Luun ja nivelkipun erottaminen

Ei ole harvinaista, että ihmisillä, joilla on niveltulehdus, sanotaan, että he tuntevat achy tai että heidän luunsa sattuivat. Ovatko he todella kokeneet luukipua, vai onko se nivelkipu? Mitä eroa?

Syyt luun kipua

Yleensä luukipu on harvinaisempi kuin nivelkipu tai lihaskipu. Luuston kipu voi johtua loukkaantumisesta aiheutuvasta loukkaantumisesta. Luu- kipu voi myös esiintyä luusyöpään, luuhun metastasoituneeseen syöpään, osteomyeliittiin (so. Luun infektointiin), osteoporoosiin, Pagetin luu-, leukemiataudiin tai sirppisolun anemiaan liittyvään häiriintyneeseen verenkiertoon.

Tällaisiin tiloihin liittyvä luukipu voi olla heikentävä. Metaboliset luusairaudet ovat sidoksissa lisääntyneeseen luun resorptioon (osteoklastit hajottavat luun ja vapauttavat mineraaleja), prosessi, joka voi olla tuskallista suoraan tai epäsuorasti. Tällaisissa tapauksissa luun kipua edistävät erilaiset polut ja välittäjät. Se on monimutkainen ja helposti ymmärrettävä - aivan kuten luun kipu tunne ei ole täysin ymmärretty. Luulen, että luukipu johtuu joko suorasta vaikutuksesta luun nociseptoreihin (sensoriset reseptorit, jotka lähettävät signaaleja, jotka aiheuttavat tuskan havaitsemisen) tai toissijaisena seurauksena jotain mekaanista, esimerkiksi nikamien kompressiomurtumaa. Vielä yksi esimerkki luun kipun monimutkaisuudesta - luukadosta (kuten osteoporoosin yhteydessä) ei yleensä liity luukipuun ennen kuin murtuma tapahtuu. Nikamamurtumat voivat esiintyä myös ilman kipua tai muita oireita.

Luiden kipu ja nivelkipu

Luuston kipu on yleensä paikallista ja sitä kuvataan usein teräväksi kipuksi, erityisesti silloin, kun se liittyy murtumiin. Jopa luun syövän tuottama tunne on kuvattu olevan samanlainen kuin luun rikkoutuminen.

Nivelkipu on tyypillisesti rajoittunut kosketukseen. Nivelkipu voi olla terävä ja voimakas, kun rusto on kokonaan kulunut tai syöpynyt ja nivelen kunto on kuvattu luun luuna. Useimmiten nivelkipua kuvataan olevan kipeä. Riippuen spesifisestä nivelestä, nivelkipu voi pahentua aktiivisuuden, liikakäytön tai painon perusteella.

Älä ohita luukipua

On itsestään selvää, että jos koet luun kipua tai luuherkkyyttä, ota yhteys lääkäriisi. Lääkärisi historian ja fyysisen tarkastelun ohella odottaa lääkäriltäsi kysyvän teiltä kipupaikasta, kun luun kipu oli ensimmäinen havaittavissa sinulle, kuinka kauan kipu on kestänyt ja kipu pahenee. Todennäköisesti kysytään, jos jokin erityinen tekee luun kipua huonommaksi tai paremmaksi, tai jos se on vakio. Voit keskustella myös muista uusista oireista, jos niitä on. Verikokeita, kuvantamistutkimuksia ja muita diagnostisia testejä tilataan.

Vaikka diagnoosi voi joskus olla vaikeaa, hoito aloitetaan mahdollisimman pian, jotta voidaan vähentää kipua ja parantaa liikkuvuutta ja toimintaa.Vaikka se voi tuntua vastakkaiselta, immobilisointi vältetään yleensä. Syystä riippuen analgeettinen lääke, kuten asetaminofeeni, on tavanomainen lähtökohta, jossa etenee ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID) ja tarvittaessa huumausaineisiin.