Vaakoja valkoisen takin verenpaineesta

Ei ole harvinaista, että kotona on täysin normaali verenpaine lukemalla, että lukema on yhtäkkiä piirtynyt, kun olet lääkärin toimistossa.

Ensimmäinen vaisto voi olla heittää ulos kotipakkaus ja aloittaa hypertensiivinen hoito, mutta mitä saatat kokea, on tila, jota kutsutaan valkoiseksi takkihypertensioksi.

Valkoisen takin verenpaineen uudelleenkäsittely

Valkoisen päällysteen hypertensiota (WCH) pidettiin perinteisesti ohimenevänä ja suurelta osin vaarattomana tapahtumana, joka johtui lääkärin vierailun stressistä. Tutkimus viittaa nyt siihen, että näin ei ole.

WCH: n laukaisee stressiin liittyvien hormonien, kuten adrenaliinin, kortisolin, epinefriinin ja noradrenaliinin, vapautuminen. Nämä ovat hyvin hormoneja, jotka toimivat sympaattisessa hermostossa ja käynnistävät niin sanotun "taistelun tai lennon" vastauksen. Kohonnut verenpaine on vain yksi haittavaikutuksista.

Vaikka saattaa tuntua kohtuulliselta olettaa, että lääkärin toimistossa on stressiä, tutkijat ovat havainneet, että WCH: lla on yleensä sama vaste muissa tilanteissa, jotka eivät ole luontaisesti stressaavia. Näitä voivat olla esimerkiksi yritysten kokoukset, sosiaaliset sitoumukset, juuttuminen liikenteeseen tai edes yön uutiset.

Tutkimuksessa kävi ilmi, että verenpaineen toistuvat piikit vaikuttivat lähes yhtä pahasti sydän- ja verisuonisairauksiin kuin pysyvästi korkea verenpaine, mikä lisäsi sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan riskiä.

Mahdolliset selitykset

Toinen ryhmä tutkijoita havaitsi, että WCH: n ihmiset kokevat usein verenpaineen nousun nukkuessaan. Tyypillisesti paineen odotetaan laskevan yöllä, mutta jostain syystä tämä ei tapahdu yhtä paljon niissä, joilla on WCH.

On ehdotettu, että näiden yksilöiden endokriininen järjestelmä voi olla erittäin herkistetty ja todennäköisemmin erittää stressihormoneja jopa minimaalisesti yllyttämällä kuin jos "hämmästyisi".

Epänormaalit piikit voivat myös ehdottaa käsittelemätöntä ahdistuneisuushäiriötä, jonka tiedetään lisäävän sydänkohtauksen riskiä. Toisin kuin yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), joka ilmenee pysyvänä ahdistuksena, on olemassa lukuisia muotoja, joissa ahdistus laukeaa tietyistä tapahtumista tai tilanteista.

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (SAD) on yksi sellainen esimerkki, jossa henkilö voi olla kunnossa kotona, mutta voittaa ahdistusta, kun se on kotoa.

Valkoisen takin hypertensioiden hallinta

Jos olet diagnosoitu WCH: lla, lääkärisi voi suositella ambulatorista verenpaineen seurantaa (ABPM) verenpaineen seurantaan ja tallentamiseen vuorokauden ympäri. Tämä voi auttaa lääkäriä arvioimaan, kuinka usein ja ongelmallisia vaihteluja on.

Jos ABPM: ää ei suositella, saatat silti saada tarkan lukemisen lääkärin toimistosta, jos saavut aikaisin ja istu hiljaa vähintään 10 minuutin ajan. Jos lukemat ovat raja-alueita tai epävarmoja, lääkäri voi ehdottaa katselukuljetusta.

Kuitenkin, jos kohoaminen koskee, lääkäri voi suositella kroonista verenpainetta alentavaa hoitoa. Myös ruokavalion, liikunnan ja stressinhallinnan (myös joogan ja meditaation) muutokset voivat olla suositeltavia. Jos ahdistuneisuus vaikuttaa sairauksiin, saatat joutua myös psykoterapeutin puoleen.