Mahdolliset keuhkojen massan syyt

Jos lääkäri on kertonut sinulle, että sinulla on keuhkomassa, se voi olla kauhistuttava. Mitä lääkärit tarkoittavat, kun he sanovat "keuhkomassan", mitkä ovat mahdollisia syitä, mitä mahdollisuuksia sen keuhkosyöpä ja mitä testejä suositellaan syyn määrittämiseksi?

Määritelmä

Keuhkomassa määritellään epänormaali paikka tai keuhkojen alue, joka on yli 3 senttimetriä (cm), noin 1 1/2 tuumaa, kooltaan. Kohtia, joiden halkaisija on pienempi kuin 3 cm, pidetään keuhko-solmuina. Yleisimmät keuhkomassan syyt poikkeavat keuhkolohkosta ja mahdollisuudesta, että poikkeavuus voi olla syöpä.

syyt

Kuten edellä todettiin, termiä keuhkoluutu käytetään kuvaamaan pienempiä epänormaaleja alueita keuhkoissa kuin keuhkomassaa. Kaiken kaikkiaan on todennäköistä, että keuhkoluutu on hyvänlaatuinen on suurempi kuin mahdollisuus, että se on pahanlaatuinen (syöpä).

Valitettavasti yleisin keuhkojen massan syy on yksi keuhkosyöpätyypeistä. Saattaa kuitenkin olla lohduttavaa tietää, että vaikka massa on keuhkosyöpä, sekä hoidot että selviytyminen ovat parantuneet viime vuosina. Pidä tämä mielessä, varsinkin jos olet tuntenut keuhkosyövän useamman kuin kaksi vuotta sitten. Joissakin tapauksissa kehittynyt keuhkosyöpä (vaiheen 4 keuhkosyöpä) voidaan lähes kohdella kroonisena sairautena. Immunoterapia huumeet (ensimmäinen hyväksytty vuonna 2015 ja nyt neljä on käytettävissä) voivat joskus johtaa "kestävään vasteeseen" (onkologinen lingo ehkä jopa parannuskeinoon) ihmisille, joilla on jopa edistyneimmät taudin vaiheet.

Keuhkosyöpä on aivan liian yleinen ja on tällä hetkellä johtava syynä syöpäkuolemiseen miehillä ja naisilla Yhdysvalloissa. Toisin kuin keuhkosyövän vähentäminen vanhemmilla miehillä, yhdelle ihmisryhmälle keuhkosyöpä on kasvanut merkittävästi: nuoret, ei-tupakoimattomat naiset.

Keuhkosyöpä voi esiintyä jopa ihmisillä, jotka eivät ole koskaan savustaneet, ja itse asiassa suurin osa (noin 80 prosenttia) ihmisistä, jotka kehittävät keuhkosyöpää tällä hetkellä, eivät tupakoi; ne ovat joko entisiä tupakoitsijoita tai eivät koskaan tupakoineet. Vähintään 20 prosenttia keuhkosyöpää kehittävistä naisista ei ole koskaan savustanut yhtä savuketta.

Toisin sanoen keuhkojen massat ovat hyvänlaatuisia (ei-syöpisiä).

Jotkin keuhkomassan syyt sisältävät:

• Keuhkosyöpä
• Muut syövät. Joissakin syöpissä, jotka voivat esiintyä massana keuhkoissa, on lymfoomia ja sarkoomia.
• Hyvänlaatuiset (ei-syöpä) keuhkokasvaimet, kuten hamartomas, yleisin hyvänlaatuisen keuhkosyövän tyyppi
• Muiden kehon alueiden keuhkoihin kohdistuvien syöpien metastaasit (leviäminen). Yleisimmät syövät, jotka levittivät ja aiheuttavat massan keuhkoissa, ovat rintasyöpä, paksusuolen syöpä, virtsarakon syöpä ja eturauhassyöpä.
• Keuhkojen paiseet.Abscessit ovat infektioita, jotka on "suljettu pois" ja jotka ovat kehon sisällä.
• AV-epämuodostumat. AV-epämuodostuma on epänormaali yhteys valtimoiden ja suonien välillä, jotka ovat yleensä syntymästä lähtien.
• Lipoidi keuhkokuume
• Infektioita. Sieni-infektiot, kuten kokkidiomykoosi ja blastomykoosi ja loiset infektiot, kuten echinococcus (hydatidikystat), voivat aiheuttaa keuhkomassan.
• Keuhkovaltimoiden aneurysmat. Sydämestä keuhkoihin kulkevien valtimoiden ulkonäkö voi näkyä massaan kuvantamistesteihin.
• Amyloidoosi. Amyloidoosi on epänormaalien proteiinien muodostuminen, jotka muodostavat massan.

Mahdollisuus on syöpä

Jos sinulla on keuhkojen massa, vaikka todennäköisin diagnoosi on keuhkosyöpä, on monia muita kuin syöpää aiheuttavia syitä, kuten edellä on todettu. Keuhkojen massa on todennäköisemmin syöpä, jos sitä kuvataan ”lasi”Kuvantamisraportissa, kun taas”kalkkiutuminen”On yleisempää hyvänlaatuisissa kasvaimissa. Jos kasvain on kuvattucavitary”Se on myös todennäköisemmin hyvänlaatuinen. Tupakoinnin tai syöpäsairauden vaaraa aiheuttavilla aineilla työskentelevien ammattien historia herättää mahdollisuuksia, että kasvain on syöpä.

Kysyy lääkäriltäsi kysyä

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri haluaa tehdä, on huolellinen historia ja fyysinen. Joitakin kysymyksiä, joita hän voi kysyä, ovat:

• Oletko koskaan savustanut?
• Oletko matkustanut äskettäin?
• Mitä muita sairauksia sinulla on?
• Onko sinulla perheen historiaa sairastavia ongelmia, kuten keuhkosyöpä ja muut keuhkosairaudet?
• Oletko ollut alttiina kohonneille radonin tasoille kotiisi? (Radon on toiseksi suurin keuhkosyövän syy.)
• Onko sinulla oireita, kuten pysyvä yskä, veren yskiminen, hengenahdistus, kipu keuhkojen alueella, olkapää tai selkä, tai onko sinulla ollut selittämätöntä laihtumista?

Diagnoosi

Huolellisen historian ja fyysisen tentin tulosten mukaan lisätestit voivat sisältää:

• CT-skannaus. Jos lääkäri huomasi keuhkojen massan rintakehän röntgenkuvassa, yksi ensimmäisistä asioista, joita hän voi suositella, on CT-tarkistus, jossa tarkastellaan massaa tarkemmin. Tämä voi auttaa määrittämään massan koon ja sijainnin, ja joskus varmista, että massa ei ollut "artefakti" röntgenkuvassa - eli jotain, joka näytti massalta, mutta ei ollut, kuten päällekkäisyys kudoksiin.
• MRI-tutkimukset
• PET-skannaus. PET-skannaus on kuvantamistutkimus, joka etsii aktiivista kasvua epäilyttävällä alueella. Esimerkiksi epäilyttävä alue, joka ei syty PET-skannauksessa, voi olla vanha arpikudos, kun taas alue, joka syttyy (osoittaa aktiivisen kasvun merkkiä) on todennäköisemmin syöpäkasvain. Tällaiset testit voivat olla erityisen hyödyllisiä, jos henkilöllä on aikaisemmin ollut rintasyövän, Hodgkinin taudin tai keuhkosyövän hoitoa, koska säteily voi aiheuttaa arpikudosta, joka näyttää paljon kuvantamisen tuumorilta.
• Bronkoskooppi. Jos massa on keuhkojen keskiosassa lähellä suuria hengitysteitä, voi olla suositeltavaa käyttää bronkoskopiaa. Bronkoskoopin aikana lääkärit kulkevat joustavan putken suuhun ja keuhkoihin. Tämä testi voi etsiä poikkeavuuksia suurissa hengitysteissä ja niiden lähellä, ja tarvittaessa voidaan tehdä biopsia. Endobronkiaalinen ultraääni voidaan myös tehdä (ultraääni, joka tehdään keuhkoputkien kautta) keuhkoputken aikana, jotta keuhkojen syvemmät poikkeavuudet näkyvät paremmin, mutta suhteellisen lähellä hengitysteitä.
• Hieno neulabiopsia. Jos keuhkojen massa on keuhkojen ulkopinnoilla, lääkäri voi suositella biopsiaa, jossa on neula, joka asetetaan rintaseinän läpi ja massaan, jotta saadaan kudosnäyte.
• Keuhkokirurgia. Joskus saattaa olla vaikeaa saada näyte soluista keuhkomassassa joko neula-biopsialla tai keuhkoputkien avulla. Jos näin on, rintakirurgiaa voidaan suositella kudosnäytteen saamiseksi. Tämä voidaan tehdä pienillä viilloilla ja käyttämällä instrumentteja kameralla (video-apuvälineinen torakoskooppinen kirurgia) tai perinteisen viillon avulla keuhkoihin pääsemiseksi (thoractomy).

Testaus diagnosoida tai sulkea pois keuhkosyöpä

hoito

Keuhkojen massan hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Jos se on keuhkosyöpä tai syöpä leviää kehon toisesta alueesta keuhkoihin, hoitovaihtoehtoja voivat olla kirurgia, kemoterapia tai sädehoito. Muita harvinaisempia keuhkojen massan syitä, kuten infektioita, hoidetaan diagnoosin perusteella, jonka te ja lääkärisi määrittävät testauksen jälkeen.

Benign vs. pahanlaatuiset massat

Se voi olla hyvin hämmentävää, kun sinua diagnosoidaan ensin keuhkoluutu tai keuhkomassa. Miksi ei ole helpompaa kertoa, onko jokin syöpä vai ei? Miksi hoidot ovat niin erilaisia? Se voi olla hyödyllistä oppia ero pahanlaatuisen ja hyvänlaatuisen kasvaimen välillä.

Pahanlaatuisen ja hyvänlaatuisen tuumorin väliset erot

Sana DipHealthistä

Jos lääkäri on melko varma siitä, että keuhkojen massa on syöpä, saatat tuntea peloissasi. Mitä tämä tarkoittaa? Mitä tapahtuu seuraavaksi? Jos se kuvaa sinua, ota hetki oppia ensimmäisistä vaiheista, kun olet diagnosoitu keuhkosyöpään. Muista, että hoidot paranevat. Ole oma puolestapuhujasi ja opi niin paljon kuin voit sairastasi. On myös ihana keuhkosyöpäyhteisö, joka on saatavilla verkossa ihmisten kanssa, jotka voivat tarjota tukea (sellaista, jota vain joku muu asuu taudin kanssa) ja auttaa samalla ymmärtämään paremmin syöpääsi ja vaihtoehtoja.