Lipid Panel: Käyttö, sivuvaikutukset, menettely, tulokset

Lipidipaneeli on verikoe, joka mittaa eri rasvojen (lipidimolekyylien) tasoa veressäsi. Monet viittaavat siihen pelkästään kolesterolitutkimukseen, koska se mittaa kolesterolin ja näiden kahden tyypin erikseen; se mittaa myös triglyseridejä. Lipidipaneeli tilataan usein osana tavanomaista veritöitä, joita tehdään vuosittaisen fyysisen kokeen aikana sydän- ja verisuonisairauksien riskin kartoittamiseksi, mutta voidaan tehdä muina aikoina, jos lääkäri epäilee tiettyjä sairauksia.

Testin tarkoitus

Korkeat rasva- ja kolesterolitasot pyrkivät muodostumaan valtimoihin, mikä lisää aivohalvausten, sydänkohtausten ja verisuonitautien riskiä. Lipidipaneeli antaa raportin veressä olevan rasvan likimääräisestä tasosta, joka korreloi voimakkaasti valtimoiden sairauden riskin kanssa. Lipidipaneelilla mitataan useita rasvatyyppejä:

• Kokonaiskolesteroli
• Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL)
• Suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL)
• triglyseridit

Lipidipaneelia voidaan käyttää arvioimaan sairausriskiäsi tai auttaa määrittämään valtimotaudin todennäköisyyttä (kun testi ei voi diagnosoida huolta, korkeat kolesteroli- ja rasvatasot osoittavat sitä).

Seulonta

American Heart Associationin nykyiset ohjeet suosittelevat, että jokaisella 20-vuotiaalla ja vanhemmalla olisi oltava kolesterolitesti, joka on osa lipidipaneelia. Nämä suuntaviivat viittaavat siihen, että kolesteroli olisi tarkistettava vähintään kerran neljässä tai kuudessa vuodessa, mutta jotkut sairausvakuutusohjelmat voivat maksaa lipidipaneelista useammin kuin se.

Jos sinulla on läheinen sukulainen, kuten vanhempi, sisar, täti tai setä, jolla on korkea kolesteroli, lääkäri voi aloittaa kolesterolin ja muiden lipiditasojen seurannan ennen kuin saavut 20-vuotiaana. Jos sinulla on perheen historia kuten perheperäinen hyperkolesterolemia, niin saatat tarvita lipidipaneelia useammin kuin yleiset ohjeet viittaavat.

Diagnoosi

Korkea kolesteroli-, LDL- ja triglyseriditasot sekä matala HDL-taso liittyvät voimakkaasti ateroskleroosin kehittymisen riskiin, joka johtaa sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin ja perifeeriseen verisuonitautiin. Näistä tiloista on joitakin varoitusmerkkejä, kuten angina (rintakipu), joka voi esiintyä ennen sydänkohtausta tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA), joka voi esiintyä ennen aivohalvausta. Jos sinulla on ollut verisuonitautien oireita, kuten heikko pulssi, jalkojen tunteen heikkeneminen tai jalkojen viileä lämpötila, lääkäri määrää todennäköisesti lipidipaneelin.

Jos sinulla on maksan vajaatoiminnan oireita, kuten epänormaaleja maksan toimintakokeita, vatsan turvotusta tai keltaista värjäämistä tai ihoa tai silmiä, lääkäri tarkistaa kolesterolitasosi myös lipidipaneelilla, koska maksasairaus voi vaikuttaa numeroihisi. Samoin, jos sinulla on diabetes, ei-toivottu painonnousu tai laihtuminen tai ruoansulatuskanavan sairaus, lääkärisi saa todennäköisesti lipidipaneelin osana diagnostiikkatyötäsi.

Ennen testiä

Lipiditestin saaminen on yleensä melko mutkaton prosessi.

Ajoitus

Yleensä todellinen menettely, jolla veresi vedetään, kestää noin 10–15 minuuttia, ja sinun pitäisi pystyä poistumaan noin viisi minuuttia sen jälkeen. Jos sinulla ei ole testiä lääkärin nimittämisen yhteydessä, anna itsellesi noin tunti.

Sijainti

Yleensä lääkäri määrää testin ja voit joko tehdä sen lääkärin toimistossa, laboratoriossa tai läheisessä sairaalassa. Tämä riippuu sairausvakuutussopimuksesta sekä klinikan tai laboratorion mahdollisuudesta majoittaa sinut. Testi voi olla saatavilla yhteisön terveystarkastustapahtumissa. Vaihtoehtoisesti voit harkita kotitestauspaketteja, jotka ovat saatavilla verkossa tai apteekissa.

Kysy etukäteen, tarvitsetko tapaamisen, jotta lipidipaneeli olisi valmis (et ehkä).

Mitä pukea päälle

Voit käyttää mitä haluat testata, ja on helpompaa, jos käytät joko lyhyitä tai löysiä hihat, joita voit helposti vetää, jotta veresi vedetään käsivarresta.

Ruoka ja juoma

Usein lipidipaneelia pidetään tarkemmin, jos olet ollut paastoamassa. Elintarvikkeiden ja juomien pidättäytyminen vähintään kahdeksasta 12 tuntiin ennen kuin testi voidaan antaa. Tietyt elintarvikkeet, kuten rasvaiset elintarvikkeet tai sokerituotteet, voivat vaikuttaa erityisesti testituloksiin, mikä tekee niistä vähemmän luotettavia.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Yleensä useimmat ennaltaehkäisevää lääketieteellistä terveydenhuollon suunnitelmaa kattavat lipidipaneelin kustannukset, toisinaan kopiolla. Sinun ei kuitenkaan pitäisi ottaa mitään, ja on parasta tarkistaa suunnitelmasi. Voit selvittää, onko testi katettu, ja jos sinulla on kopiisi, soita vakuutuskortilla olevaan asiakaspalvelunumeroon.

Jos maksat testistä itsellesi, sinun pitäisi tietää, että verestä on luultavasti teknisen palkkion maksu sekä käsittelymaksu laboratoriosta. Voit yleensä selvittää kokonaiskustannukset kysymällä työpöydällä, kun kirjaudut sisään.

Mitä tuoda

Sinun pitäisi tuoda jotain syödä tai juoda testin jälkeen, varsinkin jos olet ollut paasto. Sinun pitäisi myös tuoda koetilauksesi (tarvittaessa), vakuutuskortti, maksutapa ja tunnistus.

Testin aikana

Et todennäköisesti näe lääkärisi kolesteroli-testin aikana. Tulet todennäköisesti näkemään flebotomistin, joka on teknikko, joka on erikoistunut vereen tai sairaanhoitajaan.

Pre-testi

Ennen testiä sinun täytyy kirjautua sisään. Tämä on silloin, kun esität tilauslomakkeen (ellei lääkäri ole lähettänyt tilaustaan ​​sähköisesti), näytä tunnistetiedot ja maksa maksu / kopio.

Saatat joutua allekirjoittamaan joitakin HIPPA-lomakkeita, mikä on potilaan tietosuojalaki, jossa todetaan, että terveydenhuollon tarjoajat eivät voi jakaa lääketieteellisiä tietojasi ilman lupaa. Muita muotoja, kuten suostumustasi tai sairaalan historiaa vahvistavia muotoja, voidaan myös tarvita.

Koko testin ajan

Kun tapaat henkilön, joka vetää verta, sinua pyydetään istumaan ja mahdollisesti asettamaan käsi käsinojaan. Hän kysyy todennäköisesti, olitpa vasemmalla tai oikealla kädellä, koska teknikot usein mieluummin vetävät verta ei-hallitsevasta käsivarsistasi. Sinua pyydetään tekemään nyrkki ja pitämään sitä, kunnes testi on valmis.

Hän tarkistaa käsivarren laskimot, levittää kiertokangen, puhdistaa alueen ja aseta neulan laskimoon veren keräämiseksi. Tunnet pinprick-tunteen, kun neula on työnnetty. Tämä voi vahingoittaa hieman, kuten hyttysen purema, mutta se ei ehkä vahingoita lainkaan. Sinulla on todennäköisesti neula käsivarsissasi alle minuutin ajan, jonka jälkeen se poistetaan ja sideharso painetaan vetopaikalle pysäyttääkseen verenvuodon. Älä siirrä kättä tai käsivartta testin aikana.

Muista puhua, jos tunnet väsymystä tai huimausta verinäytteen aikana.

Testin jälkeen

Muutaman sekunnin kuluttua flebotomisti tai joku muu teknikko tarkistaa, onko verenvuoto pysähtynyt, ja sijoittaa sidoksen pieneen lävistyshaavaan.

Jos verenvuoto ei pysähdy minuutin kuluessa, sinulta pyydetään luultavasti painamaan haavaa toisella kädelläsi, kunnes teknikko huomaa, että verenvuoto on pysähtynyt.

Testin jälkeen

Sinulle kerrotaan todennäköisesti, että voit lähteä heti, kun verenvuoto pysähtyy ja side asetetaan. Jos olet ollut paastoamassa, on hyvä saada jotain syödä ja juoda. Voit jatkaa normaalia toimintaa, mukaan lukien ajaminen, tämän verikokeen jälkeen, mutta on parasta pidättäytyä raskaasta nostamisesta tai ottaa yhteyttä urheiluun / aktiviteetteihin noin neljästä kuuteen tuntiin.

Sivuvaikutusten hallinta

Jotkut ihmiset ovat erittäin alttiita mustelmille tai verenvuodolle verikokeen jälkeen. Jos haava on verenvuotoa, tuntuu turvonnut, tuntuu lämpimältä tai muuttuu mustaksi ja siniseksi, kerro siitä lääkärillesi. Tämä voi tapahtua, jos käytät verenohennusaineita tai olit erityisen fyysisesti aktiivinen verikokeen jälkeen. Se voi myös tarkoittaa sitä, että lääkärisi tarvitsee tarkistaa, onko sinulla verenvuotohäiriö.

Tulosten tulkinta

Testitulosten pitäisi olla valmiina viikon kuluessa. Ne lähetetään lääkärille ja saatat saada myös tulokset. Tyypillisesti sinun pitäisi nähdä tulokset yhdellä arkilla, joka sisältää tasot ja ihanteelliset viitearvot.

Lipidipaneelin ohjeet ovat:

Kokonaiskolesteroli

• Kohde: Alle 200 mg / dl
• Matala: Alle 40 mg / dl
• Borderline High: 200 - 239 mg / dl
• Korkea: Yli 240 mg / dl

LDL kolesteroli

• Kohde: Alle 100 mg / dl (100–129 mg / dl on normaali, mutta ei ihanteellinen)
• Matala: Alle 50 mg / dl
• Borderline High: 130 - 159 mg / dl
• Korkea: Yli 160 mg / dl

HDL kolesteroli

• Kohde: Yli 60 mg / dl
• Matala: Alle 40 mg / dl

triglyseridit

• Kohde: Alle 150 mg / dl
• Matala: Alle 50 mg / dl
• Borderline High: 150 - 199 mg / dl
• Korkea: Yli 200 mg / dl

Jälleen korkea kolesteroli-, LDL- ja triglyseriditasot ja alhaiset HDL-kolesterolitasot liittyvät voimakkaasti verisuonitautien kehittymisen riskiin.

Alhaiset kokonaiskolesterolin, LDL: n ja triglyseridien pitoisuudet eivät ole yleisiä, mikä osoittaa, että sinulla on vakavan aliravitsemuksen riski, usein sellaisten tilojen, kuten imeytymishäiriö tai anoreksia.

Seuranta

Jos lipiditasosi ovat ihanteellisella alueella, sinun ei tarvitse huolehtia, mutta sinun pitäisi saada ne toistamaan seuraavalla lääkärintarkastuksella, koska lipiditasot ovat yleensä ongelmallisempia ihmisten iän myötä.

Jos lipiditasot ovat ei ihanteellisella alueella lääkärisi voi suositella ruokavalion ja elämäntapojen muutoksia, kuten painon menettämistä tai fyysisen aktiivisuutesi lisäämistä, erityisesti jos tasosi on vain vähäisessä määrin poissa. Kuitenkin, jos tasosi ovat erityisen korkeat tai jos olet jo yrittänyt saavuttaa tavoitetasosi ruokavalion avulla, lääkäri voi suositella kolesterolia alentavia lääkkeitä. HDL-tasoja voidaan parantaa ruokavalion ja liikunnan avulla.

Tulokset, jotka eivät ole tavoiteltua keskiarvoa, edellyttävät toistuvaa lipidipaneelia noin kuudesta yhdeksään kuukauteen edistymisen arvioimiseksi.

Yleensä lipidipaneelin tulokset antaisivat vain muita testityyppejä, jos sinulla on merkkejä, jotka viittaavat verisuonitauteihin, kuten krooniseen verenpaineeseen, tai TIA: n tai anginan oireisiin.

Muut näkökohdat

Jotkin lipiditestit voivat antaa sinulle enemmän tai vähemmän tietoa kuin tavallinen lipidipaneeli. Esimerkiksi kotikolesterolitestit voivat testata vain kokonaiskolesterolitasoja. Toisaalta jotkin erikoistuneet lipiditestit voivat ylittää neljän standardin lipidityypin mittaamisen, tai ne voivat sisältää komponentteja, kuten hapettuneita LDL- ja apolipoproteiinitasoja, joita mitataan harvoin rutiinipidipaneelissa.

Sana DipHealthistä

Lipidipaneeli on yksi tavallisimmista ja hyödyllisimmistä testeistä, joilla arvioidaan sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä. Tämä testi ei ole mitään huolissaan. Jos tulokset eivät ole optimaalisia, sinun ei pidä paniikkia, mutta myös niitä ei pidä jättää huomiotta. Kokonaiskolesterolia, LDL: ää, HDL: ää ja triglyseriditasoja voidaan yleensä hallita melko hyvin elämäntapamuutoksen ja / tai lääkityksen avulla, mikä vähentää merkittävästi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.