Euflexxa polven niveltulehdus: Annostus, kustannukset, sivuvaikutukset

Euflexxa on injektoitava lääke, jota käytetään polvikipujen hoitoon osteoartriitin ("kulumis- ja repeytymisartriitti") sairastaville. Euflexxa sisältää hyaluronaanin synteettistä versiota, joka on synoviaalisen nesteen keskeinen ainesosa, joka on luonnollisesti yhteinen tila. Tämä neste ohenee ja kykenee voidelemaan ja suojaamaan polvinivelen, kun osteoartriitin tulehduksellinen stressi kuluu. Injektoimalla Euflexxa alueelle voidaan palauttaa synoviaalinesteen viskositeetti ja iskunvaimennusominaisuudet, mikä vähentää nivelkipua ja jäykkyyttä.

Synteettinen hyaluronaani vaikuttaa myös häiritsevän tulehduksellisia aineita (kuten sytokiinejä ja prostaglandiineja), jotka aiheuttavat turvotusta ja kipua. On jopa todisteita siitä, että se voi lisätä kehon luonnollista hyaluronaanin tuotantoa (joka tunnetaan myös nimellä hyaluronihappo tai natriumhyaluronaatti), jolloin säilytetään jäljellä oleva nivelrusto.

Euflexxa on yleensä määrätty ihmisille, jotka eivät ole löytäneet helpotusta enemmän konservatiivisia hoitomuotoja, mukaan lukien liikunta, fysioterapia, tai yli-counter-kipulääkkeitä, kuten Advil (ibuprofeeni) tai tylenoli (asetaminofeeni). Se on ensimmäinen hyaluronaanimuoto, joka ei ole peräisin lintuproteiinista, ja se uutetaan sen sijaan biologisesti modifioiduista bakteereista.

hoito

Euflexxa annetaan kolmen viikoittaisen niveltulehduksen sarjana. Jokainen annos toimitetaan esitäytetyssä lasiruiskussa. Ennen pistämistä lääkäri saattaa joutua tyhjentämään ylimääräistä nestettä polven ympäriltä. Tämä ei ainoastaan ​​vähennä paikallista turvotusta, se estää hyaluronaanin laimentamisen injektoinnin aikana. Kaksivaiheinen kuivaus- ja nivelvoitelu tunnetaan nimellä arthrocentesis plus viscosupplementation.

Viemäröinnin jälkeen Euflexxa-injektio viedään keskikolven alueen yhteiseen tilaan. Vaikka neulan alkutyyppi voi aiheuttaa epämukavuutta, useimmat ihmiset kertovat, että itse injektio ei aiheuta pistelyä tai polttamista.Vasta sen jälkeen keho voi reagoida hyaluronaaniin, mikä aiheuttaa lyhytaikaisen tulehduksen ja kivun.

Lääkäri neuvoo sinua todennäköisesti välttämään urheilua, rasittavaa liikuntaa, juoksua tai raskasta nostamista ensimmäisten 48 tunnin ajan injektion jälkeen. Jopa pitkään seisomaan tulisi välttää.

Kolmen laukauksen sarjan päätyttyä kestää yleensä noin viisi viikkoa hoidon hyödyistä. Edut kestävät yleensä vähintään kolme kuukautta.

vaikuttavuus

Hoidon mahdollisista eduista huolimatta viskoosin lisääminen onnistumisasteella voi vaihdella huomattavasti. Artriitti-säätiön raportin mukaan noin 30 prosenttia käyttäjistä voi kokea täydellisen kivunlievityksen jopa kahteen vuoteen saakka, kun taas 20 prosenttia kokee mitään helpotusta. Tähän mennessä tiedemiehet eivät ole pystyneet selittämään tätä eroa.

Useimmat lääkärit ovat samaa mieltä siitä, että viskoosin lisääminen ei ole nopea korjaus. Sitä tarkastellaan vain silloin, kun konservatiiviset vaihtoehdot ovat epäonnistuneet tai keino viivyttää enemmän invasiivisia menettelyjä, kuten polven leikkausta tai polven korvaamista.

Sitä käytetään usein myös perinteisten kortikosteroidi- polven injektioiden sijasta. Vaikka kortikosteroidit voivat tarjota nopean kivunlievityksen, yleensä muutaman päivän kuluessa, edut kestävät vain kuukauden ajan. Lisäksi toistuvat kortikosteroidikuvat voivat itse asiassa nopeuttaa rustovaurioita.

Koska hyaluronaanin onnistumisaste vaihtelee suuresti, jotkut lääkärit antavat potilailleen kaksi laukausta - yksi hyaluronaanilla ja toisella kortikosteroidilla -, jotta saadaan aikaan paasto-vaikutus, pitkäaikainen helpotus.

Yhteiset sivuvaikutukset

Euflexxan käytön yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat tuki- ja liikuntaelinten kipu. Oireet ovat yleensä lieviä ja lyhytaikaisia ​​ja johtavat harvoin hoidon päättymiseen. Markkinoille saattamista edeltävän kliinisen tutkimuksen mukaan seuraavia haittavaikutuksia esiintyi yli 1 prosentissa käyttäjistä:

• Nivelkipu, turvotus ja / tai jäykkyys
• Selkäkipu
• Lisääntynyt verenpaine
• Väsynyt tai tukeva nenä
• Tendonin tulehdus
• Pahoinvointi
• Jalkakipu
• Tunnottomuus
• Väsymys
• Injektiokohdan infektio

Allergiariskiä pidetään vähäisenä tai vähäisenä. Kuitenkin, jos sinulla on jatkuvaa tai pahentavaa kipua, kuumetta, turvotusta, punoitusta ja ruumiinsärkyä, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Nämä ovat merkkejä infektiosta, joka saattaa vaatia hoitoa.

Vasta-aiheet ja näkökohdat

Sinun on vältettävä Euflexxa-valmistetta, jos olet yliherkkä hyaluronaanille, natriumhyaluronaatille tai hyaluronihapolle. Potilas on myös viivästynyt, jos sinulla on polven tai infektio pistoskohdassa tai sen ympärillä.

Toisin kuin lintuista peräisin oleva hyaluronaani, joka voi aiheuttaa reaktioita ihmisillä, joilla on muna- tai siipikarjan allergia, Euflexxa puhdistetaan erityisesti biotuotteista bakteereista, eikä sen uskottu olevan yhtä immunogeeninen. (Sitä vastoin lintuista peräisin olevat formulaatiot, kuten Hyalgan, Orthovisc, Supartz ja Synvisc, on valmistettu kana- tai kukkoaseista, eikä niitä tule käyttää, jos sinulla on muna- tai siipikarjan allergia.)

Vaikka Euflexxa ei ole vasta-aiheinen raskauden aikana, lääkkeen vaikutuksesta kehittyvään sikiöön on vain vähän tutkimusta. Ei myöskään tiedetä, erittyykö Euflexxa äidinmaitoon. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi, jotta voit tehdä tietoon perustuvan valinnan siitä, onko Euflexxa sinulle sopiva.

Kustannukset ja vakuutukset

Vaikka Euflexxa on ehkä halvempi kuin muut viskositeettien tuotemerkit, se on edelleen kallista, vähittäismyynti on noin 5 000 dollaria kolmen laukun sarjassa. Siksi se voi olla epävarma jopa vakuutetuille henkilöille, joilla on korkeat copay- tai courance-kustannukset. Kun sanottiin, Euflexxa sisältyy moniin lääkevalmisteisiin, ja se hyväksytään yleensä, jos lääkäri voi osoittaa, että kaikki muut konservatiivisen hoidon muodot ovat epäonnistuneet.

Lääkevalmistaja ei tarjoa kopii- tai potilasapuohjelmia.

Sana DipHealthistä

On tärkeää muistaa, että Euflexxa ei ole parannuskeino. Vaikka se on tehokas, se antaa vain lyhytaikaisen polven jäykkyyden ja kivun helpotuksen. Se ei poista menetettyä rustoa tai kääntää osteoartriitin oireita. Vaikka on ehdotettu, että Euflexxa saattaa hidastaa taudin kulkua, jos se aloitetaan varhaisessa vaiheessa, ei ole vielä näyttöä näiden väitteiden tueksi.

Jos et pysty käyttämään Euflexxa-valmistetta, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista hoidoista, kuten nivelen sisäisestä kortisoni-injektiosta, jos oireesi ovat erityisen vakavia.

Jos olet ylipainoinen, yritä laihtua sopivalla ruokavalio- ja liikuntaohjelmalla riippumatta taudin tai hoidon vaiheesta. Tämä voi heikentää polvesi painoa kantavaa stressiä ja auttaa sinua hallitsemaan oireita paremmin ilman sisäisiä lääkkeitä.