Miten tuhkarokko on diagnosoitu

Tuhkarokko, joka tunnetaan myös nimellä rubeola, diagnosoidaan oireiden, erityisesti kuumeen, suuhun ja tuhkarokko-ihottuman, sekä verikokeiden avulla, joilla varmistetaan, että sinulla on tuhkarokko eikä yksi monista muista olosuhteista, jotka voivat jäljitellä joitakin oireet, kuten scarlet fever tai mono. Noin 246 ihmistä ympäri maailmaa, yleensä lapsia, kuolee päivässä tästä ennaltaehkäisevästä taudista.Tuhkarokkoihin liittyvät kuolemat esiintyvät useimmiten kehitysmaissa, joissa on huono terveydenhuoltojärjestelmä, mutta Yhdysvalloissa ja Euroopassa esiintyy yhä enemmän tuhkarokkoa, koska rokotusten määrä on laskenut.

Self-tarkastukset

Jos sinä tai lapsesi ovat kehittäneet tuhkarokko-oireita, erityisesti kuumetta, jossa on tuhkarokko-ihottumaa ja kirkkaita punaisia ​​täpliä, joissa on valkoisia keskuksia suussa (Koplikin paikkoja), on todennäköisesti turvallista sanoa, että sinulla on tuhkarokko. Jos sinä tai lapsesi ovat rokottamattomia ja olette altistuneet jollekin tuhkarokolle tai matkustaneet kansainvälisesti, tuhkarokko on vieläkin todennäköisempi.

Vaikka monet lapsuussairaudet liittyvät ihottumiseen, tuhkarokko-ihottuma on melko helppo erottaa muista ihottumista. Kahden tai neljän päivän kuluttua muiden oireiden alkamisesta ihottuma alkaa kädet ja kasvot, eikä runkoasi, kuten useimmat muut viruksen ihottumat tekevät. Se leviää muuhun kehoon, käsiin ja jaloihin lähipäivinä. Toinen ero on se, että kuume yleensä jatkuu ja voi jopa kasvaa ihottuman aikana, joka kestää viisi tai kuusi päivää.

Jos luulet, että sinulla tai lapsellasi on tuhkarokko, ota heti yhteys lääkäriisi, mutta älä jätä taloa, ellei lääkäri kehota sinua. Ottaen huomioon, että yhdeksän kymmenestä rokottamattomasta ihmisestä, jotka altistuvat tuhkarokkoisille, saavat sen myös, saatat joutua vaarantamaan paljon ihmisiä. Lääkäri voi tehdä sinulle erityisiä järjestelyjä diagnoosin tekemiseksi.

Labs ja testit

Lääkärisi etsii samoja merkkejä ja oireita, joita teit itsetarkastuksessa, kun harkitsitte tuhkarokkoa, sekä kysy rokotuksestasi ja matkasi historiasta. Vaikka olet immunisoitu, on mahdollista saada tuhkarokkoa, vaikka epätodennäköistä, että tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokotteen (MMR) rokote on 97 prosenttia tehokas. Epäillyistä tuhkarokotapauksista on ilmoitettava paikallisille terveysosastoille 24 tunnin kuluessa.

jotta vahvistaa tuhkarokko, lääkärisi todennäköisesti suorittaa joitakin verikokeita ja ottaa kurkun ja / tai nenäpyyhkeen. Nämä testit havaitsevat virusspesifisen epäsuoran immunoglobuliinin M (IgM), joka on yleensä noin kolme päivää sen jälkeen, kun ihottuma ilmenee. Vasta-aine ei ehkä näy ennen kuin se on yleensä huippupäivänä 14, ja se on yleensä mennyt noin 30 päivää sen jälkeen, kun ihottuma ilmenee ensin. Sinulla voi olla myös virtsanäyte, joka on otettu, koska tuhkarokovirus voi esiintyä myös siellä.

Näytteesi voidaan lähettää valtion terveysosastolle tai tautien valvontakeskukselle (CDC), jossa niitä voidaan viljellä viruksen genotyypin määrittämiseksi. Genotyyppi voi auttaa löytämään tai sulkemaan pois tuhkarokko- ja taudinpurkausten väliset yhteydet sekä erottamaan, oletteko itse sairastanut tuhkarokko-viruksen tai reagoi hiljattain tehtyihin tuhkarokkorokotuksiin.

Tasausdiagnoosi

Lääkäri saattaa joutua sulkemaan pois muita sairauksia ennen kuin olet diagnosoinut sinut tuhkarokkoilla. Tämä pätee erityisesti siksi, että tuhkarokko on Yhdysvalloissa melko harvinaista ja useimmat lääkärit eivät ole koskaan nähneet ketään. Tuhkarokko on kuitenkin melko helppo diagnosoida, kun tiedät, mitä etsit ja verikoe voi vahvistaa sen. Muut sairaudet, joita lääkäri voi sulkea pois, riippuu siitä, kuinka kauan olet osoittanut tuhkarokkoa.

Ennen ihottumaa

Muutaman päivän aikana ennen tuhkarokko-ihottumaa saattaa ilmetä, että sinulla on hengitysvirus, kuten flunssa, hengityselinten syncytiaalinen virus (RSV) tai rinovirus, joka on tyypillisesti tavallinen kylmä. Koplikin pisteitä suussa voi olla väärässä Fordyce-paikoissa, jotka ovat suurennettuja öljyn rauhasia.

Kuumettasi on kuitenkin yleensä tuhkarokkoa korkeampi kuin muissa virusinfektioissa, mikä tarkoittaa, että sinulla ei ole tyypillistä virusinfektiota. Tuhkarokko voidaan myös sekoittaa dengue-kuumeeseen ennen ihottumaa tai sen jälkeen, mutta tämä voidaan sulkea pois verikokeella.

Kun ihottuma tulee näkyviin

Kun ihottuma on ilmaantunut kaksi tai neljä päivää muiden oireiden jälkeen, muut sairaudet, joita lääkäri voi sulkea pois, voivat sisältää:

• Muut virukset, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa: Näitä ovat vesirokko, roseola, vihurirokko, käsi-suu- ja sorkkatauti ja parvovirus, joka tunnetaan myös nimellä viides sairaus. Yleensä lääkärit voivat helposti hallita näitä muita viruksia, kuten ihottuma näyttää ja muut oireet.
• Scarlet-kuume ja toksinen sokki-oireyhtymä (TSS): Nämä ryhmät A Streptococcus infektiot voivat myös aiheuttaa ihottumia, mutta muut oireet voivat sulkea pois puna-kuumeen; myrkyllisen sokin oireyhtymän mukana on yleensä alhainen verenpaine ja munuaisongelmat.
• Reaktio huumeisiin: Ihottuma, joka johtuu yliherkkyydestä tietylle lääkkeelle, voi näyttää tuhkarokko-ihottumalta, mutta lääkäri voi nopeasti sulkea tämän pois, jos et ole äskettäin altistunut lääkkeille. Jos on vielä kysymys, se tulee selväksi, kun lopetat lääkkeen ottamisen, koska ihottuma katoaa, kun lääke on poissa järjestelmästäsi.
• meningococcemia-: Tämä bakteeri-infektio, joka johtuu saman tyyppisistä bakteereista, joka aiheuttaa aivokalvontulehdusta, voi aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​oireita tuhkarokkoihin, myös ihottuma. Verikoe määrittää, onko sinulla tämä infektio tai tuhkarokko.
• Rocky Mountain spotted kuume: Tämä bakteeritauti leviää punkkeilla ja sillä on samankaltaisia ​​oireita tuhkarokkoihin, myös ihottuma. Se on diagnosoitu verikokeella tai ihon biopsialla.
• Tarttuva mononukleoosi: Tunnetaan useimmista meistä yksinkertaisesti "monona", ja tämä virusinfektio voi myös esiintyä samankaltaisilla oireilla, kuten ihottuma, erityisesti sen jälkeen, kun olet ottanut tiettyjä antibiootteja. Verikoe voi sulkea pois tai vahvistaa monon.

Voiko tuhkarokkoa kohdella? Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Sairauksien hallinnan ja ehkäisyn keskukset (CDC). Tuhkarokko (Rubeola): Terveydenhuollon ammattilaisille. Päivitetty 5. helmikuuta 2018.
• Gans H. tuhkarokko: kliiniset ilmentymät, diagnoosi, hoito ja ehkäisy. Ajantasalla. Päivitetty 5. joulukuuta 2017.
• Maailman terveysjärjestö (WHO). Tuhkarokko. Päivitetty tammikuussa 2018.