Bubonic Plague: Syyt, oireet ja hoito

Itse ajatus kuplamatasta on se, mitä me yhdistämme Dark Agesiin, kun kymmeniä miljoonia tapettiin Aasiassa, Afrikassa ja Euroopassa 1400-luvulla pyyhkäivän "Mustan kuoleman" jälkeen. Kuten isorokko ja polio, useimmat meistä olettivat, että rutto oli tullut historiakirjojen tavaraksi, puku draamojen rehuksi.

Ei niin, sanoa taudinvalvonta-asiantuntijoita, jotka ovat alkaneet nähdä taudin uusiutumisen. Ensimmäinen tällainen taudinpurkaus tapahtui vuonna 1994 Intiassa, joka tappoi 56 ihmistä ja sairaalahoitoon yli 600. Sittemmin rutto on todettu myönteisesti Kongon demokraattisessa tasavallassa (65 kuolemaa vuonna 2005), Madagaskarissa (69 kuolemaa vuonna 2014 ja 57 enemmän vuonna 2017) ja jopa Yhdysvalloissa (neljä kuolemaa ja 16 infektiota vuonna 2015).

Joulukuussa 2017 kaksi New Mexico -maalaista diagnosoitiin positiivisesti ruttoon, mikä lisäsi 600-plus-infektioita, joita maailmanlaajuisesti odotettiin vuoden loppuun mennessä.

oireet

Kun ihminen on saanut tartunnan Y. pestis, bakteerit kulkevat imunestejärjestelmän läpi ja päättyvät imusolmukkeisiin, joissa se aiheuttaa kivuliaita, kiehuvia kalvoja, joita kutsutaan buboiksi. Tämä tapahtuu yleensä yhden tai seitsemän päivän kuluttua altistumisesta ja siihen voi liittyä:

• vilunväristykset
• Korkea kuume
• Äärimmäinen uupumus
• Kipu
• Hengittäminen supistuminen
• Lihaskrampit
• Veren oksentelu
• Varpaiden, sormien, huulien ja nenän gangreeni
• Paisuneiden bubojen avaaminen
• takavarikot

Ilman hoitoa kupliva rutto johtaa kuolemaan 60 prosentista 90 prosenttiin tapauksista, yleensä 10 päivän kuluessa.

Muut rutto-muodot

Taudin reitti voi vaihdella henkilöillä, jotka ovat tartunnan saaneita Y. pestis. Sen sijaan, että bakteerit menevät hyönteisten puremasta imusolmukkeisiin, bakteerit voivat päästä kehoon muilla reiteillä ja aiheuttaa täysin erilaisia ​​oireita. Vähemmän yleisiä sairauden muotoja

• Pneumoninen ruttotapahtuu, kun bakteerit leviävät keuhkoihin, yleensä silloin, kun tartunnan saanut henkilö yskää tai aivastaa toisessa. Vaikka harvinaista, sitä pidetään vakavammin rutto, joka aiheuttaa nopean kehityksen keuhkokuume, rintakipu, ja verinen tai vetinen huurre, jos jätetään hoitamatta, keuhkokuume voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja kuoleman, yleensä 36 tunnin kuluessa.
• Septikemiallinen rutto tapahtuu, kun bakteerit löytävät tiensä suoraan verenkiertoon, usein ihon halkeaman tai kipeän läpi. Se on taudin harvinainen muoto ja todennäköisesti kaikkein aggressiivisin. Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin kupliva rutto, mutta ne voivat sisältää luonteenomaisen verenvuodon ihon alle. Kuolema on lähes väistämätöntä, jos hoitoa ei toimiteta 24 tunnin kuluessa.

syyt

Buboninen rutto on mahdollisesti bakteerien aiheuttama kuolemaan johtava infektio Yersinia pestis. Sairaus leviää infektoituneen rotan kirppun (Xenopsylla cheopis), jotka tekevät kodistaan ​​pienemmille jyrsijöille, kuten rotille, kenttähiirille ja oraville. Koska bakteerit ovat vaarattomia kirppuille, sillä on täydellinen ajoneuvo, jonka avulla ne siirretään suoraan eläimistä ihmisiin.

Pienempien jyrsijöiden, kuten lastulevyjen ja preerikoirien lisäksi, Yersinia pestis on todettu suuremmissa nisäkkäissä, mukaan lukien kanit, opossum, villit kojootit ja jopa kotieläimet ja kissa, jotka ovat joutuneet kosketuksiin jyrsijöiden kanssa.

Diagnoosi

Buboninen rutto diagnosoidaan juoksevien laboratoriokulttuurien avulla röyhkeellä, verellä, selkäydinnesteellä tai tartunnan saaneilla imusolmukkeilla. Maailman osissa, joissa rutto on yleisempää, nopean mittatikun testi voi yleensä tunnistaa bakteeriantigeenit 15 minuutin kuluessa.

hoito

Taudin kliinisen vakavuuden vuoksi lääkärit alkavat yleensä hoitoa ennakolta odottaessaan laboratoriotuloksia. Ihannetapauksessa hoito on aloitettava 24 tunnin kuluessa, yleensä suonensisäisten antibioottien, kuten streptomysiinin, doksisykliinin tai tetrasykliinin, muodossa. Jos hoidetaan ajoissa, eloonjäämisaste voi vaihdella 85 prosentista 99 prosenttiin.

ennaltaehkäisy

Tärkein tekijä kupliva rutto on ehkäistä jyrsijöitä tai villieläimiä, jotka voivat kantaa kirppuja. Se edellyttää myös, että suojelet omaisuuttasi asioista, jotka houkuttelevat eläimiä, kuten avoimia jätesäiliöitä tai hylättyjä puutarhoja.

Lisäksi, jos asut alueella, jossa kirppuinfarktiot ovat yleisiä:

• Käytä vikaantumista estävää suihkua ulkona ja pidä pitkät housut ja saappaat.
• Älä koskaan käsittele sairaita tai kuolleita eläimiä. Jos tarvitset, käytä raskaita käsineitä.
• Pidä lemmikkisi sisätiloissa tai tarjoa heille kirppu kauluksia.
• Poistakaa kirppuja kodistasi.

Jos matkustat maailman osiin, joissa on esiintynyt taudinpurkauksia (Madagaskar, Peru, Kongon demokraattinen tasavalta), tarkista matkustusneuvonnat ennen lähtöä ja tuo runsaasti hyönteisiä hylkivää ainetta, joka sisältää 80 prosenttia DEETia. Tällä hetkellä ei ole rokotetta, jolla ehkäistään kupliva rutto.

Rutto on yksi useista tartuntatauteista, jotka olivat kerran yleisesti kohtalokkaita, mutta joita voidaan nyt hoitaa. Vaikka se on harvinaista, on tärkeää ryhtyä varotoimiin tämän tai minkä tahansa muun kirpputautien aiheuttaman taudin ehkäisemiseksi, olipa kyseessä sitten typhus, lapamato tai lymen tauti.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. "Plague: Resurssit klinikoille."
• New Yorkin ajat. "Plague löytyy New Mexicoista. 27. kesäkuuta 2017.
• Sebbane, F.; Jarrett, C.; Puutarhuri, D.; et ai. ". T Yersinia pestis Plasminogeeniaktivaattori kirpputautien ja räjähdysmyrskyjen erilaisten septikemisten ja bubonisten muotojen esiintymisessä. " PNAS. 2006; 103(14);5526-5530.