Miten virtsarakon syöpä on diagnosoitu
Sisällysluettelo:
Isäni Parani Virtsarakon Syövästä Terveellisellä Ruokavaliolla Ilman Kemoterapiaa (syöpähoito) (Lokakuu 2024)
Jos sinä tai rakkaasi arvioidaan virtsarakon syöpään, se voi olla stressaavaa ja valtavaa aikaa. Mutta kun opit niin paljon kuin pystytte kunnosta, mukaan lukien testit, jotka on tehty sen diagnosoimiseksi, olet jo aktiivisesti mukana hoidossasi.
Yritä myös pysyä mahdollisimman järjestäytyneenä, olla utelias, kun valitset virtsarakon syöpäryhmän, ja osallistut tapaamisiin ja testeihin kumppanin tai luotetun rakastetun kanssa.
Pre-Diagnosis
Virtsarakon syövän diagnoosi alkaa perusteellisesta keskustelusta lääkärisi kanssa. Oireiden tarkastelun lisäksi lääkäri voi kysyä sinulta kysymyksiä virtsarakon syövän riskitekijöistä, kuten tupakoida savukkeita (tai sinulla on historiaa) tai onko sinulla kemiallisia altistuksia työpaikalla.
Lääkäri suorittaa myös fyysisen tarkastuksen. Miehille, joihin kuuluu peräsuolen tentti ja eturauhasen tentti; naisille tehdään suorakudoskoe. Näiden tenttien tarkoituksena on nähdä, onko mitään epänormaalia, kuten virtsarakon kasvain.
Virtsanalyysi ja virtsakulttuuri tehdään myös sen varmistamiseksi, että oireesi eivät ole infektiosta, joka on yleisempi kuin virtsarakon syöpä. Jos infektiota ei ole ja / tai jos jokin on epätavallista kokeiden tai tutkimusten yhteydessä, sinulle lähetetään urologi, lääkäri, joka on erikoistunut virtsateiden sairauksien hoitoon (ja miesten lisääntymisjärjestelmään).
Lab Testit
Kun käyt urologisi, he tilaavat kehittyneempiä testejä, joiden avulla voit diagnosoida tilasi.
Virtsan sytologia
Virtsan sytologian avulla lääkäri tarkastelee mikroskoopilla henkilön virtsanäytteessä etsimään syöpäsoluja. Virtsan sytologia on hyvä hallita virtsarakon syövässä, mutta se ei ole luotettava testi virtsarakon syövän torjumiseksi. Siksi se ei ole hyvä seulontatesti ja sitä käytetään enimmäkseen ihmisillä, joilla on jo virtsarakon syövän oireita.
Virtsan tuumorimerkit
On olemassa useita testejä, jotka voivat etsiä tiettyjä virtsan proteiineja tai markkereita, jotka ovat epäilyttäviä virtsarakon syövälle. Virtsan sytologian tavoin virtsan tuumorimarkkereilla on rajoituksia. Nämä testit voivat ohittaa ihmisiä, joilla on virtsarakon syöpä, tai testit voivat olla epänormaaleja ihmisillä, joilla ei ole syöpää, mikä voi johtaa ahdistukseen ja tarpeettomaan testaukseen.
Menettelytestit
Katsokaamme nyt vielä ratkaisevampia, mutta hieman invasiivisia testausvaihtoehtoja.
kystoskopia
Virtsatestien ohella urologi suorittaa kystoskoopin, kulta-standarditestin virtsarakon syövän diagnosoimiseksi. Kystoskooppi suoritetaan yleensä urologin toimistossa paikallisen anestesian alla. Se on vähäriskinen menettely, vaikka verenvuoto ja infektio voivat esiintyä. Joskus kystoskooppi tehdään leikkaussalissa yleisen anestesian alla, eli sinut nukkuu.
Kystoskoopin aikana urologi sijoittaa kystoskoopin, joustavan, putkimaisen instrumentin, jossa on kevyt ja pieni videokamera virtsaputken ja virtsarakon kautta.Sinun virtsaputken numero on geeli, jos olet lääkärisi toimistossa.
Sitten injektoidaan steriili liuos virtsarakoon, joten se venytetään ja täytetään. Urologi käyttää sitten kystoskooppia visualisoimaan virtsarakon sisäpuolisen vuorauksen nähdäksesi onko olemassa kasvaimia (tai useita kasvaimia). Jos on kasvain, he voivat nähdä, missä se on, miltä se näyttää, kuinka suuri se on ja onko olemassa limakalvon poikkeavuuksia.
Virtsarakon tuumorin transuretrinen resektio
Kystoskoopin aikana, jos on havaittu kasvaimen tai virtsarakon epänormaali alue, urologi ottaa siitä biopsian. Tällaista biopsiaa kutsutaan virtsarakon kasvain transuretriseksi resektioksi tai TURBT: ksi, ja siihen liittyy lääkäri, joka poistaa virtsarakon tuumorin sekä osan lihaksen seinämästä tuumorin lähellä.
Jos kasvainta ei havaita, mutta lääkäri on edelleen huolissaan syöpään (virtsan sytologia voi olla positiivinen), ne voivat ottaa useita satunnaisia virtsarakon biopsioita. He harkitsevat myös virtsateiden muiden osien biopsioiden, kuten virtsaputken ja eturauhasen (jos uros), ottamista.
Sitten lääkäri, jota kutsutaan patologiksi, voi tarkastella biopsiaa mikroskoopilla ja nähdä, onko syöpäsoluja läsnä. Tämä vahvistaa virtsarakon syövän diagnoosin. Ja kun virtsarakon syöpä on vahvistettu, syöpäluokka voidaan määrittää. On kaksi virtsarakon syöpäluokkaa:
- Matala-asteinen virtsarakon syöpä: Nämä syöpäsolut muistuttavat normaaleja virtsarakon syöpäsoluja.
- Korkealaatuinen virtsarakon syöpä: Nämä syöpäsolut eivät näytä normaaleilta virtsarakon syöpäsoluilta.
Kaiken kaikkiaan korkealaatuisia virtsarakon syöviä pidetään aggressiivisempina ja siksi niitä on vaikeammin käsiteltävissä kuin virtsarakon vähärasvoja.
Kuvantamistestit
Kuvantamistestejä tarvitaan myös virtsarakon syövän diagnoosin arvioimiseksi.
CT tai MRI-skannaukset
CT-urogrammi on kuvaustesti, jota käytetään arvioimaan munuaisia, virtsaputkia ja virtsarakkoa. Se voi tarjota arvokasta tietoa virtsarakon tuumorista, kuten sen koosta, muodosta ja sijainnista sekä siitä, onko syöpä levinnyt virtsarakon ulkopuolelle.
MRI-urogrammi voi olla myös hyödyllinen, mikä antaa lisätietoja CT-skannauksesta. Sitä käytetään myös ihmisille, jotka ovat allergisia kontrastivärille, jota käytetään CT-skannauksessa, mutta ei MRI: tä.
Muut kuvantamistestit
Joskus muita kuvantamistestejä tilataan, lähinnä, jos CT- tai MRI-skannaukset eivät ole käytettävissä.
- Laskimonsisäinen pyelogrammi tai IVP on menetelmä, jossa väriaine injektoidaan henkilön suonensisäisesti ja sitten virtsateiden röntgensäteily. (Munuais- ja virtsarakon ultraääni ei vaadi kontrastiväriainetta tai säteilyä, koska se käyttää ääni-aaltoja kuvien tuottamiseen.)
- Rintakehän röntgen suoritetaan sen määrittämiseksi, onko syöpä levinnyt keuhkoihin.
- Luun skannaus voidaan tilata, jos virtsarakon syövän sairastavalla henkilöllä on luukipu.
näyttämöllepano
Kasvaimesi asteen lisäksi lääkäri määrää myös sen vaiheen, eli kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Kaiken kaikkiaan kasvain lavastus ja luokka ovat tärkeässä asemassa virtsarakon syövän hoidossa sekä mahdollisuudessa elpyä.
Ihmisen virtsarakon syövän kliininen lavastus määritetään yleensä kolmesta asiasta:
- Biopsia / TURBT-tulokset
- Fyysinen tutkimus, jonka lääkäri suorittaa anestesian aikana (kun TURBT suoritetaan)
- Kuvantamistutkimukset
Vaihe 0 on virtsarakon syövän varhaisin vaihe ja se tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt virtsarakon sisävuoren läpi. Vaihe IV on edistyksellisin vaihe ja se tarkoittaa, että syöpä on levinnyt lantion, vatsan, läheisten imusolmukkeiden ja / tai kehon kaukaisiin kohteisiin.
Virtsarakon syövän lääkäri käyttää kolmea kirjainta (kirjainten jälkeen) kuvaamaan edelleen henkilön vaihetta:
- T for Tumor: Tämä ominaisuus kuvaa, kuinka pitkälle virtsarakon kasvain on kasvanut. Esimerkiksi, onko se kasvanut virtsarakon lihasseinään vai ei.
- N solmuille: Tämä ominaisuus kuvaa, onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
- M metastaasin suhteen: Tämä ominaisuus kuvaa, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin, kuten maksaan, luuhun tai keuhkoihin.
Mitä suuremmat luvut näiden kirjainten jälkeen ovat, sitä kauempana syöpä on ja sitä vaikeampaa on hoitaa.
Miten virtsarakon syöpä hoidettiin Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet- American Cancer Society. Virtsarakon syövän testit. Toukokuu 2016.
- Chang et ai. Muiden kuin lihaksen invasiivisten virtsarakon syövän diagnosointi ja hoito: AUA / SUO-ohje. J Urol. 2016 lokakuu, 196 (4): 1021-9.
- Chou R et ai. Virtsan biomarkkerit virtsarakon syövän diagnosoimiseksi: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Ann Intern Med. 2015 joulukuu 15; 163 (12): 922-31.
- Lotan Y, Choueiri TK. Potilaiden koulutus: Virtsarakon syövän diagnoosi ja lavastus (perusasiat). Julkaisussa: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
- Power NE, Izawa J. Ei-lihaksen invasiivisen virtsarakon syövän (EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE) ohjeiden vertailu. Bl Cancer. 2016;2(1):27-36.
Lisää näyttöaikaa, vähemmän todennäköisiä lapsia päättävät kotitehtävät
Tutkimus osoittaa selvästi, että mitä enemmän lapset käyttävät näyttöjä ja tekniikkalaitteita, sitä vähemmän todennäköisesti heidän on suoritettava kotitehtäviä.
Lämpö vs. jää: Pitäisikö sinun käyttää lämpöä tai jäätä kipuunne?
Olet kipua; sinun pitäisi käyttää lämpöä tai kylmää sen vapauttamiseksi? Opi, milloin käyttää lämpöä ja milloin käyttää jäätä kipuihisi tässä perusoppaassa.
Miten virtsarakon syöpä hoidetaan
Opettele, kuinka virtsarakon syöpä hoidetaan, mukaan lukien virtsarakon kirurgisen poistamisen ja intravesikaalisten hoitojen ja kemoterapian käyttöaiheet.