HPV: n kohdunkaulan syövän yhteys

Kaksikymmentäneljä miljoonaa amerikkalaista voi olla ihmisen papilloomavirus (HPV), mutta yli 76 prosenttia Yhdysvalloissa olevista naisista ei ole koskaan kuullut tästä sukupuolitautiviruksesta, joka aiheuttaa lähes 100 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä.

Tutkijat ovat löytäneet yli kuusikymmentä ihmisen papilloomaviruksen virusta. Näkyviä sukuelinten syyliä esiintyy vain noin prosentissa HPV-viruksella infektoiduista seksuaalisesti aktiivisista aikuisista, kun taas muut HPV-tyypit ovat subkliinisiä infektioita. Sukupuolielinten syyliä aiheuttavat HPV-tyypit eivät liity lisääntyneisiin syöpävaaroihin, ja niiden aiheuttavat HPV-tyypit 6 ja 11. HPV-tyypit 16, 18, 31, 33 ja 35 ovat yhteydessä kohdunkaulan syöpään. Nämä suuririskiset HPV: t voivat myös liittyä lisääntyneeseen vulvan, peräaukon ja virtsarakon syövän riskiin.

Mitkä ovat HPV: n ja sukupuolielinten syylien oireet?

Usein, ellei sukuelinten syyliä ole paikalla, jossa voit nähdä tai tuntea heidät, et ehkä tiedä, että olet tartunnan saanut. Sukuelinten syyliä voi joskus havaita, koska ne ovat emättimen sisällä, kohdunkaulassa tai peräaukossa.

HPV: tä on usein vaikea havaita, koska sukuelinten syylät ovat usein ihonvärisiä ja kivuttomia, ja ne aiheuttavat harvoin oireita. Sinun pitäisi kuulla lääkärisi kanssa milloin tahansa, kun huomaat epätavallisia kasvuja, kuoppia tai muita ihon poikkeavuuksia, sekä jos sinulla on kutinaa, kipua tai epänormaalia verenvuotoa.

HPV: n diagnosointi

Sukupuolielinten syyliä tai HPV-viruksia havaitaan joskus GYN-tutkimuksen aikana; Pap-rasva ei kuitenkaan ole HPV: n tai muun STD: n tai infektion seulontatyökalu. Vaikka useimmat HPV: t eivät etene syöpään, on erityisen tärkeää, että HPV-tautia sairastavilla naisilla on säännölliset Pap-testit.

Vaikka Pap-rasvaa ei ole suunniteltu havaitsemaan HPV: tä (vain epänormaalit kohdunkaulan muutokset), epänormaalit muutokset voivat merkitä HPV-infektiota tai muuta emättimen infektiota. Lääkäri määrää joko seuranta-seulontamenettelyn, kuten kolposkopin, tai seuraa sinua tarkasti, jotta havaittaisiin muita kohdunkaulan muutoksia, kun saavutetaan epänormaaleja Pap-tuloksia.

Jos Pap-rasvaustuloksesi osoittaa dysplasiaa, on tärkeää huomata, että kohdunkaulan dysplasia ei tarkoita kohdunkaulan syöpää. Kohdunkaulan dysplasiaa ajatellaan kuitenkin olevan in situ (CIS) ja kohdunkaulan invasiivisen syövän esiaste. Monet dysplasiaa esiintyy ajan myötä ja tekijät, jotka johtavat invasiivisen kohdunkaulan syövän etenemiseen, ovat edelleen epäselviä.

CIS: ssä normaali solujen ulkokerros korvataan syöpäsoluilla. CIS on noin 95 prosenttia hoidettavissa ja parannettavissa. Kohdunkaulan invasiivinen syöpä tapahtuu, kun syöpäsolut tunkeutuvat kohdunkaulan taustakudokseen. CIS esiintyy yleensä 25–34-vuotiailla naisilla, kun taas kohdunkaulan invasiivinen syöpä esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiailla naisilla.

Invasiivisen kohdunkaulan syövän ennuste on pitkälti riippuvainen taudin laajuudesta alkuperäisen diagnoosin aikana. Kohdunkaulan syövän nykyinen kuolemantapahtuma on korkeampi kuin sen pitäisi johtua noin kolmannes naisista, joilla ei ole säännöllisiä vuosittaisia ​​pap-testejä. Hämmästyttävä 90 prosenttia kohdunkaulan syövän kuolemista voitaisiin poistaa aiemmin havaitsemalla Pap-testillä.

Miten HPV käsitellään?

HPV: n hoito on usein vaikeaa ja turhauttavaa sekä potilaalle että lääkärille. Näkyvien sukupuolielinten syylien hoito keskimääräiselle potilaalle vaatii usein useita hoitoja ennen oireiden häviämistä. Nämä hoidot eivät parane. Hoidon jälkeen virus voi jäädä läheiseen ihoon ja olla lepotilassa kuukausia tai jopa vuosia ennen kuin se tulee näkyviin uudelleen, ja joissakin tapauksissa näkyvät syyliät eivät koskaan palaa.

CDC suosittelee näkyvien HPV-sukupuolielinten syylien hoitoa, jotka vaihtelevat potilaan käyttämistä terapioista, kuten podofiloksista ja imikimodista, toimittajan antamiin hoitoihin, kuten kryoterapiaan, podofylliinihartsiin, trikloorietikkahappoon (TCA), bicholoretikkahappoon (BCA), interferoniin ja leikkaukseen.

HPV: n estäminen, kohdunkaulan syövän estäminen

Koska tiedämme, että HPV-viruksen tyyppi ilman sukupuolielinten syyliä on syynä kohdunkaulan syöpään, eikä tällaista HPV: tä ole hoidettu, HPV: n estäminen on keskeinen tekijä kohdunkaulan syövän ehkäisyssä. HPV: n ehkäiseminen sisältää samat suositukset kuin muiden sukupuolitautien ehkäisemiseksi, erityisesti kaikkien seksuaalisesti aktiivisten yksilöiden, jotka eivät ole pitkällä aikavälillä monogaamisissa suhteissa, huolellinen kondomin käyttö.

Myös seksuaalisten kumppaneiden määrän rajoittaminen elinaikana voi olla merkittävä osa HPV: n ehkäisemistä ja siihen liittyvää kohdunkaulan syövän lisääntynyttä riskiä (todisteet viittaavat siihen, että useita seksuaalisia kumppaneita sairastavilla henkilöillä on paljon suurempi HPV: n ja kohdunkaulan syövän esiintyvyys).

On sanomattakin selvää, että jos seksuaalikumppanisi kertoo, että hänellä on HPV, sukuelinten syyliä tai muuta STD: tä, ota heti yhteys lääkäriisi.