Optic Neuritis - Silmän kunto

Optinen neuriitti on näköhermon tulehdus. Näön hermo on närvikuitujen nippu, joka yhdistää silmäsi aivoihin. Optinen hermo välittää visuaalista informaatiota aivoihin. Näönhermo on peitetty rasva-aineella, jota kutsutaan myeliiniksi, joka toimii eristeenä. Myelin auttaa sähköimpulsseja kulkemaan nopeasti pitkin hermoa. Yleisesti uskotaan, että optinen neuriitti kehittyy, kun kehon oma immuunijärjestelmä hyökkää tätä kudosta. Useimmat optisen neuriitin tapaukset esiintyvät naisilla, jotka ovat 20 - 40-vuotiaita.

oireet

Optinen neuriitti aiheuttaa usein näköhäviötä ja kipua silmän siirtämisen yhteydessä. Tämä kipu johtuu tulehtuneen näköhermon peittämisestä. Myös silmäliikkeen yhteydessä voi esiintyä valon välähdyksiä. Oireet pahenevat kehon lämpötilan noustessa. Visiohäviö on tyypillisesti asteittainen ja saavuttaa sen maksimiarvon kahden viikon kuluessa. Näön menetys on erilainen potilailla. Joillakin potilailla on myös syvyyskäsityksen ongelmia.

syyt

Optinen neuriitti voi johtua monista sairauksista ja tiloista. Joillakin ihmisillä on sairauden, kuten sikotautien, tuhkarokkoiden tai jopa kylmän, seurauksena optinen neuriitti. Toisissa tapauksissa tila liittyy läheisesti multippeliskleroosiin. Joillakin potilailla, joilla on optisen neuritiksen episodi, syntyy multippeliskleroosi myöhemmin elämässä. Joitakin optisen neuriitin tapauksia kutsutaan idiopaattisiksi. Tämä tarkoittaa, että sinulla on optinen neuriitti tuntemattomasta syystä tai määrittelemättömästä syystä.

Muita optisen neuritiksen syitä ovat seuraavat.

• bakteeri-infektiot, kuten syphilis tai Lyme-tauti
• virukset, kuten herpes tai hepatiitti B
• sarkoidoosi
• kallon arteriitti
• tiettyjä kemikaaleja ja kaivoksia

Diagnoosi

Silmälääkäri voi havaita optisen neuritiksen oireita laajentuneen silmäkokeen aikana. Hän voi nähdä turvonnut tai kohonnut näköhermon pään. Verkkokalvossa voi olla läsnä myös immuunijärjestelmän roskia, soluja tai nestettä. Joskus saatat huomata oireita, ennen kuin näköhermosi osoittaa turvotuksen merkkejä, mikä on tila, jota kutsutaan retrobulbaariseksi neurikseksi. Lääkärisi saattaa myös huomata eron tavan, jolla oppilaat reagoivat valoon. Näkyvyys saattaa myös heikentyä, ja näkökentässäsi voi huomata sokeita kohtia tai himmeitä alueita. Värinäkyvyys voi myös vaikuttaa.

Optisen neuriitin tarkan diagnoosin varmistamiseksi lääkäri suorittaa silmien kokeen laajenemisen silmien laajennuksen jälkeen, mukaan lukien värinäkökokein ja näkökenttätesti. Lääkäri voi määrätä MRI: n ja muita verikokeita diagnoosin vahvistamiseksi. Hän voi havaita poikkeavuuksia visuaalisen kenttätestauksen, värinäkökokeiden ja näkökyvyn testauksen aikana, jotka auttavat diagnoosissa.

hoito

Monet potilaat, joilla on optinen neuriitti, paranevat ilman hoitoa. Hoito riippuu usein siitä, kuinka pian sairaus todetaan oireiden havaitsemisen jälkeen. Joissakin tapauksissa hoito sisältää steroidien käytön optisen hermoston tulehduksen vähentämiseksi. Steroidihoitoon liittyy yleensä suonensisäisiä steroideja, joita seuraa suun kautta otettavat steroidit. Normaali steroidien kulku on kolme päivää IV-steroideja, mitä seuraa muutama päivä kapeneva lääkitys.Jotkut ihmiset kärsivät vakavista sivuvaikutuksista hoidettaessa steroideja. Jos sinulla on äkillisiä vakavia haittavaikutuksia, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Steroidihoidon normaalit sivuvaikutukset voivat olla seuraavat:

• univaikeudet
• vatsavaivoja tai pahoinvointia
• metalli maku suussa
• ahdistuneisuus tai ärtyneisyys
• lisääntynyt glukoosipitoisuus (erityisesti diabeetikoilla)
• sieni (sieni-infektio)

Optisen neuriitin episodin jälkeen visio voi palata normaaliksi tai lähes normaaliksi kuuden kuukauden kuluessa.

Sana DipHealthistä

Optinen neuriitti toistuu joskus ja vaatii uudelleenkäsittelyä. Pieni ryhmä ihmisiä sairastuu jatkuvasti ja vaatii jatkuvaa hoitoa. Ajan mittaan noin 50 prosenttia potilaista, joilla on optinen neuriitti, kehittävät muita neurologisia oireita, jotka saattavat viitata multippeliskleroosin diagnosointiin. Potilailla, joilla on vaikeampi optinen neuriitti, voi olla neuromyeliittioptiikka. Tämä tila edellyttää diagnoosia verikokeella.