Indikaatiot Uvulectomy-menettelyä varten

Uvulektomia on kirurginen toimenpide, jossa kaikki uvula tai osa siitä poistetaan. Uvula on kellonmuotoinen elin, joka roikkuu kurkun yläosasta. On olemassa muutamia eri syitä, kuten uvulectomia suoritetaan, mukaan lukien joitakin rituaaleja, mutta useimmat ovat kiistanalaisia.

Uvulalla on pieni tehtävä pitää suu kosteana, koska se sisältää monia sylkirauhasia. Sillä on myös merkitystä siinä, miten voimme muotoilla. Et kuitenkaan todennäköisesti kärsi kserostomiasta (suun kuivumisesta) tai ei pysty selkeästi ilmaistumaan uvulectomian jälkeen.

Uvulectomin syyt

Vaikka se ei ole osoittautunut täysin tehokkaaksi, ehkä yleisin syy uvulektomiaan Yhdysvalloissa on auttaa obstruktiivisen uniapnean hoidossa. Uvulektoomia voidaan suorittaa yksin tai osana suurempaa menettelyä, jota kutsutaan uvulopalatofaryngoplastiseksi (UPPP). Molempien menetelmien tarkoituksena on poistaa kudos, joka saattaa estää hengitystien.

Perinnöllinen angioneuroottinen ödeema (HANE) on toinen edellytys, että uvulectomia käytetään joskus hoitoon. HANE on harvinainen sairaus, jossa kudokset täyttävät vettä. Jos kurkussa ja sen ympärillä olevat kudokset ovat liian turvonneet, henkilö, jolla on tämä tila, voi tukehtua. Uvulan ylimääräisen kudoksen poistamisen ajatuksena on, että tämä vapauttaa enemmän tilaa ja voi estää tukehtumisen.

Muiden kuin obstruktiivisen uniapnean ja HANE: n ohella uvulectomia on harvinaista länsimaissa ja sitä käytetään yleisemmin Afrikan ja Lähi-idän maissa.

Mitä tapahtuu Uvulectomy-menettelyn aikana

Sinun ei tarvitse olla "nukkumaan" käyttäen yleistä anestesiaa uvulectomia varten. Tämä leikkaus voidaan tehdä paikallisten nukutusaineiden avulla uvula-alueen ympärillä. Kun sinulla on ollut aikaa riittävän herkkä alueelle, kirurgi käyttää todennäköisesti joko laser-ablaatiotekniikkaa tai kuumaa virhelähestymistapaa.

Kirurgi tekee joko alhaisen (hyvin vähän uvulaa poistetaan), keskimmäinen (puolet uvulasta poistetaan) tai korkea (täydellinen poisto) uvulectomy. Menettelyn jälkeen sinun tulee seurata vain noin 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen, eikä kummallakaan lähestymistavalla saa olla merkittävää kipua tai verenvuotoa.

Ennen uvulectomia koskevan kotiin menoa sinulle määrätään antibiootti ja kipulääke. Jos sinun pitäisi kokea voimakasta kipua, sinun tulee palata kirurgiisi tai mennä hätäosastoon. Jos esiintyy merkittävää verenvuotoa, siirry välittömästi hätätilanteeseen. Kirurgi voi käsitellä pieniä määriä verenvuotoa, mutta leikkauksen jälkeinen verenvuoto uvulectomin jälkeen on harvinaista.

Ritualistiset uvulektomiat

Joissakin Afrikan ja Lähi-idän maissa on olemassa rituaalisia syitä uvulektomioiden suorittamiseen erityisesti lapsilla. Nigeriassa ja Nigerissa Hausa uskoo, että uvula asettaa vastasyntyneille vaaran kuolleen turvoksesta uvulasta. Tämän estämiseksi on yleistä, että uvula poistetaan 7 päivää syntymän jälkeen.

Parturi-kirurgi tunnistaa, onko rituaali suoritettava tarkastelemalla punoitusta uvulaa varten, nähdäkseen, onko se turvonnut, tai etsivät sormenjälkiä sen jälkeen, kun se on painettu otsalle. Rituaalinen käytäntö sisältää:

1. Koraanin ennustukset ennen uvulan poistamista
2. Uvulan poistaminen sirppimäisellä veitsellä
3. Käyttämällä kasviperäisiä jauheita verenvuodon lopettamiseksi
4. Uvulan asettaminen lapsen otsaan (ja sitten myöhemmin uvulan ripustaminen kotiin)
5. Lapsen pään parranajo

Joissakin maissa tämän käytännön muunnelmiin voi kuulua myös hymenektomia, ympärileikkaus ja sirppimaisen veitsen korvaaminen toisella rituaalisella työkalulla (ruoko, haara tai kuuma veitsi). Etiopialaiset ja Egyptin Sainin beduiinit uskovat, että heidän lapsensa ovat suvaitsevaisempia janoista auttaessaan rituaalia. Muita syitä rituaalisen uvulektomian suorittamiseen ovat:

• krooninen yskä
• nieleminen tai imetys
• puheongelmat
• toistuvia / kroonisia infektioita kurkussa
• ruuhka
• epäonnistuminen

Uvulectomiaan liittyvät riskit

Nykyaikaisen uvulektomian riskit ovat vähäiset. Kuitenkin kipu, verenvuoto ja infektiot ovat mahdollisia riskejä.

Ritualistiset uvulektomiat kuljettavat kuitenkin useita riskitekijöitä kirurgisten instrumenttien tekniikan ja terveysolosuhteiden vuoksi. Ritualistiset uvulektomiat ovat paljon suurempi mahdollisuus tarttua tai verenvuotoa uvulasi poistamisen jälkeen.