Onko Osteoartriitin diagnosointiin tarvittava MRI?

"Sinun täytyy saada MRI." Ne ovat yleisiä tilauksia potilaille, jotka menevät lääkärille nivelkipu ja mahdollinen niveltulehdus. Mutta onko MRI-järjestys annettu ennen kuin lääkäri puhuu potilaalle ja saa heidän sairaushistoriaansa? Onko MRI-järjestys ennen fyysistä tutkimusta? Katsotaanko röntgenkuvat ennen MRI: n käyttöä?

Nämä ovat kysymyksiä, jotka on esitetty Amerikan ortopedisten kirurgien akatemian 75. vuosikokouksessa. Se viittaa siihen, että MRI: itä käytetään ylimääräisenä osteoartriitin diagnosoimiseksi lääketieteen historian, fyysisen tarkastuksen ja röntgenkuvaustietojen sijasta.

MRI: n kustannukset

MRI: n ylikäyttö on tutkijoiden mukaan kallista ja tuhlaavaa. Esimerkiksi polven osteoartriitin diagnosoimiseksi tarvittavat tiedot voidaan saada röntgensäteilyn avulla. Vaikka röntgenkuva voi maksaa alle 150 dollaria, MRI: n hinta on noin 2500 dollaria.

Lääketieteellinen kuvantaminen muodostaa 10-15% Medicare-maksuista lääkärille. Kymmenen vuotta sitten lääketieteellinen kuvantaminen oli alle 5%. Lääketieteellisen kuvantamisen kustannusten odotetaan jatkuvan nousevan vähintään 20 prosentin vuosivauhdilla. Riittää sanoa, se on kallis liiketoiminta.

Vuonna 2008 lääkäreille maksetaan yli 400 dollaria jokaista Medicaren suorittamaa MRI: tä varten. 4-näkymäinen röntgenkuva, joka on tehokkaampi osteoartriitin katseluun ja jota useimmat ortopediset lääkärit käyttävät, korvaa lääkärille hieman yli 43 dollaria.

Opiskelu MRI: n liikakäyttö

Tutkijat tarkastelivat 50 potilaan ryhmää, joilla oli osteoartriitin vuoksi yhteensä polven korvaus, jotta he voisivat nähdä, onko niillä MRI kahdessa vuodessa ennen leikkausta. 50: stä potilaasta 32: lla oli MRI, jonka tilapäinen hoito tai ortopedinen lääkäri määräsi. Tutkijat totesivat, että magneettikuvaus ei antanut mitään tietoa, jota ei olisi voitu saada röntgensäteellä. Yli puolella ryhmästä ei ollut röntgenkuvia ennen leikkausta.

Muista muistuttaa

Potilailla, joilla on polvikipu, pitäisi olla röntgensäteitä ennen MRI: n harkintaa, ellei ole epäilystä vakavammasta tai harvinaisesta tilasta, kuten verisuonten nekroosista. Koska MRI: tä on markkinoitu johtavana diagnostiikkatyökaluna, potilaiden ja lääkäreiden on oltava koulutettuja ja ajateltava uudelleen diagnostista prosessia. Röntgensäteilyn tulisi tapahtua ennen MRI: tä useimmissa polven osteoartriitin tapauksissa. Älä pelkää kysyä lääkäriltä, ​​miksi hän tilaa MRI: n. Terveydenhuollosta tehdyissä päätöksissä on tärkeää olla aktiivinen ääni.