GERD: merkit, oireet ja komplikaatiot

Närästys ja hapon regurgitaatio ovat tärkeimmät oireet gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), vaikka jotkut ihmiset ovat GERD ilman närästystä. Muita oireita ovat kipu rinnassa ja / tai vatsassa, nielemisvaikeudet, kuiva yskä, käheys, pahoinvointi, oksentelu, pahanhajuinen hengitys, hengityksen vinkuminen ja keskeytynyt unta.

Usein oireet

Jos sinulla on närästystä tai jos sinulla on GERD, sinulla on todennäköisesti joitain tai kaikkia näitä usein esiintyviä oireita, kuten:

• Happamat refluksi: Saattaa tuntea polttavaa tunnea rintakehässäsi ja / tai vatsaasi, ja voit maistella mahahappoa yhdistettynä kaikkiin elintarvikkeisiin, joita juuri söi, varsinkin kurkkuasi takana. Tämä johtuu siitä, että vatsan ja ruokatorven välinen venttiili, joka kuljettaa ruokaa suustasi mahaan, ei sulkeudu kunnolla, ja se sallii mahalaukun sisällön siirtymisen väärään suuntaan.
• Rinta- tai vatsakipu:Tämä yleensä alkaa rintalastan tai rintalastan takana, ja se voi kulkea kurkkusi ja säteillä selälleen. Voit myös tuntea kipua vatsan ylä- tai keskiosassa. Kipu esiintyy tavallisesti pian syömisen jälkeen, ja se voi kestää muutaman minuutin ja useiden tuntien välillä. On tärkeää muistaa, että joskus sydänkohtauksen kipu voidaan sekoittaa GERD: n polttavaan kipuun, ja on aina tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on epäselvyyttä rintakipuusi alkamisesta.
• Käheys:Ärtyneisyys, joka aiheutuu refluksoidusta mahahaposta kurkkuun, voi aiheuttaa kamaa tai kurkunpäänsärkyä, etenkin aamulla.

• Nielemisvaikeuksia: Nielemisvaikeudet, joita kutsutaan dysfagiksi, ilmenevät, kun ruoka ei kulje normaalisti suustasi ruokatorven kautta mahalaukkuun. Saattaa olla tunne ruokaa kiinni kurkussa, rintakehän tai polttamalla syömisen jälkeen tai tukehtumis tunne. Vaikea nieleminen voi olla merkki erilaisista oireista, mukaan lukien eroosiivinen ruokatorvitulehdus ja ruokatorven syöpä, ja lääkärin on aina arvioitava ne.
• Pysyvä kuiva yskä:Jos refluksoitu mahahappo imeytyy, se voi aiheuttaa yskimistä. Tämä yskä voi myös aiheuttaa kurkkukipua.
• Pahanhajuinen hengitys: Tämä voi tapahtua, kun hapon mahasta tulee sinun kurkkuun ja suuhun.
• vinkuminen:Sinulla saattaa tuntua, että sinulla on vaikeuksia hengittää, ja saatat kuulla whistling äänen, kun hengität.
• Pahoinvointi tai oksentelu:GERD voi aiheuttaa myös pahoinvointia ja / tai regurgitaatiota, mikä voi johtaa hampaasi kulutukseen poispäin mahahaposta.
• Vaikea nukkuminen:GERD voi keskeyttää unesi, jos oireet ovat järkyttäviä.

Vanhusten oireet

Iäkkäät potilaat eivät saa yhdistää oireita närästyksiin tai GERD: hen, koska ne voivat olla erilaisia ​​kuin taudille tyypilliset. Yleensä, kun ajattelemme GERD-oireita, ajattelemme närästystä. Iäkkäämpinä oireita esiintyy usein suussa, kurkussa tai keuhkoissa.

Oireita, joita voi esiintyä kurkussa ovat:

• Käheys
• Kuiva yskä
• Tunne, että kurkussa on ruoka tai ruokaa juuttunut kurkkuun
• Nielemisvaikeudet (dysfagia)
• Krooninen kurkkukipu
• Hengityselimet, kuten yskä ja hengityksen vinkuminen

Vanhentuneilla potilailla, joilla on joitain kroonisia sairauksia, on suurempi riski GERD: n kehittymiselle. Ne saattavat ottaa lääkkeitä, jotka aiheuttavat LES: n rentoutumisen, mikä voi johtaa hapon refluksointiin. Näillä yksilöillä on myös taipumus heikentyä syljen tuotantoa - ongelmallinen, koska syljen luontainen luonto voi auttaa neutraloimaan happoa. Saliva voi myös lievittää närästystä uimalla ruokatorveen, mikä auttaa suojaamaan sitä happamasta, refluksoidusta ja pesemästä takaisin mahalaukun vaikutuksiin.

Vähemmän yleisiä oireita

Nämä oireet eivät varmastikaan ole yhtä yleisiä kuin edellä, mutta on syytä olla tietoisia niistä, jotta voit tuoda ne lääkärisi huomion, jos ne ilmenevät. Et ehkä välttämättä liitä heitä GERD: hen.

• Usein kurkkukipu:Kun mahalaukun sisältö torjuu kurkkuun, se voi aiheuttaa ärsytystä ja kurkkukipua.
• Hengitysongelmat, kuten astma, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus tai hengityksen vinkuminen:Useat tutkimukset viittaavat merkittävään yhteyteen GERD: n ja astman, kroonisen yskän ja muiden keuhkosairauksien välillä.
• Härän ääni:Refluksoidun mahahapon aiheuttama ärsytys kurkkuun on yleinen aikuisten kroonisen reisiluun (laryngitis) aiheuttaja.

komplikaatiot

Riippumatta iästäsi, jos sinulla on närästystä kaksi tai useampia kertoja viikossa, ota huomionne. Tämä happamoittavien mahalaukun jatkuva liikkuminen ruokatorveesiisi voi ärsyttää vuorta ja, jos sitä jätetään käsittelemättä, komplikaatioita voi esiintyä missä tahansa ikäisessä.

Barrett's Esophagus

Barrettin ruokatorvi on tila, jossa ruokatorvi, lihakset, jotka kuljettavat ruoan ja syljen suulta suuhun, muuttuvat siten, että jotkin sen vuorauksesta korvataan kudoksen kaltaisella kudoksella, joka muistuttaa yleensä tavallista suolistossa. Tämä happamat refluksointikompleksilla ei ole omaa omaa omaa oireita, vain tavanomaisia ​​GERD-oireita.

Barrettin henkilöt ovat 30 - 125 kertaa todennäköisemmin kehittäneet ruokatorven syöpä verrattuna niihin, joilla ei ole sitä, mutta alle 1 prosentti Barrettin ruokatorven potilaista kehittää tätä syöpää. Silti on tärkeää, jos Barrettin ruokatorven diagnoosi on säännöllinen seulonta - yleensä yläendoskooppinen tentti ja biopsia - syöpää ja syöpäkasveja varten.

Barrettin ruokatorven hoitoon tavanomaiset toimet GERD-oireiden, kuten elämäntapojen, ruokavalion ja lääkkeiden vähentämiseksi, helpottavat epämukavuutta. Taudin kääntämiseksi tällä hetkellä ei ole lääkkeitä.

Ruokatorven syöpä

GERD on yksi ruokatorven syöpään liittyvistä riskitekijöistä. Ruokatorven syövän kasvain alkaa kasvaa ruokatorven vuorauksessa, ja jos se kasvaa tarpeeksi, jotta se rikkoo ruokatorven seinän, se voi levitä muille kehon osille käyttäen imusuonten systeemiä sen kuljetuksena.

Vaikea ja / tai kivulias nieleminen, rehti ja selittämätön laihtuminen ovat ruokatorven syöpä. Jos sinulla on jokin näistä yhdessä happamassa refluksoinnissa, keskustele gastroenterologistasi. On olemassa erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja ruokatorven syöpään.

Erosoiva esofagiitti

Kun ruokatorvi on tulehtunut ja turvonnut, sitä kutsutaan eosfagiitiksi. Acid reflux on todennäköisin syy, vaikka infektio voi olla myös syyllinen. Oireita ruokatorven tulehdus sisältää kipua nielemisen aikana ja polttava tunne ruokatorven.

Esofagiitin hoito riippuu syystä. Lääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä ja H2-salpaajia, voidaan määrätä, jos ruokatorvi on happamat refluksointikompleksit. Antibiootteja voidaan määrätä, jos syövän oireyhtymä on infektio.

Ruokatorven rajat

Pitkäaikainen happamatriuttojen komplikaatio voi olla ruokatorven ahtauma tai ruokatorven asteittainen kaventuminen, joka voi johtaa nielemisvaikeuksiin. Yksi syy ruokatorven ahtauma voi olla arpikudosta, joka kerääntyy ruokatorven.Kun ruokatorven vuoraus on vaurioitunut - esimerkiksi kun happamat refluksi esiintyy pitemmän ajanjakson aikana, - arpeutuminen voi kehittyä. Muita syy-seurauksia voivat olla infektiot ja nieleminen syövyttäviä aineita.

Hengitysvaikeuksia

Koska GERD voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia keuhkoihin, jotka voivat ärsyttää keuhkojaan ja kurkkusi, voi ilmetä hengitysvaikeuksia. Osa näistä on sekä oireita että komplikaatioita ja niihin sisältyy:

• Astma, joko uusi tai paheneva, jos sinulla on jo se
• Rintakehän ruuhkautuminen
• Kuiva yskä
• Nestettä keuhkoissa
• Kurkunpäänsärky tai käheys
• Kipeä kurkku
• Keuhkokuume
• vinkuminen

Yö-refluksi

Jos gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) oireita esiintyy yöllä, ne voivat olla vahingollisempia kuin jos ne esiintyvät päivän aikana. Ilta voi asettaa vaiheen seuraaville, mikä voi tehdä yöllisen närästyksen todennäköisemmin aiheuttaa ongelmia:

• Nukkuu selkänojassa:Makaa sileästi sängyssä sallii mahahapon virrata entisestään ruokatorveesi ja pysyä siellä pidempään kuin kun olet pystyasennossa. Jopa nostamalla pääsi ja olkapääsi kuusi-kahdeksan tuumaa auttaa pitämään mahan happo missä se kuuluu.
• Kykyä juoda tai niellä joka kerta, kun happo refluksointi tapahtuu:Kun sinulla on GERD ja olet hereillä happipurkutusjakson aikana, huuhtelet suusi usein tai nielemme nesteitä. Myös syljen nieleminen auttaa. Kun unta on, kun refluksoitu happo on ruokatorvassa tai kurkussa, et ole aina tietoinen siitä, joten et ota vaiheita huuhtelemaan happoa.
• Lisääntynyt tukahduttamisriski refluksoituun mahalaukun sisältöön: Jos refluksoitu happo on kurkussa ja suussa, voit hengittää tämän keuhkoihin. Kun se on keuhkoissa, se voi aiheuttaa yskimistä ja tukehtumista tälle hengästyneelle materiaalille. Happo voi myös aiheuttaa samaa vahinkoa keuhkoihisi, koska se voi aiheuttaa sitä refluksoituna ruokatorveesi.

Milloin nähdä lääkäri

Jos sinulla esiintyy usein ja / tai vaikeaa närästystä, ota yhteys lääkäriisi. Jos käytät yli-the-counter-lääkitystä närästyksiin kuten Prevacid, Zantac tai Prilosec yli kaksi kertaa viikossa, sinun on myös keskusteltava lääkärisi kanssa.

Riippumatta iästä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos jokin näistä oireista ilmenee:

• Oksentelee suuria määriä
• Pysyvä, voimakas tai projisoiva oksentelu
• Vomit, joka on vihreä tai keltainen, sisältää verta tai näyttää kahvinkeiltä
• Vaikeus hengittää oksentelun jälkeen
• Kipu kurkussa tai suussa, kun syöt
• Vaikeus niellä tai kivulias nieleminen

GERD: syyt ja riskitekijät Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Mayo Clinic. Gastroesofageaalinen refluksi-tauti (GERD). Mayon klinikkihenkilöstö. Päivitetty 9. maaliskuuta 2018.
• National Institute of Diabetes, ruuansulatus ja munuaissairaudet. GER ja GERD: n oireet ja syyt. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto. Päivitetty marraskuu 2014.