Onko selkäkipu ei-spesifinen, mekaaninen tai vakava?

Ei-spesifinen selkäkipu on selkäkipu, jota ei sinä eikä lääkäri voi lopullisesti jäljittää juurilleen. Toisin sanoen se ei liity tiettyyn diagnosoitavaan sairauteen. Esimerkkinä on urheiluvamman tai muun trauman aiheuttama selkälihasjännitys.

Epäspesifinen selkäkipu on tyypillisesti mekaanista, sillä se tuodaan esiin, kun selkäranka liikkuu. Lihaksen epätasapaino ja nivelten kuluminen ajan mittaan voivat vaikuttaa mekaaniseen kipuun.

Koska ei-spesifisen selkäkipun syy ei ole tiedossa, hoito koostuu yleensä konservatiivisesta hoidosta ja odottaa sitä. Liikunta voi olla suositeltavaa, useimmiten osana fysioterapiaa.

Leikkausta ja muita invasiivisia menettelyjä ei yleensä käytetä epäspesifisten selkäkipujen tapauksissa.

Selkärangan tilojen spektrin toisessa päässä on alaselän kipu, joka johtuu kehonne jatkuvasta sairausprosessista.

Esimerkkinä on selkäkipu, joka johtuu selkärangan hermoston juuren ärsytyksestä, onko tämä ärsytys niveltulehdus, joka johtuu herniated-levystä tai jolla on jokin muu syy.

Ärtyneet selkäydinhermot voivat aiheuttaa selkäkipuja, mutta tärkein asia, jonka olet todennäköisesti huomannut, on radikulopatia. Radikulopatian oireet menevät alaspäin ja voivat ilmaista sitä kipuna, sähköisinä tunneina, tunnottomuutena ja / tai heikkoutena.

Vaikka herniated levy on yleisin radikulopatian syy, se ei ole ainoa syy. Muita syitä voivat olla selkärangan stenoosi, sakeutuneet selkärangan nivelsiteet tai kystat, jotka painavat herkkää hermokudosta, joka muodostaa juuren.

Harvemmin systeemiset terveysolot, esimerkiksi infektio tai kasvaimen läsnäolo, ovat muita selkäkipujen lähteitä, joita ei ole luokiteltu mekaanisiksi tai ei-spesifisiksi. Näiden osalta kivunlievitys ja fyysisen toimintakyvyn parantaminen saavutetaan todennäköisesti parhaiten työskentelemällä lääkärisi kanssa, ja tarkasta syystä riippuen myös fysioterapeutti.

Ei-spesifinen vs. vakava kipu

Selkäkipu on kaikkea muuta kuin kaikkialla. Tämä tarkoittaa, että se voi tapahtua lähes kaikille, mukaan lukien sinut.

Tutkimus julkaistiin arvostetussa lääketieteellisessä lehdessä Lancet raportoi, että jopa 84 prosenttia kaikista ihmisistä kokee selkäkipuja jossain vaiheessa elämässään. Lähes 25 prosenttia ihmisistä elää kroonisella selkäkipulla, ja 11 prosenttia on vammautunut, kirjoittajat sanovat.

Tämän vuoksi on tärkeää, että tämä ehto ymmärretään yleensä yleisesti. Tällä tavoin, jos sinä tai rakkaasi kärsivät selkäydin oireista, saatat olla oikeutettu ryhtymään asianmukaisiin toimiin ajoissa.

Ensimmäinen asia, joka on selvitettävä selkäkipuista, voi itsessään tarjota sinulle hieman helpotusta: useimmat selkäkipuista johtuvat tapaukset eivät ole vakavia.

New Yorkissa harjoittava fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen erikoislääkäri Loren Fishman erottaa ”vakavan” selkäkipun (ei-vakavasta) kipuina, joka uhkaa liikkuvuutta, aiheuttaa kontrollin menettämisen suolen tai virtsarakon yli tai satuttaa niin paljon, että yksinkertaisesti ei kestä sitä.

Fishman, joka opettaa joogaa hänen lääketieteelliseen käytäntöönsä, vahvistaa tiedot Lansetti tutkimusta sanomalla lähes 90 prosenttia selkäkipuista on luuston ja lihaskehän luonne.

Ei-spesifinen tai mekaaninen selkäkipu on luonteeltaan yleensä tuki- ja liikuntaelimistö.

Se voi pilata viikonlopun, Fishman väittää, mutta tuki- ja liikuntaelimistön aiheuttama selkäkipu ei aiheuta edellä mainittuja vakavia vaikutuksia.

Fishman selventää lisäksi eroa ei-spesifisten ja vakavien selkäkiputyyppien välillä sanomalla, että diagnostiikka tarvitsee selvittää, tuleeko kipu pehmeistä kudoksista ja luusta tai hermoista. ”Hermon kipu on yleensä vakavampi”, hän sanoo. Mutta usein lääkärit eivät tee tätä eroa ennen kuin invasiivinen menettely on tehty.

”Ota Jonesin tapaus”, Fishman tarjoaa. "Tämä potilas oli nähnyt 21 lääkäriä ja oli käynyt läpi kolme taaksepäin leikkausta, ennen kuin he näkivät minut."

Kuusi ja puoli vuotta tämän odysseyn jälkeen Fishman sanoo, että herra Jones ei ole ollut parempi eikä huonompi kuin koko asia.

Fishman teki yksinkertaisen testin, jossa mitattiin herra Jonesin akillesjänteen refleksinopeuden nopeutta, kun se venytettiin tiukasti vasten tälle alueelle. Achilles-jänne on kuitukudoksen kova bändi, joka yhdistää vasikanlihaksen jalkapohjan kanssa.

Testi paljasti refleksinopeuden dramaattisen viiveen, joka ehdotti Fishmanille, että tiukka vasikanlihas oli syyllinen.

Jonesin hoito koostui botox-injektiosta vasikan lihaskudokseen sekä neuvoja olla kärsivällinen viikon ajan, kun lääke toimi. ”Melkein sinä päivänä, herra Jonesilla oli vaikuttava elpyminen”, Fishman totesi.

Toinen vähän hyviä uutisia selkäkipuista on, että se pyrkii menemään pois itsestään. Selkäkipua, joka häviää itsestään, kutsutaan itseään rajoittavaksi.

Ongelmana on, että selkäkipu, joka itsestään katoaa, todennäköisesti palaa. Vuonna 2014 julkaistu tutkimus julkaistiin selkä löytyi ensimmäinen kokemus selkäkipuista, joka on kaikkein johdonmukainen riski tulevaa alaselän kipua varten.

Toisin sanoen, kun olet kokenut selkäkipua, saat todennäköisesti sen uudelleen.

Hanki punaiset liput

Vaikka selkäkipu antaa joka viitteitä siitä, että se on hyvänlaatuinen eikä vakava, lääkäri harkitsee todennäköisesti sen harvinaisuuden todennäköisyyttä, että se on peräisin taudista. Tällöin hän voi etsiä punaisia ​​lippuja, jotka ovat merkkejä siitä, että oireidenne taustalla on vakava taustalla oleva terveydentila.

Esimerkkejä punaisista lipuista, jotka varoittavat lääkäriä siitä, että täydellinen diagnostiikkatyö saattaa olla tarkoituksenmukaista, sisältää kuinka vanha olet, kun selkäkipu tulee ensin, jos olet kärsinyt merkittävää traumaa ennen kivun alkamista, jos olet menettänyt painosi viime aikoina ilman ruokavaliota tai olet ohjelmassa, ja / tai jos olet äskettäin kokenut neurologisia häiriöitä tai heikentynyt.

Miten selittää selkäkipua lääkärillesi

Diagnosoituva selkäkipu

Kuten edellä mainittiin, joskus vakava selkäkipu liittyy sairauksiin, jotka jatkuvat selkärangan, kun taas toisinaan syy on systeemisempi.

Selkärankaan liittyvät vakavat selkäkipujen syyt ovat seuraavat:

• Lannerangan murtuma, joka on selkärangan selkärangan tauko. Selkärangan murtuma voi johtua osteoporoosista, mutta se ei ole ainoa mahdollinen syy. Traumat, putoamiset ja / tai vammat voivat myös johtaa tähän vahinkoon. Ja selkärangan murtumat eivät rajoitu lannerangoihin. ne voivat esiintyä myös kaulassa ja muissa kolonnin osissa.
• Rakenteellinen epämuodostuma kuten kyphosis, lordosis ja / tai skolioosi, voivat aiheuttaa selkäkipua.Näiden sairauksien vakavuus ja selkäkipu voivat aiheuttaa useita tekijöitä, kuten ikäsi, ihanteellisesta kohdistuksesta poikkeavan asteen ja paljon muuta.
• Radikulopatia tai radikulaarinen oireyhtymä, jota on käsitelty edellä. Termit viittaavat sellaisten oireiden keräämiseen, joita esiintyy, kun läheinen rakenne puristaa tai ärsyttää selkärangan hermonjuurta. Radikulopatiaa voi aiheuttaa herniated levy, selkärangan stenoosi tai muu tila, joka vaikuttaa kolonniin.
• Selkärangan stenoosi on usein, mutta ei aina, ikääntymiseen liittyvää. Se voi aiheuttaa selkäkipua, radikulopatiaa ja / tai kouristelua. Kramppaus, jota kutsutaan neurogeeniseksi keuhkoksi, on selkärangan stenoosin pääasiallinen oire.
• Facet-niveltulehdus on osteoartriitin muoto, joka vaikuttaa selkärangan takaosaan. Tässä tilassa nivelen pitkäaikainen rappeutuminen johtaa ruston eroosioon. Rusto on iskuja vaimentava materiaali, joka helpottaa selkärangan liikkeen kipua. Koska rustot vähenevät, alueen hermot saattavat tulehtua ja aiheuttaa siten kipua.
• Tulehduksellinen niveltulehdusKrooninen, heikentävä sairaus, joka vaikuttaa niveliin, voi aiheuttaa alaselän kipua. Selkärangan kohdalla voi olla useita muotoja, mukaan lukien ankyloiva spondyliitti. Spondyliittiä kutsutaan myös spondyloartriitiksi tai spondyloartropatiaksi.
• Cauda equinan oireyhtymä on erittäin vakava sairaus, joka vaikuttaa selkärangan pohjassa olevaan nippukimpuun. Joitakin yleisimpiä oireita ovat suolen tai virtsarakon toiminnan menetys, jalkakipu ja / tai heikkous tai tunnottomuus, jotka jatkavat huononemista ja tunteen heikkenemistä alhaalla / istuinalueella. Jos sinulla on näitä oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Muuten saatat ylläpitää pysyvää hermovaurioita. Cauda equinan oireyhtymä voi johtua voimakkaasta levyn repeämästä, selkärangan stenoosista, syntymävirheestä, loukkaantumisesta tai traumasta tai tuumorista tai kystasta, joka painaa alueen hermoja. Infektio, tulehdus ja murtumat ovat muita syitä.

Onko kirurgia tarpeen?

Vaikka on tärkeää työskennellä lääkärisi ja lisensoidun fysioterapeutin kanssa oireiden ratkaisemiseksi ja tulevan hoidon määrittämiseksi, leikkaus ei ole aina välitön.

Tohtori Fishman jakaa toisen kertomuksen äskettäisestä potilaasta, naisesta, jolla on "hirveä pieni selkäkipu". Hänen valitustensa joukko näytti häntä olevan puutarhan lajikkeita, toisin sanoen mekaanista tai ei-spesifistä tyyppiä.

Mutta Fishman sanoo, että yksi diagnostisen palapelin pala, joka ei sovi hänen arvioonsa mekaanisesta kivusta, oli se, että potilaan vasen iso varvas oli tunnoton.

Tohtori Fishman tilasi MRI: n.

Muutama tunti myöhemmin MRI palasi näyttämään suuren herniated-levyn, joka painoi selkärangan hermon juuria. Noin samaan aikaan potilas kutsui lääkärin ambulanssista ja valitti sietämättömästä tuskasta. Matka hätätilanteeseen, joka koostui lähinnä heikosta tulehduskipulääkkeestä, ei juurikaan lievittänyt tätä kipua, Fishman sanoo.

Vastaavien olosuhteiden kohdalla monet ihmiset valitsevat discectomy-leikkauksen.

Hätähuoneesta vapauttamisen jälkeen potilas meni välittömästi takaisin tohtori Fishmanin toimistoon, jossa hän käytti muutamia hyvin spesifisiä joogahoitotekniikoita. Vaikka hän oli vielä nimittämässä, noin 60–70 prosenttia hänen tuskastaan ​​vapautui Fishmanin mukaan.

Ja viikon kuluessa kipu oli lähes kokonaan kadonnut, Fishman raportoi.

Vakavat taustalla olevat ongelmat

Vakava taustalla oleva terveysongelma johtuu yleensä vain yhdestä useista oireista. Esimerkiksi munuaiskivien oireet eivät sisällä pelkästään selkäpuolen oikealla puolella olevaa voimakasta kipua, vaan myös kipua tai polttamista virtsaamisen aikana, kiireellistä tarvetta, verta virtsassa, samea tai haiseva virtsa ja enemmän.

Muita systeemisiä tiloja, joilla voi olla selkäkipuja yhtenä oireina, ovat:

• Infektio, joka vaikuttaa mihin tahansa selkärangan rakenteeseen. Nikaman infektiota kutsutaan osteomyeliitiksi; levyn infektiota kutsutaan disitiseksi. Sacroiliitis on tartunnan saaneelle tai tulehtuneelle, sacroiliac- tai SI-liitokselle annettu nimi. Tätä termiä käytetään myös SI-nivelen tulehduksellisessa niveltulehduksessa.
• Vaikka se on harvinaista, on mahdollista, että kasvain voi aiheuttaa vakavia selkäkipuja. Yleensä ne ovat seurausta syövästä, joka on levinnyt selkärangan muualta kehosta.
• Kuten edellä mainittiin, munuaiskivet voivat aiheuttaa oikeanpuoleista selkäkipua sekä useita muita oireita.
• Vatsan aortan aneurysmat ilmenevät, kun aortta, joka on kehon suurin valtimo, laajenee. Tällöin selkäkipu voi olla merkki siitä, että aneurysma kasvaa. Tällöin on tärkeää tutustua lääkäriisi heti, kun voit arvioida ja ehkä estää aortan repeämä.

Vakavien selkäkipujen selkärangan ja systeemisten syiden ohella tietyt olosuhteet voivat altistaa sinulle vakavan selkäkipun. Nämä sisältävät:

• Osteoporoosi, sairaus, jossa luut heikkenevät ajan myötä, voi johtaa selkärangan murtumiin ja / tai edistää muita terveysongelmia. Osteopenia on osteoporoosin esiaste.
• Naisilla endometrioosi voi aiheuttaa selkäkipua, kun kohdun kudos nousee kohdun ulkopuolelle.
• Fibromyalgia, joka on krooninen kipu, jolle on ominaista väsymys ja lihaskipu koko kehossa, on toinen mahdollinen syy vakavaan selkäkipuun.

Kun on kyse selkäydinkipujen vakavista vakavista syistä, ei ole tärkeää, että lääkäriisi ei enää viivästyisi ja että olet huolellisesti tarkistanut kaikki hoitovaihtoehdot ennen kuin päätät, mitä tehdä.

Sana DipHealthistä

Vaikka on järkevää antaa lääkärillesi tarkistaa taustalla olevat terveysongelmat, jotka saattavat aiheuttaa selkärangan epämukavuutta, useimmiten selkäkipu ei ole vakava.Itse asiassa ei-spesifinen tai mekaaninen selkäkipu menee usein pois ilman mitään hoitoa lainkaan.

Valitettavasti se voi tulla takaisin myöhemmin, koska ensimmäinen selkäkipu on usein perusteena tuleville jaksoille.

Tästä syystä ytimen vahva pitäminen ja hyvän kehon mekaniikan harjoittaminen säännöllisesti voi auttaa sinua selviytymään selkäkipuista elämään.

Miten käyttää luonnollisia korjaustoimenpiteitä kotona selkäkipuasi varten

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Balagué F., et. ai. Ei-spesifinen alaselän kipu. Lansetti. Helmikuu 2012. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60610-7.

• Taylor, J., et. ai. Ensimmäisen tapauksen alemman selkäkipun esiintyvyys ja riskitekijät: systemaattinen tarkastelu ja meta-analyysi. Spine J. lokakuu 2014. DOI: 10.1016 / j.spinee.2014.01.026.

• Fishman, L., M.D. Lokakuu 2018.