Labrynthitis ja Vestibular Neuritis

Labyrinttiitti on laaja termi harvinaiselle sairaudelle, joka aiheuttaa sisäkorvan tulehdusta, erityisesti vestibulaarista järjestelmää. Vestibulaarinen järjestelmä on sisäisen korvan osa, joka saa tietoa kehon asemasta ja sen tasapainosta ja välittää sitten nämä tiedot aivoihin.

Vestibulaarinen neuriitti on vestibulocochlear-hermon tulehdus. Vestibulocochlear-hermo on vastuussa äänen ja kehon sijainnin välittämisestä aivoihin. Koska labyrinttiitillä ja vestibulaarisella neuritilla on samanlaisia ​​oireita ja niitä kohdellaan samalla tavalla, käytämme näitä kahta termiä vaihdettavasti tässä.

syyt

Labyrinttiitin ja vestibulaarisen neuritiksen syitä ei ymmärretä, mutta oireet alkavat usein tulehdusta aiheuttavien infektioiden tai muiden sairauksien jälkeen. Seuraavat olosuhteet voivat johtaa tämän häiriön kehittymiseen:

• Virus- tai bakteeri-infektiot, mukaan lukien ylemmät hengitystieinfektiot tai korvatulehdukset
• allergiat
• cholesteatoma
• Lääkkeet, jotka ovat ärsyttäviä tai myrkyllisiä korvalle

Riskitekijät

• Tupakointi
• Liiallinen alkoholinkäyttö
• Historia allergioita
• Stressi
• Ylähengitystieinfektio

oireet

Oireet ovat tärkeässä roolissa labyrinttiitin diagnosoinnissa. Yleisimmät valitukset, joita ihmiset ovat, ovat:

• Lievä tai vaikea huimaus
• Pahoinvointi
• oksentelu
• epävakaisuus
• Heikkonäköinen
• Vaikeudet keskittyä
• Tinnitus (soi korvissa)
• Yksipuolinen kuulon heikkeneminen

Vaikka saatat kokea jokin edellä luetelluista haittavaikutuksista, yleisimpiä havaittuja piirteitä ovat äkillinen huimaus, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Oireet ovat yleensä huonoimpia noin 24 tuntia ja paranevat sitten vähitellen.

Milloin nähdä lääkärin

On tärkeää saada lääkärin hoitoa heti, kun sinulla on uusia oireita labyrinttiin, koska muilla vakavimmilla sairauksilla on samanlaisia ​​oireita kuten aivohalvaus.

Diagnoosi

Labyrinttiitin diagnosoimiseksi ei ole olemassa yhtä testiä. Lääkärisi todennäköisesti suorittaa useita testejä sen jälkeen, kun käynti on suorittanut perusteellisen kuulokokeen otoskoopilla. Sen lisäksi, että lääkärisi testaa korvasi, tarkistaa myös kraniaalisen hermoston toiminnan, jotta voit tarkistaa neurologisen järjestelmän ongelmat, jotka voivat aiheuttaa oireesi. Kolmas perusarkistus, jota lääkäri suorittaa, tunnetaan nimellä HIT (Head Impulse Testing), jolla tarkistetaan puolipyöreiden kanavien toiminta sisäkorvassa.

Jos kuuloongelmia havaitaan, saat todennäköisesti tilauksen audiogrammi- tai sähköystagmografia-testistä (ENG), joka auttaa tunnistamaan oireiden syyn. Vaikka lääkäri ei välttämättä tarvitse diagnosoida labyrinttiittia, lääkäri voi pyytää kuvantamistestejä, kuten MRI- tai CT-skannausta, estämään aivohalvauksen tai tunnistamaan rakenteellisia ongelmia, jos sinulla on merkittäviä riskitekijöitä.

Labyrintitisin resoluutio

Labyrinttiin liittyvät oireet voivat olla huolestuttavia. Ensinnäkin, varmista, että yrität rentoutua. Stressi voi todella lisätä oireita. Luultavasti alun perin laitetaan sängyn lepoon ja sitten aktiviteettisi kasvaa ajan mittaan.

Labyrintitulehduksen oireet voivat alkaa heikentyä 1-4 viikkoa niiden alkamisen jälkeen. Labyrinttiitti häviää yleensä kokonaan 2-3 kuukauden kuluessa, mutta kuulon heikkeneminen voi olla pysyvä. Joillakin potilailla voi olla edelleen huimausta, mutta tämä on harvinaista ja todennäköisempää iäkkäillä potilailla. Labyrinttiitin oireista johtuva lyhytaikainen vamma voi olla merkittävä. Pätevä lääkäri voi auttaa sinua hoitamaan oireita.

Lääkehoito

kortikosteroidit, kuten Prednisoni, joka pienentää tulehdusta, uskotaan nopeuttavan labyrinttiitin toipumisaikaa. Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että antiviraalisten lääkkeiden, kuten valasykloviirin, hoito ei ole käyttökelpoinen labyrintitisin hoidossa; ei kuitenkaan ole riittävästi tutkimuksia tämän vahvistamiseksi. Muut hoidot kohdistuvat oireiden hoitoon. Näiden oireiden lievittämiseen käytetään kolmea pääasiallista lääkkeiden luokitusta:

antihistamiinit voidaan käyttää tukahduttamaan huimauksen oireita, jotka liittyvät vestibulaariseen järjestelmään, joka ei toimi oikein. Yleisimpiä lääkkeitä, joita on tarkoitus kokeilla, on yleensä meclizine, mutta voidaan käyttää myös dimenhydriinaattia ja Benadryyliä.

antiemeeteillä ovat lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään pahoinvointia ja oksentelua. Jotkut yksilöt saattavat kokea voimakkaan oksentamisen, jotta siitä tulee kuivunut. Tällöin voidaan tarvita sairaalahoitoa, jotta nesteen menetys voidaan korvata laskimonsisäisesti. Näitä oireita hoidettaessa voidaan käyttää seuraavia aineita:

• domperidoni
• Metoklopramidi (Phenergan)
• Ondansetron (Zofran)
• proklorperatsiini

Skopolamiini on antikolinerginen lääke, jota voidaan käyttää myös pahoinvoinnin hoitoon. Sitä annetaan laastarin kautta, joka on yleensä korvan takana.

Vestibulaarinen kuntoutus

Vestibulaarinen kuntoutus voi olla hyödyllistä, jos oireesi jatkuvat pitkään tai tulevat kroonisiksi. Vestibulaarinen kuntoutus on fysioterapian muoto, joka toimii mielen ja kehon uudelleenkoulutuksessa kompensoimalla vestibulaarista epätasapainoa.

Kuten aiemmin mainittiin, useimmat labyrintitapaukset ratkaistaan ​​täysin ilman pysyvää vammaa. Harvinaisissa tapauksissa kuulon heikkeneminen tai huimaus voi jatkua.