Käytetään todellisuussuuntausta Alzheimerin ja dementian alueilla

Todellisuuden orientaation juuret ovat tekniikka, jota käytetään vammaisten veteraanien kanssa, jotta he voivat osallistua ympäristöönsä ja liittyä siihen. Se on lähestymistapa, jossa ympäristöä, mukaan lukien päivämäärät, paikat ja nykyinen ympäristö, korostetaan usein ja kudotaan henkilökohtaisiin keskusteluihin. Todellisuuskeskeisyys, kun sitä käytetään asianmukaisesti ja myötätuntoisesti, voi hyödyttää myös niitä, jotka elävät Alzheimerin taudin ja muiden dementioiden kanssa.

Onko todellisuussuunta hyödyllistä dementiassa?

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että todellisuuskeskeisyyden käyttö on parantanut dementiaa sairastavien kognitiivista toimintaa verrattuna kontrolliryhmiin, jotka eivät saaneet sitä.

Todellisuuskeskeisyyden on myös osoitettu parantavan kognitiota, kun sitä seuraa lääkitys. British Journal of Psychiatryn mukaan koulutettujen perheenjäsenten käyttämä todellisuuden suuntaus yhdistettynä lääkehoitoon Aricept (donepetsiili) osoitti kognitiivisen toiminnan paranemista, vaikka se ei vaikuttanut tunnelmaan tai käyttäytymiseen.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että todellisuuden suuntaaminen voi viivyttää hoitotyön sijoittelua hidastamalla kognitiivista heikkenemistä.

Lisäksi kuuden satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten tarkastelun jälkeen Cochrane-kirjastossa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kognitioon voi liittyä jonkin verran hyötyä myös joidenkin dementiaa sairastavien ihmisten haastavassa käyttäytymisessä. Haastava käyttäytyminen dementiassa vähentää usein elämänlaatua ja saattaa aiheuttaa hoitokodin sijoittelua.

Strategiat todellisuuden suuntaamiseksi

• Keskustele suuntautumisesta, mukaan lukien kellonaika, päivämäärä ja kausi
• Käytä henkilön nimeä usein
• Keskustele ajankohtaisista tapahtumista
• Katso kellot ja kalenterit
• Aseta merkit ja tarrat oviin ja kaappeihin
• Esitä kysymyksiä valokuvista tai muista koristeista

Miten todellisuuden suuntaus on ristiriidassa validointiterapian kanssa?

Todellisuuskeskeisyys on viime aikoihin saakka kärsinyt suosion vähenemisestä erityisesti validointiterapiaan verrattuna. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että ihmiset, jotka soveltavat todellisuuskeskeisyyttä laajalti, eivät ota huomioon henkilön tunteita ja mielenterveyttä.

Toisin kuin todellisuussuunnassa, validointiterapia korostaa käyttäytymisen tai lausuntojen taustalla olevia tunteita. Se rohkaisee henkilöä puhumaan todellisuudesta, jonka he ovat (sen sijaan, että tiedämme sen olevan totta), ja uskoo, että käsittelemällä joitakin ehkä ratkaisemattomia kysymyksiä he voivat lopulta olla enemmän rauhassa.

Tiukka todellisuuden suuntaus voi johtaa "todellisen" todellisuuden ankaraan asettamiseen ja sydämettömään vastaukseen kysymykseen "Missä äitini on?" Joku, joka käyttää puhtaan todellisuuden suuntautumista, vastaisi: "Hän kuoli kauan sitten. Olet 92 ja äitisi ei voisi olla elossa tänään." Vahvistushoito puolestaan ​​tunnustaisi henkilön tunteet, kysyisi ihmisen äidistä ja kysyisi, mitä eniten hänestä.

Varoituksia todellisuudesta

Kuten edellä on todettu, todellisuuslähtöisyys on sekoitettava myötätuntoon ja sitä on käytettävä asianmukaisesti hyödyttää joku, joka asuu dementian sekaannuksessa. Sovelletaan sitä arvioimatta, voisiko se aiheuttaa henkistä kärsimystä yksilölle, koska on joskus, kun se ei olisi tarkoituksenmukaista.

Monissa tilanteissa, kuten satunnaisissa päivittäisissä keskusteluissa, todellisuuden suuntausta voidaan käyttää auttamaan henkilöitä heidän ympärillään olevaan asetukseen. Kuitenkin, jos henkilö, jolle puhut, tulee järkyttyneemmäksi sen sijaan, että se olisi vähemmän, se on turvallinen veto, että sinun pitäisi palauttaa yrityksesi suunnata ja antaa myötätunnon ajaa keskustelua liittymällä heidän todellisuuteensa.

Sana DipHealthilta

On selvää, että todellisuuden suuntaa käyttävien on sovellettava herkkyyttä ja viisautta. Kliinisissä ja kotiasennuksissa on hyödyllistä ymmärtää sekä validointiterapia että todellisuuden suuntaus. Henkilökohtaisen emotionaalisen tilan, persoonallisuuden ja tilanteen mukaan yksilölle parhaiten hyötyvä vastaus voidaan sitten käyttää.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• The British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Todellisuuden suuntaushoito yhdistettynä koliinesteraasin estäjiin Alzheimerin taudissa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/reality-orientation-therapy-combined-with-cholinesterase-inhibitors-in-alzheimers-disease-randomised-controlled- kokeilu / 626D33C4157CF08BAA6E9BCB471C8635
• Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Todellisuuden suuntautumisen tehokkuus Alzheimerin taudin hoidossa (P6.181). Neurologia. 2015; 84 (14 täydennys): 181–6.
• Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Kognitiiviset psykososiaaliset interventiot dementiassa: Systeeminen katsaus. Dementia ja geriatriset kognitiiviset häiriöt. 2013; 36: 363-75.
• Cochrane-tietokannan järjestelmällinen katsaus. 2012 helmikuu 15; Kognitiivinen stimulaatio, jolla parannetaan dementiaa sairastavien kognitiivista toimintaa.
• Dementia SOS. Coloradon Dementia-uutis- ja resurssikeskus. Uudelleenohjausstrategiat.