Mikä on multippeliskleroosi relapsi?

MS-relapsi on joko jo olemassa olevien oireiden paheneminen tai uusien oireiden ilmaantuminen. Se johtuu aivojen tai selkäytimen MS-vauriosta. Relapseja kutsutaan myös pahenemisiksi, hyökkäyksiksi, bouteiksi tai soihduiksi.

syyt

Relapsit johtuvat tulehduksesta, joka ilmenee, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää aivojen tai selkäytimen hermoja ympäröivään myeliiniin. Tarkemmin sanottuna myeliini on suojaava pinnoite, joka peittää hermokuituja ja auttaa heitä johtamaan signaaleja keskenään.

Kun immuunisolut hyökkäävät myeliiniin, tapahtuu "leesio" tai tulehdusalue ja mahdollinen vaurio (demyelinaatio), mikä tekee hermoista vähemmän tehokkaita signaalien johtamisessa.

Henkilön MS-oireet riippuvat sitten tämän vaurion sijainnista aivoissa, selkäytimessä tai näköhermossa. Esimerkiksi aivopuolen tulehdus voi aiheuttaa tasapainon menetystä ja koordinaatiota, kun taas optisten hermojen tulehdus voi aiheuttaa näön heikkenemistä.

Merkit ja oireet

Jotkut uusiutumiset ovat hyvin ilmeisiä, esimerkiksi menettämällä näkösi yhdellä silmällä, johtuen optisen neuriitin hyökkäyksestä. Muut relapsit eivät kuitenkaan välttämättä ole yhtä äkillisiä tai dramaattisia. Esimerkiksi saatat tuntea ylimääräistä ”huijata” tai väsyneenä.

Tapa, jolla todella tiedät, jos sinulla on uusiutumiskyky, on saada MRI: n kanssa gadoliinia, joka on kontrastiaine, joka injektoidaan MRI-skannauksen aikana. Gadoliiniumi vedetään tulehdusalueille ja "syttyy", kun leesio on "aktiivinen". Tällöin demyelinaatiota esiintyy tällä hetkellä, ja sinulla on todellinen uusiutuminen, eikä vanhempien leesioiden aiheuttamia oireita.

Pseudoexacerbation

Pseudoexacerbation on tilapäinen oireiden lisääntyminen, jonka aiheuttaa ulkoinen tekijä. Useimmiten ne johtuvat ytimen ruumiinlämpötilan noususta, joka johtuu kuumasta säästä, rasituksesta tai kuumeen aiheuttamasta lämmöstä, ja tätä kutsutaan Uhthoff-ilmiöksi. Kun kehon lämpötila on normaali, neurologiset oireet häviävät.

Kauanko se tulee kestämään?

Jotta oireet olisivat todellisia MS-relapseja, niiden on kestettävä vähintään 24 tuntia. Toisin sanoen relapsit kestävät yleensä useita viikkoja, vaikka ne voivat olla yhtä lyhyitä kuin pari päivää tai jopa useita kuukausia.

On myös tärkeää huomata, että uusi relapsi on erotettava aikaisemmasta uusiutumisesta vähintään kuukauden kuluttua. Tämän tarkoituksena on erottaa se oireista, jotka voivat olla aikaisemmin aktiivisesta leesiosta, joka voi muuttua, kun tulehdus alenee, remyelinaatio tapahtuu ja / tai arpikudoksen muodot.

hoito

Monet uusiutumisen oireet voidaan hoitaa suurilla annoksilla annettavilla kortikosteroideilla, yleensä Solu-Medrolilla. Päätöksessä hoidetaan uusiutumiskäyttäytyminen sen mukaan, kuinka paljon vammaisuutta oireet aiheuttavat, ja kuinka paljon ne häiritsevät henkilön päivittäistä toimintaa.

Steroidihoito voi lyhentää merkittävästi vakavampien oireiden kestoa, mikä mahdollistaa nopeamman paluun normaaliin toimintaan. Jotkut oireet saattavat kuitenkin kestää kauemmin menemään pois, ja ne eivät ehkä koskaan täysin selvitä kokonaan, ja tämä tarkoittaa sitä, että henkilöllä voi olla jonkin verran jäljellä olevaa vammaa.

ennaltaehkäisy

Tärkein asia, jonka voit tehdä estääkseen uusiutumiset, on aloittaa jonkin taudin modifioivan hoidon käyttäminen ja noudattaminen. Näiden hoitojen on osoitettu vähentävän MS-relapsien määrää ja vakavuutta, uusien aivojen ja selkäytimen vaurioiden kehittymistä ja viivästyttävän henkilön vammaisuuden etenemistä. Hyvä uutinen on se, että MS: n hoitoon on nyt tarjolla useita vaihtoehtoja, joten yhdessä neurologin kanssa voit löytää sinulle parhaiten sopivan.

Sana DipHealthistä

MS-relapsit voivat olla uskomattoman turhauttavia ja ahdistuneita sekä potilaille että heidän rakkailleen, ja on yleistä, että ihmiset kyseenalaistavat, onko heillä todella uusi uusiutuminen, oireet vanhojen uusiutumisten aikana tai joilla on pseudoeksakeraatio. Lopulta on parasta puhua neurologisi kanssa oireistasi, jos et ole varma, varsinkin jos ne häiritsevät päivittäistä toimintaa tai aiheuttavat epämukavuutta.