Yleiskatsaus Achilles Tendinosikselle

Akillesjänteys on yleinen ongelma akillesjänteessä. Valitettavasti monet potilaat ja lääkärit sekoittavat Achilles-jännetulehduksen sanan Achilles tendinosiksen kanssa. Achilles tendinosis on krooninen ongelma, jolle on ominaista akillesjänteen mikroskooppiset kyyneleet. Toisaalta Achilles-jännetulehdus ilmenee, kun jänteen tulehdus on äkillinen (äkillinen). Näiden ehtojen erottaminen on tärkeää asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.

Tulehdus vs. degeneraatio

Achilles-jännetulehdusta on käytettävä viitaten akillesjänteen tulehdukseen. Tulehdus on useimmiten akuutti muutos (äkillinen vamma). Tätä ongelmaa leimaa turvotus, punoitus, lämpö ja kipu. Yksi yleinen ochilles-jännetulehduksen oire on nimeltään crepitus. Crepitus on hiontatunnelma, joka voidaan tuntea asettamalla käsi liikkuvaan jänteen päälle.Jännityksen tulehdus ja turvotus aiheuttavat hiontatuntemuksen, jonka voi tuntea käsi. Mikroskoopilla nähtynä tulehdusolosuhteissa on spesifisiä soluja, joita keho tuo kehon alueelle tulehduksen hallitsemiseksi ja loukkaantuneen jänteen parantamiseksi.

Achilles tendinosis on erilainen tila, jota ei leimaa tulehdus. Näillä potilailla on pikemminkin jänteen sakeutuminen. Ympäröivillä pehmeillä kudoksilla ei yleensä ole punoitusta tai lämpöä, vaikka alue voi olla tuskallista koskettaa. Achilles tendinosis on krooninen ongelma, eli se kehittyy vähitellen ja kestää kauan. Mikroskoopilla nähtynä tulehduksellisia soluja ei esiinny, vaikka jänteen kroonisia vaurioita ja mikroskooppisia kyyneleitä voidaan nähdä.

Achilles-tendinosiksen oireet ovat paras tapa tehdä tämän tilan diagnosointi. Tyypillisesti nilkanivelen röntgenkuva on normaali, vaikka on mahdollista nähdä pieniä kalkkikerrostumia tai luun kannattajia jänteen ympärillä, nämä ovat merkkejä kroonisesta tulehduksesta. MRI-testi voidaan myös suorittaa, joka voi osoittaa jänne- kudoksen mikroskooppisen repeytymisen tai rappeutumisen sekä jänteen vaurioituneen osan sakeutumisen.

On tärkeää erottaa jännetulehdus ja tendinosis, koska näiden tilojen hoito on erilainen. Esimerkiksi Achilles-tendinosiksen hoito modaliteeteilla, joilla pyritään vähentämään tulehdusta (jäätä, tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä), todennäköisesti tekee hyvin vähän apua tämän tilan oireiden ratkaisemiseksi. Samalla tavoin tendinosiksen hoito, kun ongelma on tulehduksellinen tila, on todennäköisesti yhtä tehoton.

Achilles Tendinosiksen hoito

Vaikka Achilles-jännetulehduksen ja Achilles-tendinosiksen hoito on samanlainen, ne eivät ole samoja. On tärkeää huomata, että koska Achilles-tendinosisilla ei ole tulehdusta, tulehduksen hallintaan tähtäävät hoidot eivät todennäköisesti ole hyödyllisiä. Siksi, vaikka anti-inflammatorisia lääkkeitä ja jääkäyttöä voidaan käyttää Achilles tendinosiksen aiheuttaman epämukavuuden oireiden hoitoon, ne eivät taistele tulehdusta tässä tilanteessa. Tehokkaampi hoito Achilles tendinosikselle on yleensä kenkäsisäkkeet, terapeuttiset harjoitukset ja venyttely.

Erityisesti harjoitukset, jotka keskittyvät akillesjänteen epäkeskiseen supistumiseen, ovat osoittautuneet tehokkaimmaksi keinoksi stimuloida jänteen vaurioituneen osan paranemista. Epäkeskiset supistukset suoritetaan solmimalla lihaksen jänneyksikkö, samalla kun aikaansaadaan pidentävä voima. Esimerkiksi toe dips, ja hitaasti upottamalla alas on tehokas epäkesko harjoitus Achilles-jänteen.

Joissakin harvinaisissa tilanteissa kirurgi voi suositella vahingoittuneen jänteen kirurgista hoitoa. Näissä tapauksissa yleensä jänteen vaurioitunut osa poistetaan kirurgisesti. Kun epänormaali jänne poistetaan, ympäröivä jänne voidaan korjata vian ympärille. On ristiriitaa siitä, kuinka tehokas tämä hoito on Achilles-tendinosiksen kovettamisessa. Jotkut kirurgit uskovat, että tämän hoidon tehokkuus on todellakin seurausta kuntoutuksesta, joka tehdään kun leikkaus on tehty.

Sana DipHealthistä

Akillesjänteiden ongelmat voivat vaihdella sekä syiden että hoitojen osalta. Yksi tärkeä ero on määrittää, onko ongelman syy tulehdus tai krooninen degeneraatio. Achilles tendinosis on ongelma, joka johtuu jänne- kudoksen kroonisesta hajoamisesta ja heikkenemisestä. Toisin kuin tulehduksellinen ongelma, Achilles tendinosis pyrkii reagoimaan paljon paremmin terapeuttisiin hoitoihin kuin hoitoihin tulehduksen vähentämiseksi. Siksi on ratkaisevan tärkeää määrittää Achilles-kipusi lähde kuin sijainnin!