Miten ikään liittyvä makulaarinen degeneraatio hoidetaan

Makulan rappeutumiseen on olemassa useita hoitoja, tai mitä yleisemmin kutsutaan ikään liittyväksi makulan rappeutumiseksi (AMD) - tila, joka pyyhkii vähitellen keskeisen vision. Yleensä nämä hoidot voivat estää ja hidastaa näön pahenemista estämällä verkkokalvon vaurioitumisen. Valitettavasti ne eivät yleensä korjaa makulan vaurioita tai palauttavat jo menetettyä näkemystä. Tapauksen laajuudesta riippuen voidaan harkita vitamiineja, lääkkeitä, leikkauksia ja / tai hoitoja.

Lääkehoitoja

Amerikan silmätautien akatemian mukaan vitamiinilisä voi hidastaa varhaisen, lievän AMD: n etenemistä, joka on yleensä AMD: n kuiva muoto.

Ikääntymiseen liittyvässä silmätauditutkimuksessa (suuri kansallinen silmäinstituutin tukema kliininen tutkimus, joka seurasi noin 3600 ihmistä, joilla oli vaihtelevia AMD-tasoja) tutkijat havaitsivat, että kun antioksidantteja ja sinkkiä päivittäin nostettiin, vähennettiin kehittyneen AMD: n kehittymisriskiä noin 25 prosenttia. Tutkimuksen vitamiinivalmiste koostuu:

• 500 mg C-vitamiinia
• 400 IU E-vitamiinia
• 15 mg beetakaroteenia
• 80 mg sinkkiä (sinkkioksidina)
• 2 mg kuparia (kuparioksidina)

Silmälääkärin on määritettävä, mitkä lisäaineet ja annokset ovat sinulle sopivia. Noudata suosituksia ja suosituksia sinulle.

Lääkehoito

Verisuonien ylikasvu silmässä on suuri osa makulaarista degeneraatiota, ja verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) - proteiinin - aktiivisuus voi vaikuttaa siihen. Anti-VEGF-lääkkeiden on osoitettu olevan tehokkaita estämään herkkien verisuonten lisääntymistä, jotka voivat vuotaa ja aiheuttaa lisää vaurioita makulalle.

Anti-VEGF-lääkkeitä ovat:

• Lucentis (ranibitsumabi)
• Avastin käytti merkkiainetta (bevasitsumabi)
• Eylea (aflibercept)

Jokainen annetaan silmän injektiona, jonka suorittaa silmälääkäri. Sinun pitäisi odottaa saavansa pistoksen paikallispuudutteeseen ennen VEGF-injektiota. Useimmat ihmiset pystyvät sietämään menettelyä hyvin ja ilman kipua tai epämukavuutta.

Anti-VEGF-menetelmän vaikutukset kestävät tyypillisesti noin yhden kuukauden. Saatat tarvita toistuvia menettelyjä, jos silmätutkimuksesi osoittavat toistuvan verisuonten kasvun.

Specialist-Driven Menettelyt

On olemassa useita kirurgisia ja terapeuttisia menettelyjä, jotka voivat estää ja hidastaa makulaarisen degeneraation etenemistä. Silmälääkäri tai verkkokalvon erikoislääkäri tutkii silmäsi ja näkösi huolellisesti, jotta voit selvittää, hyötyisikö ja hyväksyisitkö nämä menettelyt; päätös on monimutkainen.

Makulan rappeutumiseen käytettävät menetelmät ovat:

Laser leikkaus:Laserleikkausmenetelmissä käytetään kohdelasereita estämään hauraiden verisuonten lisääntyminen silmässä. Tämä suoritetaan tyypillisesti avohoidossa, ja vaikutuksen tulisi kestää vuosia. Menettely voidaan kuitenkin toistaa vuosia myöhemmin joissakin tapauksissa tarvittaessa.

Fotodynaaminen hoito:Tämä avohoidon hoito sisältää suonensisäisen injektion lääkkeitä, jotka aiheuttavat silmän pienet verisuonet supistumaan siten, että ne eivät todennäköisesti vuotaa. Lääkitys aktivoidaan valolla, joka on suunnattu herkille verisuonille laserilla. Sinun pitäisi odottaa hereillä sen aikana ja saada paikallinen nukutusaine mukavuutta ja kipua hallitsevaksi. Menettelyn jälkeen silmäsi voivat olla herkempiä valolle kuin tavallisesti, ja sinulle annetaan ohjeita silmien suojaamiseksi.

Verkkokalvon implantti:Verkkokalvon implantteja on käytetty useissa olosuhteissa. AMD: tä käytettäessä laite istutetaan silmän iiriksen taakse. Implantaatti toimii suurentavana keskinäkönä ja lähettää kuvia verkkokalvon terveelle osalle. Sitä on käytetty, mutta se ei ole laajalti saatavilla.

Täydentävä lääketiede (CAM)

Vaikka on olemassa näyttöä siitä, että jotkut vitamiinit voivat estää AMD: n etenemistä, on olemassa vain vähän todisteita, jotka tukevat yrttien käyttöä. Tässä muutamia vaihtoehtoisia hoitoja, joista saatat kuulla. Jos nämä vaihtoehdot kiinnostavat sinua, puhu silmälääkäriin ennen kuin otat sen osaksi hoitosuunnitelmaasi.

• Luteiini ja Zeaxanthin:Yhä useammat tutkimukset osoittavat, että nämä kaksi antioksidanttia voivat vaikuttaa AMD: n kehittymiseen ja etenemiseen. Luteiinia ja zeaksantiinia on saatavana myös lisämuodossa, ja niitä esiintyy luonnollisesti myös tummanvihreissä lehtivihanneksissa, parsakaaleissa, Brysselissä ja muissa elintarvikkeissa.
• Ginkgo Biloba:Useat pienet studiessuggest että ginkgo biloba (yrtti sanoo stimuloivan verenkiertoa) voivat auttaa säilyttämään näkökyvyn ihmisillä, joilla on AMD.
• Mustikka:Eläinkokeissa tutkijat totesivat, että pitkäaikainen lisäys mustikkauutteella auttoi estämään AMD: tä.On kuitenkin tärkeää muistaa, että eläinkokeiden tuloksia ei voida yhtä hyvin soveltaa ihmisiin.

Lifestyle

On olemassa useita elämäntapa-tekijöitä, jotka saattavat vähentää AMD: n kehittymisriskiä, ​​ja niiden pitäisi myös olla osa täydellistä AMD-hoitosuunnitelmaa:

• Noudata antioksidantteja sisältävää ruokavaliota
• Hanki säännöllisesti silmäkokeita
• Käytä aurinkolaseja ulkona päivänvalossa
• Vältä tupakointia
• Pidä verenpaineesi optimaalisella tasolla
• Pidä kolesterolitasosi optimaalisella tasolla
• Harjoittele säännöllisesti

Opi tapoja mukautua ja selviytyä makulan rappeutumisesta Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Aruna Gorusupudi, Kelly Nelson ja Paul S Bernstein. Ikääntymiseen liittyvä silmäsairaus 2 -tutkimus: Mikroelementit makulaarisen degeneraation hoidossa. Adv Nutr. 2017 Jan; 8 (1): 40–53. Julkaistu verkossa 2017 tammikuu 11. doi: 10.3945 / an.116.013177
• Bahadorani S, Singer M. Viimeaikaiset edistysaskeleet makula-degeneraation hallinnassa ja ymmärtämisessä. 2017 huhtikuu 20; 6: 519. doi: 10.12688 / f1000research.10998.1. eCollection 2017, DOI: 10.12688 / f1000research.10664.1
• Evans JR.Ginkgo biloba -uute ikään liittyvästä makulan rappeutumisesta. Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2013 31.1. (1): CD001775. doi: 10,1002 / 14651858.CD001775.pub2.
• Hernández-Zimbrón LF, Zamora-Alvarado R, Ochoa-De la Paz, et ai. Ikään liittyvä makulaarinen degeneraatio: uudet paradigmat AMD: n hoitoon ja hoitoon. Oxid Med Cell Longev. 2018 helmikuu 1, 2018: 8374647. doi: 10,155 / 2018/8374647. eCollection 2018.
• Korobelnik JF, Rougier MB, Delyfer MN, et ai. Luteiinin, zeaksantiinin ja ω-3: n ravitsemuksellisen lisäyksen vaikutus Macular Pigment: Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2017 marraskuu 1, 135 (11): 1259-1266. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.3398.
• Shusheng Wang ja Khrishen Cunnusamy. Perinteinen kiinalainen lääketiede (TCM) ikään liittyvän makulaarisen degeneraation hoitoon - W02012079419: n arviointi. Expert Opinion Ther Pat. 2013 helmikuu; 23 (2): 269–272. Julkaistu verkossa 2012 joulukuu 10. doi: 10.1517 / 13543776.2013.751972
• Wang Y, Zhao L, Lu F, et ai. Mustikkaantosyaanien retinoprotektiiviset vaikutukset antioksidanttien, tulehdusta ehkäisevien ja anti-apoptoottisten mekanismien kautta näkyvässä valon indusoidussa verkkokalvon rappeutumismallissa pigmentoiduissa kaneissa. Molekyylejä. 2015 joulukuu 14, 20 (12): 22395-410. doi: 10,3390 / molekyylit201219785.