Onko IBS: n gluteeniherkkyys?

Joillakin potilailla, joille on diagnosoitu ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), raportoidaan oireiden vähenemisestä, kun he seuraavat gluteenitonta ruokavaliota. Ja vaikka laadukkaat tutkimukset ovat rajalliset, American College of Gastroenterology toteaa, että gluteeniton ruokavalio pitää lupauksia IBS-potilaille. Ennen kuin asetat itsesi rajoitetulle ruokavalioon, joka voi olla tai ei ole hyödyllistä, on tärkeää saada koulutusta siitä, mitä tiedetään IBS: n, keliakian ja gluteenin herkkyyden päällekkäisyydestä.

Mikä on gluteeni?

Gluteeni on proteiinikomposiitti, joka löytyy seuraavista jyvistä:

• Ohra
• ruis
• Vehnä

Gluteeni on läsnä monissa asioissa, joita syömme. Tähän olisi ilmeisimmin eniten viljaa, leipää ja muita leivonnaisia, mutta gluteenia käytetään myös usein elintarvikelisäaineena monenlaisille tuotteille.

IBS ja keliakia

Keliakia on terveydentila, jossa gluteenin kulutus aiheuttaa vaurioita ohutsuolessa. Tämä vaurio johtaa tärkeiden ravintoaineiden imeytymiseen, mikä voi johtaa muihin vakaviin terveysongelmiin. Keuhkosairaukseen liittyvät ruoansulatuskanavan oireet näyttävät paljon samanlaisilta kuin IBS: hen liittyvät oireet:

• Vatsakipu
• turvotus
• Krooninen ripuli

Tutkimusarviot, jotka koskevat keliakian riskiä IBS-potilailla, vaihtelevat ei lisääntyneestä riskistä lausuntoihin siitä, että IBS-potilaat ovat neljän-seitsemän kertaa todennäköisempiä kuin keskimääräinen henkilö, joka kärsii keliakiasta. Tämän havaitun mahdollisen päällekkäisyyden takia IBS: n nykyiset lääketieteelliset hoito-ohjeet suosittelevat keliakian tavanomaista testausta kaikille vuorotteleville IBS (IBS-A) ja ripulilla vallitseville IBS-potilaille. Lisätietoja on keliakian testauksessa.

Kun keliakia-diagnoosi on tehty, on tärkeää, että noudatat gluteenitonta ruokavaliota. Tutkimukset ovat osoittaneet, että IBS-potilaat, joiden myöhemmin todetaan olevan keliakia, havaitsevat tyypillisesti niiden ruoansulatushäiriöiden merkittävän vähenemisen gluteenittoman ruokavalion käytön jälkeen. Pienellä joukolla yksilöitä on edelleen mahdollisuus, että he voivat kärsiä IBS: stä keliakian lisäksi, joten oireet saattavat säilyä jopa gluteenittoman ruokavalion avulla.

IBS ja Gluten Sensitivity

Onko keliakiasta mahdollista testata negatiivista vaikutusta ja silti sen herkkyys gluteenille? Tämä on tutkijoiden suhteellisen uusi painopiste.Tällainen herkkyys ei aiheuttaisi ohutsuolen vaurioita, kuten keliakiaa, mutta silti on vielä mahdollista immuunijärjestelmän reaktiivisuutta gluteenia sisältäviin elintarvikkeisiin. Uskotaan, että tällainen reaktiivisuus voi johtaa sekä ruoansulatuskanavan että suoliston ulkopuolisiin oireisiin, kuten migreenin päänsärkyyn tai tarkkaavaan puutteeseen. Alustavat tutkimukset ovat osoittaneet jonkin verran näyttöä siitä, että tällainen "gluteenia koskeva herkkyys" on olemassa, mutta enemmän tutkimusta on tehtävä ennen kuin voidaan tehdä tiettyjä päätelmiä.

Onko mahdollista, että jotkin IBS-tapaukset ovat itse asiassa "gluteenia herkkyys?" Tutkijat ovat väittäneet, että IBS-potilailla saattaa olla tietty osa, joiden oireet saattavat johtua gluteenia koskevasta herkkyydestä. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa tätä kutsutaan nyt ei-keliakia-gluteenia koskevaksi herkkyydeksi (NCGS) ja alueen tutkimus on käynnissä.

Mielenkiintoista on, että tutkijat ovat havainneet, että vehnä sisältää fructans- sellainen hiilihydraatti, joka on tunnistettu FODMAP: ksi, joka liittyy ruoansulatuskanavan oireisiin. Tämä viittaa siihen, että IBS-potilaat, jotka näyttävät olevan herkkiä gluteenille, voivat reagoida fructans todetaan vehnässä, toisin kuin gluteenia. On rohkaisevaa, että tällä alalla tehdään työtä, ja me kaikki odotamme innokkaasti lopullisia päätelmiä.

Pitäisikö kokeilla gluteenitonta ruokavaliota?

Jos epäilet, että sinulla on gluteeni-intoleranssi, on ensin kuultava lääkärisi kanssa ja testattava keliakia. Jotta testi olisi tarkka, sinun täytyy kuluttaa gluteenia sisältäviä elintarvikkeita. Jos testi palautuu negatiiviseksi, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta osallistua eliminaation ruokavalioon noin kuukauden ajan, jotta voidaan arvioida tällaisen vaikutuksen IBS-oireisiin.

Jos keliakia on ehdottomasti suljettu pois, lääkäri voi suositella, että jatkat ruokaa gluteenilla yhden kuukauden kokeen päätyttyä, jotta saat selville, tulevatko oireet uudelleen esiin ennen kuin päädyt siihen, että olet gluteenitoleranssi. Ennen kuin on olemassa tarkempia verikokeita gluteenin intoleranssin tunnistamiseksi, nämä vaiheet ovat erittäin tärkeitä ruokavalion tarpeettoman rajoittamisen välttämiseksi.