnoosin ja hoidon suositukset.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
-
Kasper, Dennis L.., Anthony S. Fauci ja Stephen L.. Hauser. Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet. New York: Mc Graw Hillin koulutus, 2015. Tulosta.
-
Kumar, Vinay, Abul K. Abbas ja Jon C. Aster. Robbins ja Cotranin patologinen sairauden perusta. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Tulosta.
Liite Kipu: Syyt, hoito ja Milloin nähdä lääkärin
Liitteessä oleva kipu on tavallisesti tulehduksesta, jota kutsutaan apenditiksiksi. Useimmissa tapauksissa leikkaus on hoito, mutta myös antibiootteja voidaan käyttää.
Arm Pain: Syyt, hoito ja Milloin nähdä lääkärin
Arm-kipu voi tapahtua liikakäyttöolosuhteiden, traumaattisten vammojen tai muualta kehosta säteilevien tilojen seurauksena.
Calf Pain: Syyt, hoito ja Milloin nähdä lääkärin
Vasikoiden kipu ilmenee, kun jalkojen takana on kipua polven ja nilkan välillä. Vasikoiden kivun syyn määrittäminen voi ohjata hoitoa.