Puhe- ja kieliongelmat Parkinsonin taudissa

Jos sinulla on Parkinsonin tauti (PD), huomaatte, että ihmiset pyytävät sinua toistamaan juuri sanomasi enemmän kuin aiemmin. Lisäksi puhuminen selkeästi ja ymmärrettävästi muuttuu hieman vaikeammaksi, kun sinulla on PD.

Vaikka suurin osa PD-ihmisistä kokee jonkinlaista puheongelmia, harvat saavat hoitoa kyseisiin puheongelmiin. Tämä on valitettavaa, koska tutkimus osoittaa, että PD: n puhe-, ääni- ja kieliongelmat ovat tehokkaita.

Parkinsonin taudin puheongelmat

Yleisimpiä puheongelmia, joita PD-potilaat kokevat, ovat pienentyneet tilavuus (hypofonia), alentunut äänenvoimakkuusalue (monotoni) ja vaikeudet äänien tai tavujen artikulaatiossa (dysartria). Pohjimmiltaan et voi puhua yhtä äänekkäästi kuin muut, on vaikeampi välittää tunteita, kun puhut, ja sinulla on vaikea muodostaa sanoja, joita yrität lausua.

Sinun ei tarvitse kertoa teille, että tämä tekijöiden yhdistelmä tekee puhumisesta erittäin turhauttavaa. Kun yhdistät kaikki nämä ääneen liittyvät ongelmat PD: n ns. ”Naamioituneisiin kasvoihin”, vaikeuksiin ilmaista tunteita kasvojen ilmentymän kautta, ei ole ihme, että ihmisillä on joskus haastavaa ymmärtää, mitä yrität sanoa.

Saattaa olla houkuttelevaa vetäytyä keskusteluista muiden kanssa kokonaan, mutta se olisi virhe. Sinun täytyy vuorovaikutuksessa muiden kanssa päivittäin riippumatta siitä, kuinka turhauttavaa se tulee - tämä on tärkeää mielenterveyden kannalta ja olla varma siitä, että rakkaasi haluavat olla vuorovaikutuksessa kanssasi. Hyvä uutinen on, että on olemassa hoitoja, kuten ääniharjoituksia, jotka voivat dramaattisesti parantaa PD: hen liittyviä äänihäiriöitä.

Parkinsonin taudin kieliongelmat

PD: n turhauttavien puhe- ja äänihäiriöiden lisäksi voi esiintyä myös kieliongelmia. Nämä kieliongelmat vaikeuttavat todennäköisesti todennäköisesti puheongelmien käsittelyä, joten on tärkeää tunnistaa nämä kieliongelmat, kun ne näkyvät.

Puhe on ajatusten ilmaiseminen kielen käytön kautta. Kieli on kognitiivinen kyky, joka voi olla läsnä, vaikka et voi puhua. Jos potilaalla on PD, heillä voi esiintyä sanojen etsimisvaikeuksia ja kieliopillisia vaikeuksia. Ne pyrkivät esimerkiksi käyttämään yksinkertaistettuja lauseiden rakenteita lisäämällä avoimen luokan kohteiden (substantiivien, verbien, adjektiivien) suhdetta suljetun luokan kohteisiin (määrittelijät, apulaitteet, prepositiot jne.) Sekä kasvua epäröintien ja taukojen taajuus ja kesto.

Kun kuuntelet toisia puhuvat, on joskus vaikeaa henkilöille, joilla on PD, ymmärtää toisen kieltä, jos he käyttävät monimutkaisia ​​lauseita ilmaisemaan ajatuksiaan. Niinpä sekä kielen tuotannossa että kielen ymmärtämisessä PD: llä on joskus merkittäviä vaikeuksia.

Puhe- ja kieliongelmien hoitaminen Parkinsonin taudissa

PD: n puhe- ja kieliongelmien mahdollisia hoitoja ovat lääkitys, käyttäytymishoitot ja leikkaus.Uusimmat arviot näistä terapioista viittaavat kuitenkin siihen, että leikkaus (erityisesti syvä aivojen stimulaatio) ei ole tehokas puheongelmiin, vaikka se voi parantaa joitakin PD: n vakavia motorisia ongelmia. Lisäksi ei ole sellaisia ​​lääkehoitoja, jotka ovat tehokkaita yksinään käytettäessä.

PD: n perustoiminnallisten ongelmien hoitaminen optimaalisesti (lääkityksellä) näyttää olevan edellytys puheongelmien parantamiselle. Toisin sanoen, jos PD-moottoriongelmat ovat käsittelemättömiä, puheongelmat eivät reagoi hyvin käyttäytymiseen. PD-lääkitys on siksi välttämätöntä, mutta ei riittävä. Lyhyesti sanottuna PD: n puhe- ja kieliongelmien optimaalinen hoitostrategia näyttää olevan PD-lääkityksen (kuten levodopan) yhdistelmä ja jonkinlainen käyttäytymispuheterapia.

Parkinsonin taudin käyttäytymispuheterapia

Käyttäytymiseen perustuva puhehoito käsittää tavallisesti joukon ääniharjoituksia, joita hoitaa koulutettu ja sertifioitu puheterapeutti. Näihin harjoituksiin kuuluu puheoptimoinnin, stressin / intonaation tai tunteiden, äänenvoimakkuuden, artikulaation ja hengityksen hallinnan koulutus äänen tukemiseksi. Joskus terapeutti käyttää apuvälineitä, kuten viivästettyä kuulo-palautetta, äänieristyslaitteita tai tahdistustauluja.

Jotkut tutkijat ovat vaatineet PD-potilaiden merkittävää menestystä käyttämällä niin sanottua Lee Silverman -äänihoitoa (LSVT), joka on intensiivinen ääniharjoitusten ohjelma, joka kohdistuu äänen voimakkuuteen, laatuun ja vaihteluun - juuri PD-potilaiden vaikeuksia.

LSVT-lähestymistapa keskittyy yhteen terapeuttiseen tavoitteeseen kerrallaan siten, että pyritään panostamaan tämän tavoitteen saavuttamiseen yksin. Terapeuttinen tavoite voi olla äänenvoimakkuuden lisääminen tai puheen ymmärrettävyyden parantaminen. Näitä terapeuttisia tavoitteita pyrittäessä potilas on porattu useaan ääniharjoitukseen ja opetetaan tuntemaan ääni-aistinvarainen palaute sekä itseään tarkkailemaan äänikuvioita ja äänen laatua. Äänen lisääntynyt itsetuntemus mahdollistaa virheiden korjaamisen ja nopeamman edistymisen kohti tavoitetta.

Alarivi

Käytettävissä olevat todisteet viittaavat siihen, että tällaiset käyttäytymiseen perustuvat puheoperaatiot toimivat todella, joten ei ole mitään syytä pitää turhauttavia keskusteluja muiden kanssa, jotka väittävät ymmärtävänsä mitä sanot. Sen sijaan voit oppia uudelleen selkeästi ja äänekkäästi puhumaan mieltäsi.