Artroskooppinen kyynärkirurgia - kun se voi auttaa

Artroskooppinen kyynär- kirurgia voi olla hoitovaihtoehto tietyntyyppisille kyynär- kipuille.Artroskooppinen leikkaus on kirurginen toimenpide pienen kameran asettamiseksi nivelen sisään. Muiden pienten viiltojen kautta voidaan sijoittaa instrumentteja vaurioituneiden rakenteiden korjaamiseksi tai poistamiseksi. Artroskooppinen kyynärpääkirurgia, jota usein kutsutaan "kyynärpäätöksi", on hoitovaihtoehto tietyntyyppisille kyynär- kipuille.

Syyt Arthroscopic Elbow Surgeryn suorittamiseen

Kaikkia kyynärpääkivun syitä ei voida tehokkaasti käsitellä arthroscopic-menetelmällä. Joitakin syitä arthroscopic kyynärpääkirurgian tai kyynärnivelen suorittamiseen ovat:

• Loose roskat poistetaan:Kyynärpään nivel voi kerätä löysäjä roskia tai rustoa niveltulehduksen tai vamman seurauksena. Nämä löysät rungot liitoksessa voivat aiheuttaa kipua ja rajoitettua liikettä. Artroskooppinen leikkaus on minimaalisesti invasiivinen tapa poistaa tämä ongelmajätteitä.
• Bone Spursin poistaminen:Kyynärnivelen alkuvaiheessa nivelen ympärillä voi muodostua luunpurkauksia ja estää nivelen normaalia liikettä. Arthroscopic-menettely voi olla tarkoituksenmukaista poistamaan luun kannattimet, jotta kyynärnivelen normaali liike saadaan palautettua.
  • Erityinen kyynärpääongelma, jota kutsutaan "heittäjän kyynärpääksi", esiintyy heittää urheilijoita, kuten baseball-syöttölaitteita. Kyynärpään valtavien voimien takia nivelen takaosaan voi muodostua luunpohja. Jos kirurgiset hoidot eivät lievitä oireita, arthroscopic kirurgia voi olla hyödyllistä poistaa tämä kannustin.
• Nivelkapselin irrotus:Kyynärpää on tunnettu vankeudesta, leikkauksesta tai muusta liitoksen traumasta. tätä tilannetta kutsutaan kyynärpään artrofibroosiksi. Joillakin potilailla kyynärpääkappale voi tulla niin tiukaksi, että liike on rajoitettu. Näiden potilaiden kirurginen löystyminen nivelkapselista voi olla mahdollista. Artroskooppisen lähestymistavan etuna on se, että leikkauksen jälkeen todennäköisesti muodostuu vähemmän arpikudosta, mikä tekee mahdollisuudesta palauttaa liikettä todennäköisemmin.

• Ruston vaurion arviointi:Erityiset ruston ongelmat, useimmiten osteokondriitti disekaanit (OCD), voivat aiheuttaa ongelmia kyynärpäässä. Röntgenkuvat ja MRI: t eivät ehkä näytä riittävällä tavalla vahingon laajuutta, ja arthroscopic leikkausta voidaan käyttää rustovaurion laajuuden arvioimiseen, jotta voidaan määrittää, tarvitaanko lisähoitoa.
• Tenniskyynärpää:Tennis kyynärpää esiintyy, kun jänteiden ulkopuolelta kyyneleiden repeytyminen on mikroskooppista. Vaikka useimmat ihmiset parantavat ei-kirurgisia hoitoja tennis kyynärpää, joskus leikkaus on tarpeen. Perinteinen leikkaus irrottaa jänteen luusta, poistaa vahingoittuneen jänteen, jonka jälkeen jänne korjataan tai kiinnitetään uudelleen. Artroskooppinen kirurgia on tullut hoitovaihtoehto tenniskyynille. Artroskooppiset menettelyt antavat kirurgille mahdollisuuden tarkastella kyynärpääliitäntää, jotta kipu ei ole muu lähde, ja myös vahingoittuneen jänteen poistaminen ilman jänteen irrotusta luusta. Vaikka tenniskynärin arthroscopic kirurgia on suhteellisen uusi, varhaiset tulokset ovat olleet rohkaisevia, kun menestys on korkea.

Arthroskooppisen kyynärkirurgian suorittaminen

Kyynärnartroskopia voidaan tehdä yleisessä tai alueellisessa anestesiassa. Riittävän anestesian jälkeen kirurgi luo "portaalit" päästäksesi kyynärpäähän. Portaalit sijoitetaan tiettyihin paikkoihin ympäröivien hermojen, verisuonten ja jänteiden loukkaantumismahdollisuuksien minimoimiseksi. Yhden portaalin kautta kamera asetetaan liitokseen ja muiden kautta pieniä instrumentteja voidaan käyttää ongelman ratkaisemiseen.

Kyynärpään arthroscopy-menetelmän pituus vaihtelee sen mukaan, mitä lääkärisi tarvitsee. Leikkauksen jälkeen kyynärpääsi laitetaan pehmeään sidokseen tai lohkoon. Useimmat potilaat työskentelevät fyysisen terapeutin kanssa liikunnan ja nivelen vahvuuden palauttamiseksi. Kuntoutuksen pituus vaihtelee myös sen mukaan, mitä leikkauksen aikana tehdään.

komplikaatiot

Arthroscopic elbow leikkauksen komplikaatiosta eniten liittyy vahinkoa yhdelle kyynärpääliitäntä ympäröivistä suurista hermoista. Useat hermot, jotka ovat kriittisesti tärkeitä käden toiminnalle, ovat nivelen ympärillä. Muita komplikaatioita ovat arthroscopy-instrumenttien infektio ja nivelruston vaurioituminen.