Lannerangan herniated levyn hoitovaihtoehdot

Herniated-levyn käsittely riippuu useista tekijöistä, kuten:

• Potilaan kokemat oireet
• Potilaan ikä
• Potilaan aktiivisuustaso
• Oireiden paheneminen

Useimmiten herniated-levyn hoito alkaa konservatiivisesti ja muuttuu aggressiivisemmaksi, jos oireet jatkuvat. Herniated-levyn diagnosoinnin jälkeen hoito alkaa yleensä:

• Rest & Activity Modification
  • Ensimmäinen hoito on levätä ja välttää oireita pahentavia toimia. Monille levyn herniationille ratkaistaan ​​aika. Näissä tapauksissa on tärkeää välttää oireita pahentavia toimia.
• Ice & Heat -sovellukset
  • Jää- ja lämpösovellus voi olla erittäin hyödyllinen levyn herniationin tuskallisten oireiden lievittämisessä. Auttaen selkänojan lihaksia rentoutumaan, jää- ja lämpösovellukset voivat lievittää lihaskouristuksia ja tarjota merkittävää kivunlievitystä.
• Fysioterapia
  • Fysioterapia ja lannerangan vakautusharjoitukset eivät suoraan muuta herniated-levyä, mutta ne voivat vakiinnuttaa lannerangan lihakset. Tällä on vaikutusta levyn ja nikamien kuormituksen vähenemiseen. Vahvemmat, tasapainoiset lihakset auttavat selkärangan selkärangan hallitsemiseksi ja hermojen ja levyn riskien tai loukkaantumisen minimoimiseksi.
• Tulehduskipulääkkeet
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat yleisesti määrättyjä, ja ne auttavat usein lievittämään levyn herniationiin liittyvää kipua. Vähentämällä tulehdusta nämä lääkkeet voivat lievittää paineita puristettuihin hermoihin. Tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää lääkärisi valvonnassa.
• Oraaliset steroidilääkkeet
  • Oraaliset steroidilääkkeet voivat olla erittäin hyödyllisiä akuutin (äkillisen) levyn herniationin jaksoissa. Käytettyjä lääkkeitä ovat Prednisoni ja Medrol. NSAID-lääkkeiden tavoin nämä voimakkaat tulehduskipulääkkeet vähentävät tulehdusta puristettujen hermojen ympärillä, mikä lievittää oireita.
• Muut lääkkeet
  • Muita usein käytettyjä lääkkeitä ovat huumausaineiden kipulääkkeet ja lihasrelakserit. Huumeelliset kipulääkkeet ovat käyttökelpoisia vaikeassa, lyhytaikaisessa kivunhoidossa. Valitettavasti nämä lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta ja aiheuttaa riippuvuutta. On tärkeää käyttää näitä vain lyhyen ajan. Lihaksen rentouttimia käytetään hoidettaessa selkärangan lihaksia, joita usein nähdään levyn herniationilla. Usein lihaskouristus on huonompi kuin kipu levystä painamalla hermoja.
• Epiduraaliset steroidipistokset
  • Kortisonin injektiot voidaan antaa suoraan hermoston puristamisen alueella. Kuten suun kautta tulehduskipulääkkeet, ajatuksena on lievittää hermojen puristusta. Kun injektiota käytetään, lääke toimitetaan levyn herniation-alueelle sen sijaan, että se otetaan suun kautta ja matkustaa koko kehossasi.

Leikkauksen levyn herniations

Levyn herniationin käsittely alkaa yleensä edellä luetelluilla yksinkertaisilla vaiheilla. Herniated-levyn kirurginen hoito voidaan kuitenkin suositella pian loukkaantumisen jälkeen, jos on olemassa merkittävä hermopuristus. Kivun ja aistien poikkeavuuksien oireet eivät yleensä vaadi välittömiä toimia, mutta potilaat, joilla on merkittävä heikkous, todisteet cauda equinan oireyhtymästä tai nopeasti kehittyvä ongelma, voivat vaatia nopeampaa kirurgista hoitoa.

Useimmiten leikkausta suositellaan, jos konservatiivisemmat toimenpiteet eivät lievitä oireita. Leikkaus suoritetaan herniated-levyn poistamiseksi ja vapauttamaan tilaa puristetun hermon ympärille. Herniated-levyn koosta ja sijainnista ja niihin liittyvistä ongelmista (kuten selkärangan stenoosista, selkärangan niveltulehduksesta jne.) Riippuen leikkaus voidaan tehdä useilla tekniikoilla. Erittäin yksinkertaisissa tapauksissa herniated-levyn endoskooppinen tai mikroskooppinen poisto voi olla mahdollista. Tätä ei kuitenkaan suositella aina, ja joissakin tapauksissa voi olla tarpeen tehdä merkittävämpi leikkaus.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Boden, SD, et ai. "Lannerangan epänormaalit magneettiresonanssiskannaukset oireettomilla potilailla. Tulevaisuuden tutkimus" J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar; 72 (3): 403-8.
• Mathews HH ja Long BH "Minimi-invasiiviset tekniikat intervertebraalisen levyn Herniation-hoitoon" J. Am. Acad. Orto. Surg., Maaliskuu / huhtikuu 2002; 10: 80 - 85.