Oireita ja syitä sydänlihastulehdukseen

Myokardiitti on sydänlihaksen (tai sydänlihaksen) tulehdussairaus, joka on useimmiten infektioiden, immuunitautien tai toksiinien aiheuttama. Tämä tulehdus vähentää sydänlihaksen kykyä sopia normaalisti. Vaikeissa tapauksissa myokardiitti voi aiheuttaa pysyviä sydänvaurioita, erityisesti laajentuneen kardiomyopatian ja sydämen vajaatoiminnan.

Oireita myokardiitti

Myokardiitin aiheuttamat oireet voivat vaihdella voimakkaasti. Joillakin, joilla on tämä tila, on oireita, jotka ovat tuskin havaittavissa, kun taas toiset kärsivät vakavasti. Oireiden aste pyrkii korreloitumaan sydänlihassa esiintyvän tulehduksen vakavuuteen. Lievät oireet liittyvät lievempiin sydänlihastulehduksiin, kun taas vaikeat oireet heijastavat yleensä merkittävää tulehdusprosessia.

Monilla ihmisillä myokardiitti on suhteellisen lievä ja itsestään vähäinen sairaus, jolla on hyvin vähän oireita. Joskus henkilö, jolla on sydänlihastulehdus, kokee flunssan kaltaisen sairauden, joka häviää viikossa tai kahdessa.

Merkittävämmissä tapauksissa esiintyy todellisia sydänoireita. Rintakipu voi olla merkittävä oire. Jos sydänlihastulehdus tulee tarpeeksi vakavaksi, joka aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, voi esiintyä hengenahdistusta (hengenahdistusta) ja jalkojen ja jalkojen turvotusta sekä kaikkia muita ongelmia, joita voi esiintyä sydämen vajaatoiminnan yhteydessä.

• Lue sydämen vajaatoiminnan oireista.

Joskus myokardiitti ylittää sydämen ja aiheuttaa nopean, vakavan ja peruuttamattoman sydämen vajaatoiminnan.

Sydämen rytmihäiriöt voivat ilmetä akuutin myokardiitin aikana. Nämä rytmihäiriöt voivat olla lähes minkä tahansa tyyppisiä, mukaan lukien sekä bradykardiat (hidas sydämen rytmi) että takykardiat (nopeat sydämen rytmit), kuten eteisvärinä ja kammiotakykardia. Nämä rytmihäiriöt häviävät tavallisesti, kun akuutti myokardiitti häviää.

Mikä aiheuttaa sydänlihaksen?

Monet sydänlihaksen syyt on todettu. Nämä sisältävät:

• Infektiot, joilla on lukuisia tarttuvia aineita, mukaan lukien virusinfektiot, bakteeri-infektiot, lymen tauti, sienitauti, loiset ja toksoplasmoosi.
• Systeemiset immuuni- tai tulehdussairaudet, mukaan lukien lupus, sarkoidoosi, tulehduksellinen suolistosairaus, synnytyksen jälkeinen kardiomyopatia (myokardiitti vauvan luovutuksen jälkeen) ja Graves-tauti
• Myrkyt, mukaan lukien alkoholi, kokaiini, arseeni, hiilimonoksidi ja erilaiset lääkkeet.
• Allergiset reaktiot lukuisille aineille, mukaan lukien antibiootit, hyönteiset tai käärmeen puremat tai jäykkäkouristus.
• Säteily, mukaan lukien rintakehään kohdistuva sädehoito, kuten rintasyöpä.

Miten myokardiitti diagnosoidaan?

Myokardiitin diagnoosi tehdään yleensä silloin, kun lääkäri saattaa yhteen eri lähteistä johtuvia vihjeitä, mukaan lukien potilaan oireet ja fyysinen tentti, elektrokardiogrammi (joka usein osoittaa tyypillisiä muutoksia) ja useita verikokeita (mukaan lukien kohonnut sydämen entsyymit, epänormaalit veriarvot, epänormaalit arvot) reumatologiset seulontatestit tai virusten verikokeet). Jos sydämen vajaatoiminnan oireita esiintyy, echokardiogrammi voi auttaa arvioimaan sydämen lihaksen vaurion laajuutta. Joskus tarvitaan sydänlihasbiopsia, jotta voidaan dokumentoida sydänlihassa esiintyvän tulehduksen laajuus ja tyyppi.

Miten myokardiitti hoidetaan?

Myokardiitin hoito on tarkoitettu ennen kaikkea tunnistamaan ja hoitamaan taustalla oleva syy. Esimerkiksi on ratkaisevan tärkeää hoitaa taustalla oleva infektio sopivilla antibiooteilla, käsitellä aggressiivisesti taustalla olevaa autoimmuunihäiriötä tai poistaa toksiinialtistuksen lähde (kuten kokaiini tai alkoholi). Lisäksi, jos sydämen vajaatoiminta on olemassa, sydämen vajaatoiminnan aggressiivinen hoito tulee aloittaa välittömästi.

• Lue sydämen vajaatoiminnan hoidosta.

Lisäksi akuuttia sydänlihastulehdusta sairastavien tulisi välttää liikuntaa tai tarpeetonta fyysistä rasitusta sydämen työn vähentämiseksi tässä akuutissa vaiheessa.

• Lue harjoitussuosituksia ihmisille, joilla on myokardiitti.

Agressiivisen hoidon myötä monet sydänlihaksen sairastuneet ihmiset toipuvat täysin. Joillakin ihmisillä elpyminen ei kuitenkaan ole täydellinen, ja jonkin verran sydänvaurioita voi olla pysyvä. Lisäksi tulehdus voi hajauttaa kuukausia tai vuosia, mikä aiheuttaa sydämen toiminnan asteittaista pahenemista.

Tästä syystä jokainen, jolla on ollut myokardiitti, on arvioitava uudelleen muutaman kuukauden välein, ja heidän fyysinen aktiivisuutensa on ehkä rajoitettava, kunnes on selvää, että ongelma on täysin ratkaistu. Jopa tuolloin henkilöitä, joilla on ollut sydänlihastulehdus, on tutkittava uudelleen vuosittain.

Sana DipHealthistä

Useimmissa tapauksissa myokardiitti on suhteellisen lievä ja itsestään rajoittunut sydänongelma. Joissakin ihmisissä myokardiitti voi kuitenkin johtaa merkittävään sydämen vajaatoimintaan, ja se voi tehdä niin joko akuutisti tai vähitellen. Jos sinä tai rakkaasi on sydänlihastulehdus, on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa, jotta voit selvittää oikean hoidon mahdollisuuden ja yrittää ehkäistä muita jaksoja.