Kilpirauhasen syövän hoito
Sisällysluettelo:
- leikkauksia
- kilpirauhanen
- Imusolmukkeiden poisto
- lobectomy
- Specialist-Driven Menettelyt
- Radioaktiivinen joditerapia
- Ulkoinen säteilyterapia
- kemoterapia
- Aktiivinen valvonta
- Alkoholin ablaatio
- reseptiä
- Kilpirauhashormonihoito
- Kohdennettu lääkehoito
- Caprelsa sivuvaikutukset
- Cometriq-sivuvaikutukset
Kilpirauhasen vajaatoiminta EPISODI 2 - Miten kilpirauhanen vaikutti treenaamiseen (Lokakuu 2024)
Kilpirauhassyövän hoito riippuu tyypistäsi, kuinka suuresta se on, yleisestä terveydestäsi ja siitä, onko syöpä levinnyt. Mahdollisia hoitoja ovat leikkaus, radioaktiivinen joditerapia, säteily, kemoterapia, aktiivinen valvonta, alkoholin ablaatio, hormonihoito ja kohdennettu lääkehoito. Useimmat kilpirauhassyövän tapaukset voidaan parantaa hoitamalla.
leikkauksia
Suurin osa ihmisistä päätyy kilpirauhasen leikkaukseen jossain vaiheessa poistaakseen kaikki tai osan kilpirauhasesta ja mahdollisesti läheisistä imusolmukkeista.
kilpirauhanen
Kirurgista kilpirauhanen poistamista kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi ja se on yleisin leikkaus, jota käytetään kilpirauhasen syöpään. Koko kilpirauhasen poistaminen on nimeltään täydellinen kilpirauhasenpoisto. Tapauksissa, joissa kirurgi ei pysty poistamaan koko kilpirauhasen, mutta poistaa lähes kaiken sen, tämä on lähes täydellinen kilpirauhasen poisto. Jos suurin osa kilpirauhasesta poistuu, se on kilpirauhasen poikkeavuus.
Tämä leikkaus tapahtuu viillolla, joka on muutaman tuuman pituinen kaulan etupuolella.Kun kilpirauhasenpoisto on käytössä, sinulla voi olla radioaktiivista jodihoitoa (ks. Alla), ja sinun on aloitettava kilpirauhashormonilääkitys, jota kutsutaan levotyroksiiniksi, joka kulkee Synthroidin, Levoxylin, Levothroidin ja muiden tuotemerkkien avulla. nyt, kun kilpirauhasesi on kadonnut.
Jos olet raskaana ja olet äskettäin diagnosoitu medullaarinen tai anaplastinen kilpirauhassyöpä, amerikkalainen kilpirauhasenliitto (ATA) suosittelee voimakkaasti harkitsemaan kilpirauhasen poistoa raskauden aikana, koska odottaminen, kunnes vauva on syntynyt, voi aiheuttaa negatiivisen tuloksen.
Lisäksi leikkaus voi olla tarpeen, jos raskauden ensimmäisten 24 - 26 viikon aikana papillis-kilpirauhassyöpä on kasvanut merkittävästi (eli 50% ja 20% halkaisijaltaan kahdessa mitassa). Se voi olla tarpeen myös tapauksissa, joissa syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin.
Imusolmukkeiden poisto
Jos kilpirauhassyöpäsi on levinnyt kaulan imusolmukkeisiin, lääkäri voi poistaa nämä imusolmukkeet samanaikaisesti kilpirauhasen poistamisen jälkeen. Lääkärisi voi myös poistaa kaulasi imusolmukkeet, jotka ovat laajentuneet, jotta ne voidaan testata syöpään. Imusolmukkeiden poistaminen on erityisen tärkeää anaplastisen tai medullisen kilpirauhassyövän hoidossa, kun olet ehdokas leikkaukseen. Jos sinulla on papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä, ja sinulla on useampi kuin yksi tai kaksi laajennettua imusolmuketta, saatat saada erillisen leikkauksen näiden poistamiseksi.
lobectomy
Yhdysvalloissa noin 80 prosenttia kaikista kilpirauhassyövistä on papillisyöpä, joka on todennäköisempää näkyä kilpirauhasen vain yhdellä puolella (lohko) ja kasvaa yleensä hyvin hitaasti.
Amerikkalainen kilpirauhasen yhdistys suosittelee lobektomia, leikkausta poistamaan kilpirauhasen koko lantion sijasta papillaarisen syövän I tai II vaiheen ja hyvin pienen ja / tai hyvin pieniriskisen kilpirauhassyövän.
Tästä suosituksesta huolimatta kilpirauhasen liikatoiminta on edelleen yleisimmin käytetty leikkaus minkä tahansa kilpirauhasen syöpään. Lokektoomia käytetään myös joskus kilpirauhassyövän diagnosointiin, jos biopsia oli epäselvä ja joskus hoitaa kilpirauhasen kilpirauhassyöpää.
Jos sinulla on kilpirauhasen kilpirauhassyöpä, joka sopii seuraaviin parametreihin, kannattaa keskustella kirurgin kanssa ristiriitaisuudesta ja kilpirauhasen poistoista:
- Sinun papillaarinen kilpirauhassyöpä on vaiheen I tai II.
- Tuumori sijaitsee vain yhdessä kilpirauhasen lohkossa.
- Kasvaimen koko on 4 cm tai vähemmän.
Tutkimuksessa potilaista, joilla oli biopsian tulokset, jotka olivat epäilyttäviä papillisyöpään, tutkijat totesivat, että lobektomiikka oli tehokkaampi, turvallisempi ja halvempi kuin kilpirauhasenpoisto. Koska se voidaan suorittaa avohoidossa ja se on lyhyempi, lobektomia liittyy pienempään komplikaatioiden riskiin ja lyhyempään toipumisaikaan, ja potilaat raportoivat myöhemmin paremmasta elämänlaadusta.
Toinen mahdollinen etu on se, että koska osa kilpirauhasesta säilyy, sinun ei ehkä tarvitse ottaa kilpirauhashormonihoitoa sen jälkeen.
Mitä tapahtuu lobektooppisen menettelyn aikanaSpecialist-Driven Menettelyt
Kilpirauhassyövän hoitoon on olemassa useita erilaisia menettelyjä, uudelleen riippuen tyypistäsi, kuinka suuri se on ja onko se levinnyt.
Radioaktiivinen joditerapia
Radioaktiivista jodihoitoa I-131, joka tunnetaan myös nimellä radiojodihoito, levitetään koko kehossasi verenkiertoon. Se keskittyy kilpirauhanen, jossa jodi tuhoaa rauhasen solut. Radioaktiivinen jodi imeytyy pääasiassa kilpirauhassoluilla, joilla on vähän vaikutusta muihin soluihin. Sitä käytetään kilpirauhasen ja papillaarisen kilpirauhassyövän hoitoon ja kilpirauhasen liikatoimintaan.
Radioaktiivista jodihoitoa voidaan antaa kilpirauhasenpoiston jälkeen tuhoamaan kaikki leikkauksen jälkeen jäljellä olevat syöpäsolut, hoitamaan levinnyt kilpirauhassyöpä tai hoitamaan toistuvaa kilpirauhassyöpää. Hoito voi olla tarpeen vain kerran, mutta tarvittaessa sitä voidaan toistaa joka kolmas kuukausi, kunnes kilpirauhassyöpää ei ole.
Valmistautuminen:Ennen kuin teet tämän hoidon, sinun on tehtävä jonkinlainen valmistelu.
- Matala-jodi-ruokavalio: Lääkärisi on todennäköisesti aloittanut matalan jodin ruokavalion yhden tai kahden viikon ajan ennen RAI-hoidon aloittamista. liian paljon jodia elimistössä häiritsee tuloksia. Sinun täytyy poistaa sellaiset asiat kuin jodisuola, punainen väriaine # 3, yskälääke, merenelävät ja kalat, jodia sisältävät lisäravinteet, maitotuotteet, munat ja soija. Kun olet antanut radioaktiivisen jodin, jodin nälkääntyneet kilpirauhas solut imevät RAI: n, tuhoamalla solut.
- Lopeta kilpirauhashormonilääkitys: RAI toimii myös parhaiten, jos kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH tai tyrotropiini) on korkea, koska TSH edistää radioaktiivisen jodin imeytymistä mihinkään muuhun syöpäsoluun. Jos sinulla on ollut kilpirauhasen vajaatoiminta, saatat joutua lopettamaan kilpirauhashormonihoidon väliaikaisen käytön usean viikon ajan ennen RAI: n saamista. Tämä työntää sinut vähäiseen kilpirauhashormonitasoon (hypotyroidismiin), mikä tarkoittaa, että sinulla voi olla joitakin oireita, kuten väsymystä, masennusta, painonnousua, lihaskipuja, hiusten ohenemista, kuiva iho, mielialan vaihtelut, keskittymisvaikeudet, viivästetyt refleksit, päänsärky, ummetus ja unettomuus.
- Thyrogen: Toinen tapa nostaa TSH-tasoja ilman kilpirauhashormonilääkityksen lopettamista on saada Thyrogen-injektio (alfa-tyrotropiini), joka on synteettinen hormoni, jonka avulla voit ylläpitää asianmukaista kilpirauhasen toimintaa ilman selvitysjaksoa, joka voi aiheuttaa lääkitystä.Thyrogen annetaan sarjana laukausta kahden päivän ajan ennen RAI: ta. Tänä aikana voit jatkaa hormonihoidon ottamista keskeytyksettä. Injektioihin voi liittyä muutamia sivuvaikutuksia, pääasiassa päänsärkyä ja pahoinvointia. Myös nokkosihottumaa, kutinaa ja punoitusta on esiintynyt, vaikka niitä pidetään harvinaisina. Thyrogen ei ole kaikille. Raskaana olevat tai imettävät naiset eivät saa ottaa sitä eikä kenenkään, joka on allerginen jollekin valmisteen ainesosista.
Lääkärisi kertoo sinulle, onko lääkkeiden väliaikainen keskeyttäminen tai Thyrogen-injektio paras vaihtoehto sinulle.
Mitä odottaa: Menettely tapahtuu sairaalassa. Sinut eristetään muista potilaista useita päiviä, koska hoidon jälkivaikutukset aiheuttavat sinut lievästi radioaktiiviseksi.
Nielet radioaktiivisen jodin joko nestemäisessä muodossa tai kapselina. Sinun on pidättäydyttävä syömästä, jotta kehosi voi imeä jodin. Voit syödä ja juoda normaalisti jälkikäteen, ja sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä huuhtelemaan radioaktiivinen jodi pois järjestelmästäsi. Kun radioaktiiviset tasot ovat laskeneet, voit tarkistaa, missä kehossasi radioaktiivisuus on imeytynyt.
Kun radioaktiivisuustasosi ovat laskeneet turvalliselle tasolle, lähetät kotiin post-care-ohjeet. Sinun on vältettävä kosketusta pienten lasten ja raskaana olevien tai imettävien naisten kanssa jonkin aikaa.
Sivuvaikutukset: Vanhustasi, yleisestä terveydestäsi ja saamastasi radioaktiivisesta jodista riippuen sinulla voi olla yksi tai useampi seuraavista lyhytaikaisista sivuvaikutuksista:
- Sylkirauhasen turvotus ja tulehdus
- Kuiva suu
- Maun ja tuoksun muutokset
- Pahoinvointi
- Kaulan turvotus
- Ummetus tai ripuli
Mahdollisia pitkäaikaisia sivuvaikutuksia voivat olla:
- Alempi sperma laskee miehillä
- Epäsäännöllinen kuukautiskierto naisilla
- Vähentynyt tuotettu verisolu
- Leukemian kehittymisen riski tulevaisuudessa
- Kuiva silmä
Sinua kehotetaan myös odottamaan vähintään kuusi kuukautta RAI: n ottamisen jälkeen ennen raskautta. Tutkijat eivät ole havainneet hedelmättömyyden, keskenmenon, synnytyksen, vastasyntyneiden kuolleisuuden, synnynnäisten epämuodostumien, ennenaikaisen syntymän, alhaisen syntymän painon tai kuoleman lisääntymistä vauvoilla, joiden äideillä oli RAI-hoito kilpirauhassyöpään.
Ulkoinen säteilyterapia
Ulkoinen sädehoito hyödyntää konetta, joka säteilee korkean energian säteilysäteitä, jotka kohdistuvat kehon tiettyihin kohtiin, jotka tuhoavat tai hidastavat syöpäsolujen kasvua. Samoin kuin röntgen, säteily on täysin kivuton. Se annetaan yleensä useita minuutteja kerrallaan, viisi päivää viikossa, useita viikkoja.
Säteilyä voidaan käyttää silloin, kun et ole hyvä ehdokas leikkaukseen ja radioaktiivinen joditerapia ei ole toiminut, tai jos sinulla on medullaarinen tai anaplastinen kilpirauhassyöpä, joka ei reagoi radioaktiiviseen joditerapiaan. Sitä käytetään joskus myös leikkauksen jälkeen, jos lääkäri on huolissaan syöpästä.
Sivuvaikutukset: Säteily voi tuhota terveitä kudoksia yhdessä syöpäsolujen kanssa, minkä vuoksi lääkäri tekee tarkat mittaukset varmistaakseen, että palkit ovat mahdollisimman tarkkoja ja että saat oikean annoksen. Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- Ihon punoitus samankaltainen kuin auringonpolttama, joka tyypillisesti häviää
- Nielemisvaikeudet
- Kuiva suu
- Käheys
- Väsymys
kemoterapia
Kemoterapia, jota kutsutaan yleisesti nimellä kemo, käyttää vahvoja lääkkeitä, jotka yleensä injektoidaan suoneen (laskimoon) tai lihaksesi. Joskus nämä lääkkeet otetaan suun kautta. He matkustavat koko kehossasi, etsivät ja tuhoavat syöpäsoluja.
Chemoa ei käytetä useimmille kilpirauhassyöpätyypeille, eikä sitä tarvita usein. Mutta jos sinulla on anaplastinen kilpirauhassyöpä, sinulla on todennäköisesti sekä kemo että säteily. Se voi myös olla hyödyllistä, jos syöpäsi on tullut kehittyneisiin vaiheisiin ja muut hoidot eivät toimi.
Sivuvaikutukset: Chemo-haittavaikutukset riippuvat lääkärin käyttämästä lääkkeen tyypistä sekä siitä, kuinka paljon otat ja kuinka kauan otat sen. Yleensä yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- Hiustenlähtö
- Sairaudet suussa
- Ruokahalun menetys
- oksentelu
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Vähemmän vastustuskykyä infektioita vastaan, koska sinulla on vähemmän valkoisia verisoluja torjumaan niitä
- Verenvuotot ja / tai verenvuoto helposti, koska verihiutaleiden määrä on alhainen
- Väsymys
Aktiivinen valvonta
Joillekin pienille, matalariskisille, hitaasti kasvaville kilpirauhassyöpätyypeille asiantuntijat alkavat suositella uutta lähestymistapaa: aktiivista valvontaa, joka tunnetaan myös tarkkaavaisena odottavana. Matala riski tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt ja kasvain ei ulotu kilpirauhan ulkopuolelle.
Amerikan kilpirauhasen yhdistys (ATA) on myös tukenut aktiivista valvontaa vaihtoehtona leikkauksen tekemiselle heti potilailla, joilla on matala riskitasoinen papillaarinen kilpirauhassyöpä, mukaan lukien matalan riskin papillaarinen mikrokarsinooma, syöpä, joka on alle 1 senttimetrin kokoinen.
Tämän lähestymistavan parhaat ehdokkaat ovat ihmisiä, jotka on diagnosoitu 50 vuoden iän jälkeen, koska niiden kasvaimet yleensä kasvavat hitaammin.
Edut: Tämä lähestymistapa on hyödyllinen useista syistä. Ensinnäkin teknisen kehityksen ansiosta papillis-kilpirauhassyöpä havaitaan paljon useammin kuin aiemmin. Toiseksi odotus ja näkemys -menetelmä siirtyy pois taipumuksesta kiirehtiä leikkaukseen heti, kun syöpädiagnoosi on tehty. Kolmanneksi, monet ihmiset, joille on diagnosoitu pieni papillis-kilpirauhassyöpä, eivät tarvitse leikkausta vuosia, jos koskaan.
Raskaus: ATA suosittelee aktiivista seurantaa raskaana oleville naisille, joille on diagnosoitu papillaarinen kilpirauhassyöpä jo raskauden aikana.
Syöpää tulisi seurata rutiininomaisesti ultraäänellä. Jos se alkaa kasvaa 50 tilavuusprosenttia ja halkaisijaltaan 20 prosenttia kahdessa ulottuvuudessa 24–26 viikon raskauden aikana, tai jos se on levinnyt imusolmukkeisiisi, kilpirauhasenpoisto tulisi tehdä toisella kolmanneksella - aikaa, jolla on vähiten riskejä sekä sinulle että lapsellesi. Kuitenkin, jos syöpä pysyy vakaana tai se on diagnosoitu raskauden toisella puoliskolla, leikkaus voidaan lopettaa vasta, kun olet saanut vauvan.
Naisille, joille on diagnosoitu papillaarinen mikrokarsinooma (kasvain, joka on alle 1 senttimetrin kokoinen) ja jotka ovat aktiivisessa valvonnassa, ultraäänivalvonta on tehtävä joka kolmanneksen ajan, jotta voidaan tarkistaa kasvun tai leviämisen.
tutkimus: Eräässä tutkimuksessa seurattiin joukkoa potilaita, joilla oli hyvin pieniä - alle 1,5 millimetrin suuruisia - papillaarisen kilpirauhasen kasvaimia, jotta he voisivat nähdä, miten ne kasvoivat. Niiden tuumorikoot mitattiin käyttäen kolmiulotteista ultraääniä joka kuudes kuukausi joka vuosi. Viiden vuoden kuluttua vain 12 prosenttia kasvaimista kasvoi 3 millimetriin tai enemmän ja syöpä ei levinnyt lainkaan aktiivisen valvonnan aikana tutkituille potilaille.
Kolmiulotteinen ultraääni todettiin olevan avain aktiivisen valvonnan toteuttamisessa. Kun kasvain mitataan 3D-ultraäänellä kuuden kuukauden välein ensimmäisten kahden aktiivisen seurantavuoden aikana, syntyy kasvunopeus. Jos kasvain alkaa kasvaa nopeasti, voidaan aloittaa leikkaus. Tässä tutkimuksessa suurin osa kasvaimista ei kasvanut paljon tai lainkaan, todisteita siitä, että aktiivista seurantaa olisi tarjottava potilaille, jotka täyttävät vähäriskiset pienet kasvaimen ohjeet.
Huomioi: Muista, että aktiivisen valvonnan käyttämiseksi sinun täytyy olla erikoistunut ja ammattitaitoinen lääkäri, jolla on kokemusta tästä menetelmästä. Tuloksesi ei välttämättä ole yhtä hyvä, jos saat hoitoa sellaisten lääketieteen tarjoajien tai keskusten ulkopuolella, joilla on tietoa aktiivisista valvontaprotokollista. Sinun on myös oltava säännölliset kolmiulotteiset ultraäänitarkistukset sekä säännölliset tarkistukset, jotta voit pitää silmällä kasvainasi.
Alkoholin ablaatio
Tunnetaan myös nimellä etanoli ablaatio ja perkutaaninen etanoli injektio (PEI), alkoholin ablaatio on uudempi, kustannustehokas tekniikka, jota käytetään joskus pienille papillisille kilpirauhassyöville. Kun ultraäänikone on visuaalinen opas, syöpäsolmu injektoidaan alkoholilla tuhoamalla syöpäsolut. Alkoholin ablaatio voidaan suorittaa, kun syöpäsi on alueilla, joilla on vaikea päästä leikkaukseen tai jos sinulla on toistuva kilpirauhassyöpä kaulan pienillä alueilla.
Tätä menettelyä ei käytetä rutiininomaisesti, ja tutkimuksia tehdään edelleen sen yleisestä tehokkuudesta, varsinkin kun monilla ihmisillä maailmanlaajuisesti ei ole keinoja tai pääsy kirurgiseen hoitoon.
Vaikka suurempia, laadukkaampia tutkimuksia on tehtävä, yksi JAMA tutkimuksessa todettiin, että alkoholin ablaatiolla on mahdollisuus tulla laajalti käytetty, tehokas ja hyväksytty hoitomenetelmä tietyille papillaarisen kilpirauhassyövän hoidolle, jotka eivät ole hyviä leikkauskandidaatteja tai jotka haluavat välttää lisäkirurgiaa.
reseptiä
Kilpirauhassyövän hoitoon käytetään kahdenlaisia reseptilääkkeitä: kilpirauhashormonihoito, joka on hyvin yleinen ja kohdennettu lääkehoito, käytetään paljon harvemmin.
Kilpirauhashormonihoito
Kun sinulla on kilpirauhasenpoisto, ja usein sen jälkeen, kun sinulla on lobectomia, tarvitset päivittäistä kilpirauhashormonihoitoa koko elämäsi ajan. Synthroid (levotyroksiini) korvaa kilpirauhashormonin, jota kehosi ei enää tee, koska olet poistanut kilpirauhasen ja auttaa pitämään aineenvaihduntaa tasapainossa. Se toimii myös pitääkseen TSH-tasot alas, mikä puolestaan vähentää mahdollisuuksiasi syöpään, koska korkeat TSH-tasot voivat aiheuttaa kasvua kaikissa syöpäsoluissa, jotka voivat jäädä.
Jos sinulla on papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä ja lääkärisi uskoo, että sinulla on suuri riski, että syöpä palaa, saatat määrätä enemmän kilpirauhashormonia kuin tavallista, koska tämä pitää TSH-tasosi vieläkin alhaisempana. Pitkän aikavälin suuremmalla annoksella pitäminen kuitenkin aiheuttaa jonkin verran riskiä, kuten epäsäännöllinen sydämen syke ja osteoporoosi (heikentyneet luut), joten tutkimuksia tehdään siitä, kuinka kauan potilaiden tulisi pysyä tämäntyyppisellä tukahduttamishoidolla.
Lääkärisi seuraa veren testeillä tarkasti veren kilpirauhashormonin määrää, varsinkin jos sinulla on suurempi annos levotyroksiinia, kunnes oikea annos löytyy. Tämän jälkeen sinulla on harvemmin verikokeita.
Sivuvaikutukset: Levotyroksiinilla on monia mahdollisia sivuvaikutuksia, joista osa tai kaikki voivat poistua ajoissa, mukaan lukien:
- Painonpudotus
- Shakiness tai vapina
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Ripuli
- Vatsakouristukset
- Tunne hermostunut
- Tunne ärsyttävää
- Nukkumisen vaikeus
- Hikoilu enemmän kuin normaalisti
- Lisääntynyt ruokahalu
- Kuume
- Kuukautiset muutokset
- Tunne lämpöä
- Väliaikainen hiustenlähtö, kun aloitat levotyroksiinin käytön (useammin lapsilla)
Jos sinulla esiintyy rintakipua tai nopeaa tai epäsäännöllistä sykettä levotyroksiinin käytön aikana, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
Kohdennettu lääkehoito
Uusia lääkkeitä kehitetään, jotka toimivat hyökkäämällä tiettyjä syöpäsolujen tavoitteita, jotka aiheuttavat niiden muuttumisen, kasvun ja jakautumisen. Tämäntyyppinen hoito on tarkempi kuin kemoterapia, joka tuhoaa kaikki nopeasti kasvavat solut, mukaan lukien terveelliset, ja sitä käytetään tyypillisesti kehittyneitä kilpirauhassyöpää sairastaville.
Papillis-ja follikulaarinen kilpirauhassyöpä Useimmat potilaiden, joilla on papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä, reagoivat hyvin leikkaukseen ja radiojodihoitoon, mutta niille, jotka eivät käytä, Nexavar (sorafenib) tai Lenvima (lenvatinib) voivat auttaa estämään syövän etenemistä.
Ne tunnetaan tyrosiinikinaasi-inhibiittoreina, jotka pitävät kasvaimia kasvamasta estämällä tiettyjä kasvua edistäviä proteiineja, joita ne tekevät, ja myös joskus leikkaamalla kasvainten kykyä kehittää uusia verisuonia.
Yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla väsymys; ihottuma; ruokahalun menetys; pahoinvointi; ripuli; korkea verenpaine; ja punoitus, turvotus, kipu tai rakkulat kämmenellä tai jalkojesi pohjalla.
Kilpirauhasen syövän syöpä: Koska tyypilliset kilpirauhassyövän, kuten radioaktiivisen jodihoidon, hoidot eivät toimi hyvin kilpirauhasen syövän syöpään, kohdennettu lääkehoito voi olla erityisen hyödyllinen.
Lääkkeitä, jotka hoitavat tämäntyyppistä syöpää, ovat Caprelsa (vandetanib) ja Cometriq (cabozantinib), jotka molemmat ovat osoittaneet auttavan estämään kasvainten kasvua noin kuuden ja seitsemän kuukauden ajan. Ne ovat molemmat pillereitä, jotka otetaan suun kautta kerran päivässä. On edelleen epäselvää, auttavatko nämä lääkkeet kilpirauhassyöpää sairastavilla ihmisillä pidempään.
Caprelsa sivuvaikutukset
-
Ripuli
-
Pahoinvointi
-
Väsymys
-
Korkea verenpaine
-
Vatsakipu
-
Ruokahalun menetys
-
Päänsärky
-
Ihottuma
-
Harvinaiset: Vakavat sydämen rytmi- ja infektio-ongelmat, jotka voivat aiheuttaa kuoleman
Cometriq-sivuvaikutukset
-
Ripuli
-
Pahoinvointi
-
Väsymys
-
Korkea verenpaine
-
Vatsakipu
-
Ruokahalu ja laihtuminen
-
Ummetus
-
Sairaudet suussa
-
Hiusten värin menetys
-
Punoitusta, turvotusta, kipua tai rakkuloita kämmenellä tai jalkojesi pohjalla
-
Harvinaiset: Vakavat verenvuodot ja kehittyvät reiät suolistossa
Koska harvinaisia mutta vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä, lääkärit on koulutettava erityisesti lääkkeen määräämiseksi.
Selviytyminen kilpirauhasen syöpään- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
-
Al-Qurayshi Z, Noureldine SI, Tufano RP, Kandil E. Total kilpirauhasen vajaatoiminta vs. lobektoomia potilailla, joilla on epäilyttävä papillisen kilpirauhasen syövän solmupiste hienopuhdistukseen: kustannustehokkuusanalyysi. Yhdysvaltain kirurgien kollegion lehti. Lokakuu 2016, 223 (4): S46. DOI: 10.1016 / j.jamcollsurg.2016.06.115.
-
Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et ai. 2017 Ohjeita amerikkalaiselle kilpirauhasen yhdistykselle kilpirauhasen sairauden diagnosointiin ja hoitoon raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Kilpirauhasen. Maaliskuussa 2017, 27 (3). DOI: 10.1089 / teo 20166.0457.
-
American Cancer Society. Kilpirauhasen syövän hoito. Päivitetty 15. huhtikuuta 2016.
-
American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Levotyroksiini. MedlinePlus. Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Kansalliset terveyslaitokset. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto. Päivitetty 21. toukokuuta 2018.
-
Fontenot TE, Deniwar A, Bhatia P, Al-Qurayshi Z, Randolph GW, Kandil E. Perkutaninen etanolin injektio vs uudelleenjärjestely paikallisesti toistuvalle papillis-kilpirauhasen syöpälle: järjestelmällinen katsaus ja yhdistetty analyysi. JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery. Kesäkuu 2015, 141 (6): 512-8. DOI: 10.1001 / jamaoto.2015.0596.
-
Mayo Clinic Staff. Kilpirauhasen syöpä. Mayo Clinic. Päivitetty 13. maaliskuuta 2018.
-
Tuttle RM, Fagin JA, Minkowitz G, et ai. Luonnonhistoria ja kasvaimen volyymi Killetiikka kilpirauhasen kilpirauhasen syövissä aktiivisen valvonnan aikana. JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery. 2017; 143 (10): 1015-1020. DOI: 10.1001 / jamaoto.2017.1442.
Lisää näyttöaikaa, vähemmän todennäköisiä lapsia päättävät kotitehtävät
Tutkimus osoittaa selvästi, että mitä enemmän lapset käyttävät näyttöjä ja tekniikkalaitteita, sitä vähemmän todennäköisesti heidän on suoritettava kotitehtäviä.
Lämpö vs. jää: Pitäisikö sinun käyttää lämpöä tai jäätä kipuunne?
Olet kipua; sinun pitäisi käyttää lämpöä tai kylmää sen vapauttamiseksi? Opi, milloin käyttää lämpöä ja milloin käyttää jäätä kipuihisi tässä perusoppaassa.
Kilpirauhasen kirurgia (kilpirauhasen vajaatoiminta): mitä sinun tarvitsee tietää
Tässä kattavassa katsauksessa tarkastellaan kilpirauhasen leikkausta, mukaan lukien leikkauksen syyt ja tyypit, mitä odottaa, menettelyt ja palautuminen.