Mitkä ovat ihottuman oireet ja hoidot?

Ekseema, joka tunnetaan myös nimellä atooppinen ihottuma, on krooninen, toistuva ihosairaus, joka esiintyy yleisesti varhaislapsuudessa, mutta joka voi jatkua tai alkaa aikuisuudessa. Kuten muutkin allergiat ja astma, atooppinen ihottuma on taipumus juosta perheissä.

oireet

Ekseema alkaa yleensä kutinaa, joka naarmuuntumisena puhkeaa ihottumaksi. Ihottuma voi esiintyä missä tahansa kehon kohdalla, vaikka tietyt alueet ovat yleisempiä henkilön iän mukaan.

Ekseema esiintyy aluksi pieninä punaisina kuoppina tai vesikkeleinä, jotka voivat huuhtoutua tai hiutaleella jatkamalla naarmuuntumista. Kun iho on edelleen naarmuuntunut, se näyttää nahalta tai lichenifiediltä.

Ekseeman sijainti kehossa riippuu henkilön iästä. Imeväisillä ja hyvin pienillä lapsilla ekseema käsittää useimmiten päänahan kasvot, rintakehän ja selän, koska nämä ovat alueita, joilla lapsi voi naarmuttaa. Ekseema ei yleensä esiinny vaipan alueella, ellei lapsi voi naarmuttaa siellä.

Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla ekseeman sijainti liittyy usein kyynärpäiden taivutukseen ja polvien takana olevaan ihoon, koska nämä "taivutusalueet" ovat helpoimmin naarmuja. Ekseema voi koskea myös kasvoja, silmäluomia, ja se voi rajoittua käsien käsiin ja jalkapohjiin, erityisesti aikuisilla.

Ihmisen, jolla on ekseema, immuunijärjestelmä keskittyy enemmän allergioihin kuin infektioiden torjuntaan. Tämä tarkoittaa, että iholla on vähemmän infektiota torjuvia kemikaaleja, jotka antavat eri bakteereille, sienille ja viruksille paremman mahdollisuuden kasvaa iholla tai tartuttaa sitä.

Ihon kolonisaatio ja infektio Staphylococcus aureus bakteerit voivat pahentaa ekseemaa, mutta hoito antibiooteilla voi auttaa parantamaan ekseemaa. Sieni-infektiot, kuten silsa, ovat yleisempiä ekseemaa sairastavilla potilailla, varsinkin jos paikallisia kortikosteroidivoiteita käytetään usein.Virusinfektiot ovat yleisempiä myös ekseemaa sairastavilla henkilöillä, kuten herpesinfektioilla ja molluscum contagiosumilla. Ihmiset, joilla on toistuva bakteerien ihon kolonisaatio ja / tai infektio, voivat parantaa ekseema-oireitaan käyttämällä valkaisuhauteita.

hoito

Ennen ihottumaa sairastavien ihmisten ensisijainen tavoite on kutinaa aiheuttavien syiden välttäminen. Vältä vaatteita, jotka voivat ärsyttää ihoa, kuten villaa, nailonia ja muuta synteettistä materiaalia. Puuvilla vaatteet on käytettävä ja pestävä miedolla pesuaineella ja kaksinkertaisen huuhtelusyklin avulla. Kanganpehmentimien käyttöä tulisi välttää.

Vaikka varovainen altistuminen auringolle voi olla hyödyllistä ekseemalle, on vältettävä auringonpaistetta, joka aiheuttaa auringonpolttamista. Siksi aurinkovoidetta tulee levittää iholle vapaasti ennen pitkittymistä.

Ihmiset, joilla on huomattava ekseema, on arvioitava allergikoille, joilla on allergia. Lemmikkieläinten hilse ja pölypunkit ovat ympäristön allergeeneja, jotka usein pahentavat ekseemaa. Ja yleiset ruoka-aineallergiat voivat myös pahentaa ekseemaa - erityisesti lapsilla.

Hyvä ihonhoito alkaa riittävällä kosteuttamisella ja nesteytyksellä, mikä vähentää kutinaa ja ekseeman muodostumista. Ihon kosteutta ylläpidetään päivittäin ihon kosteuttavien voiteiden avulla. Uiminen voi olla hyödyllistä, jos se tehdään oikein - päivittäinen liotus lämpimässä vesihauteessa, jota seuraa välittömästi kosteuttava kerma päähän ja varpaan, kun iho on vielä kostea.

Lääkehoito

Katsotaanpa muutamia ekseemahoitoon käytettävissä olevia lääkitysvaihtoehtoja:

• Oraaliset antihistamiinit: Kutinaa voidaan ainakin osittain kontrolloida käyttämällä vähärasvaisia ​​antihistamiineja päivän aikana tai rauhoittavilla antihistamiineilla, kuten Benadrylilla (difenhydramiini) yöllä. On kiistanalaista, ovatko antihistamiinit hyödyllisiä ekseeman hoidossa.
• Ajankohtaiset steroidit: Nämä lääkkeet ovat atooppisen dermatiitin ensilinjan hoito ja ne ovat saatavilla voiteissa, voiteissa, voiteissa ja vaahdoissa tai liuoksissa (päänahassa). Paikallisia steroideja on saatavilla myyntilupaa ja reseptin vahvuuksia. Yleensä voidemuodossa käytettävät lääkkeet ovat vahvempia kuin voidemuodosta vahvemmat kermamuodot. Haittavaikutuksia, kuten ihon harvennusta, mustelmia ja verisuonten muodostumista, voi esiintyä pitkäaikaisen korkean tehon paikallisten steroidien käytön myötä.
• Ei-steroidiset voiteet: Aktiiviset kalsineuriinin estäjät, kuten Elidel (pimekrolimuusi) ja Protopic (takrolimuusi), ovat ei-steroideja, paikallisia lääkkeitä, jotka on hyväksytty ekseeman hoitoon aikuisilla ja yli 2-vuotiailla lapsilla. Ne eivät aiheuta ihon harvennusta tai pigmenttimuutoksia, niitä voidaan käyttää turvallisesti kasvoilla, ja ne voivat auttaa vähentämään paikallisten steroidien määrää, kun niitä käytetään lieviin oireisiin. FDA on kuitenkin antanut näille lääkkeille turvallisuuden kannalta perustuvan mustan laatikon varoituksen.
• Systeemiset (suun kautta tai injisoidut) steroidit: Harvoin tarvitaan lyhyitä systeemisiä (oraalisia tai injektoituja) steroideja, jotta voimme hallita vakavaa ekseeman lievitystä. Äärimmäistä varovaisuutta on noudatettava - vaikka ekseema yleensä paranee systeemisten steroidien kohdalla, "rebound-vaikutus" voi tapahtua ihon pahenemisen jälkeen pian steroidien lopettamisen jälkeen. Jos tarvitaan suun kautta otettavia steroideja, annos on supistettava hitaasti tämän riskin minimoimiseksi.