Mitä PT, PTT ja INR-tulokset tarkoittavat?

Ennen leikkausta lääkärisi voi määrätä verikokeita veritulppien määrän määrittämiseksi. Tämä koeryhmä tunnetaan hyytymistutkimuksena. Yksittäisesti näitä testejä kutsutaan tavallisesti protrombiiniaikaksi (PT), osittaiseksi tromboplastiiniaikaksi (PTT) ja kansainväliseksi normalisoiduksi suhteeksi (INR).

Joidenkin leikkausten aikana on tärkeää, että veri ei hyyty niin nopeasti kuin normaali, ja lääkkeitä voidaan antaa hyytymisaikojen hidastamiseksi. Hyytymisen hidastamiseen yleisesti käytetyillä lääkkeillä on erilaisia ​​nimiä, mutta hepariini, Coumadin (varfariini) ja Lovenox (enoksapariini) ovat yleisimpiä. Muissa tapauksissa potilas ei saa hyytyä riittävän nopeasti, ja voidaan ryhtyä toimiin veren hyytymisen nopeuttamiseksi.

Normaalit arvot koagulaatiotesteille

Alla luetellut tulokset ovat "normaaliarvoja", joita havaitaan potilailla, jotka eivät ota veren ohentimia.

Normaali PT-arvot: 10-12 sekuntia (tämä voi vaihdella hieman laboratorioista)

Normaalit PTT-arvot: 30–45 sekuntia (tämä voi hieman laskea laboratoriosta laboratorioon)

Normaalit INR-arvot: 1 - 2

Nämä alueet poikkeavat halutuista arvoista, kun henkilö ottaa veren ohuemman. Veren ohennusaineet saavat veren hyytymään kauemmin, joten veren ohuempi potilas saisi laboratorion tuloksia, jotka ovat korkeampia (pidempiä) kuin tässä luetellut.

Sense of Blood Thinners kirurgian potilaille

Protrombiiniajan verikoe (PT)

Tämä testi tehdään veren arvioimiseksi sen kyvystä hyytyä. Usein tehdään ennen leikkausta sen arvioimiseksi, kuinka todennäköistä on, että potilaalla on verenvuoto- tai hyytymisongelma leikkauksen aikana tai sen jälkeen.

Pitkittyneen PT: n yleisiä syitä ovat K-vitamiinin puutos, hormonikorvaukset, mukaan lukien hormonikorvaukset ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, levitetty intravaskulaarinen hyytyminen (vakava hyytymishäiriö, joka vaatii välittömiä toimia), maksatauti ja varfariinin antikoagulantti. Lisäksi PT-tulosta voi muuttaa ruokavalio, joka sisältää runsaasti K-vitamiinia, maksaa, vihreää teetä, tummanvihreitä vihanneksia ja soijapapuja.

Osittainen tromboplastiiniajan verikoe (PTT)

Tämä testi suoritetaan ensisijaisesti sen määrittämiseksi, onko hepariinin (verenohennus) hoito tehokas. Sitä voidaan käyttää myös hyytymishäiriön havaitsemiseen. Se ei osoita "pienimolekyylipainoisen hepariinin" tai yleisimmin Lovenoxin nimeämien lääkkeiden vaikutuksia.

Laajennettu PTT-aika voi olla seurausta antikoagulaatiohoidosta, maksaongelmista, lupuksesta ja muista sairauksista, jotka johtavat huonoon hyytymiseen.

Kansainvälinen normalisoitu veren testi-INR

INR: ää käytetään varmistamaan, että PT-testin tulokset ovat samoja yhdessä laboratoriossa kuin toisessa laboratoriossa. Maailman terveysjärjestö totesi 1980-luvulla, että potilaat saattavat olla vaarassa, koska PT-testin tulokset vaihtelevat laboratoriosta toiseen sen mukaan, miten testi tehtiin. Yhden laboratorion "normaali" alue olisi erilainen kuin "normaali" arvo toisesta laboratoriosta, mikä aiheuttaa ongelmia potilaille, joita hoidettiin useissa paikoissa. Laboratorioiden tulosten standardoimiseksi INR luotiin. INR-tuloksen pitäisi olla sama, riippumatta siitä, missä testit suoritetaan.