Onko IBS lisää riskiä osteoporoosille?

Tiesitkö, että lääkärit kysyvät nyt, jos sinulla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), kun käytät luun tiheyskoetta osteoporoosin varalta? Tämä johtuu siitä, että IBS: ää pidetään nyt riskitekijänä. Tässä yleiskatsauksessa keskustelemme siitä, miksi näin on ja mitä voit tehdä riskin vähentämiseksi.

Yleiskatsaus

Osteoporoosi on terveydentila, jossa ihmisen luut ovat vähentyneet massassa ja uuden luun muodostumisprosessi heikkenee. Tämä johtaa siihen, että luut ovat herkempiä ja siten suurempia riskejä luunmurtumien kohdalla. Tällaiset murtumat esiintyvät todennäköisimmin lantion, nikamien ja ranteiden kohdalla, eikä niitä välttämättä aiheuta merkittävä vaikutus. Nämä murtumat voivat johtaa muihin terveysongelmiin ja ennenaikaisen kuoleman riskiin.

Osteoporoosin riskitekijät

Osteoporoosi voi olla seurausta normaalista ikääntymisestä, erityisesti postmenopausaalisilla naisilla. Jotkut terveysongelmat ja jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa ongelmaan. Seuraavat ovat tekijöitä, joiden on todettu lisäävän osteoporoosin riskiä:

• Nainen, erityisesti jos olet aasialainen tai valkoihoinen
• Vanheta
• Steroidilääkkeiden käyttö
• Ottaa alhainen painoindeksi (BMI)
• Koska tupakoitsija
• Liiallinen alkoholin käyttö
• Ottaa sukulainen, jolla on osteoporoosi
• D-vitamiinin ja kalsiumin vähäinen saanti tai imeytyminen

Tietyt terveysongelmat lisäävät myös osteoporoosiriskiä:

• Korkea verenpaine
• osteopenia
• Tyypin II diabetes
• Parkinsonin tauti

Ruoansulatuskanavan sairaus

Seuraavat ruoansulatuskanavan sairaudet ovat liittyneet suurempaan osteoporoosiriskiin ja murtumiseen, koska se on:

Keliakia:Osiakoporoosin ja siihen liittyvien murtumien lisääntynyt riski keliakiassa on oletettu vitamiinivajeiden (erityisesti kalsiumin ja D- ja K-vitamiinien) seurauksena, mikä johtuu siitä, että ohutsuolen villi vahingoittuu syömästä gluteenia sisältäviä elintarvikkeita. Gluteenittoman ruokavalion jälkeen voi kääntää trendin ja vähentää riskiä.

Tulehduksellinen suolistosairaus: Nämä suuremmat osteoporoosiriskit ja niihin liittyvät murtumat ovat nähtävissä sekä Crohnin taudissa että haavaisessa paksusuolitulehduksessa. Vaikka steroidien käytön uskotaan olevan ensisijainen syy tähän lisääntyneeseen riskiin, jotkut tutkijat katsovat, että lisääntynyt riski on seurausta taudin luontaisesta tulehdusprosessista.

IBS ja osteoporoosiriski

Korkeampi osteoporoosiriski ihmisillä, joilla on keliakia tai IBD, on herättänyt tutkijoita tarkastelemaan, onko IBS: n saanti aiheuttaa myös osteoporoosin riskin.

Eräässä laajamittaisessa tutkimuksessa tarkasteltiin useita IBS-potilaita, jotka kokivat hätähuoneen vierailun. Näillä potilailla oli suurempi riski osteoporoosin diagnosoimiseksi ja lonkan, nikamien tai ranteen osteoporoosiin liittyvän murtuman esiintymiselle, kuin hätätilojen potilailla, joilla ei ollut IBS: ää.

Toisessa Taiwanissa sijaitsevassa laajamittaisessa tutkimuksessa osteoporoosin määrä oli suurempi henkilöillä, joilla oli IBS, verrattuna niihin, joilla ei ollut häiriötä. Naispotilaat, ikä 40–59-vuotiaat, olivat suurin riski osteoporoosille.

Pienemmässä tutkimuksessa tarkasteltiin osteoporoosiriskiä potilailla, joilla oli diagnosoitu IBS, verrattuna niihin, joilla oli "ei-keliakia-vehnän herkkyys" (NCWS). (Tutkijat erottavat tämän ei-keliakia-gluteenia koskevasta herkkyydestä, koska ne osoittavat, että on epäselvää, mitkä vehnän komponentit aiheuttavat ei-toivottuja ruoansulatus- ja muita oireita.)

Pidä mielessä, että tämä oli pieni tutkimus ja siksi ei voida tehdä tiettyjä päätelmiä, tulokset ovat mielenkiintoisia. Tutkijat havaitsivat, että NCWS-potilailla oli huomattavasti pienempi luumassamittaus kuin niillä, joilla oli IBS. Tästä havainnosta on huolestuttavaa, että tutkimuspotilaat olivat enimmäkseen nuorempia ja pre-menopausaalisia naisia. Tutkijat toteavat, että luun massan pieneneminen voi olla seurausta omavaraisuudesta johtuvista aliravitsemuksista.Ne tukevat tätä olettamusta siitä havainnosta, että NCWS-potilailla oli pienempi kalsiumin saanti kuin IBS-potilailla, ja lisäksi havainto siitä, että NCWS-potilailla, joilla oli useita elintarvikkeiden herkkyyksiä, oli suurempi luumassan menetys kuin muilla potilailla.

Miksi lisääntynyt riski?

Tähän mennessä IBS: n osteoporoosin lisääntyneen riskin syyt ovat edelleen hämärät. Hätätilojen tutkimuksen taustalla olevat tutkijat kelluvat kolme mahdollista teoriaa:

1. Muutettu serotoniinitaso: Serotoniini on neurotransmitteri, joka löytyy koko ruoansulatuskanavasta. Sen on havaittu vaikuttavan luun tiheyteen ja sen uskotaan voivan vaikuttaa IBS-oireisiin.
2. Alhainen kalsiumin saanti: On mahdollista, että osteoporoosin lisääntynyt riski liittyy siihen, että monet ihmiset, joilla on IBS, välttävät maitotuotteita, koska ne ovat laktoosi-intoleranssi tai koska ne noudattavat pienen FODMAP-ruokavaliota IBS: lle.
3. Tulehdus: Vaikka IBS: ssä ei määritelmän mukaan ole näkyvää suoliston tulehdusta, tutkijat havaitsevat, että IBS-potilailla voi olla korkeampia sytokiinitasoja - tulehdukseen liittyviä aineita. Sytokiinien uskotaan osallistuvan luun massa- tiheyden vähenemiseen.

ennaltaehkäisy

Klassiset suositukset osteoporoosiriskin vähentämiseksi liittyvät liikuntaan ja ravitsemukseen. Kääntäkää nämä suositukset IBS: n …

Harjoittele säännöllisesti: Harjoitukset, joiden uskotaan edistävän luun kasvua, ovat sellaisia, jotka painavat ja vastustavat. Painoa kantavia harjoituksia ovat kävely, juoksu, tanssi ja voimakas urheilu. Jos IBS pitää sinut lähellä kotona kylpyhuoneen pääsyä, voit silti käydä juoksumatolla tai seurata tanssia tai aerobista harjoitusta. Resistenssiharjoituksiin kuuluu vapaiden painojen, painokoneiden, vastusnauhojen ja joogan käyttäminen, jotka kaikki voidaan tehdä kotona.

Varmista, että D-vitamiinitasot ovat riittävät: Pyydä lääkärisi testaamaan, että käytät riittävästi D-vitamiinia, joka on välttämätöntä luun lujuuden kannalta. Voit saada D-vitamiinia auringonvalon ja lisäravinteiden kautta.

Varmista, että käytät riittävästi kalsiumia: Paras lähde kalsiumille on ruokien kautta. Vihreät lehtivihannekset, kuten bok choy, collard-vihreät ja lehtikaali, ovat hyviä kalsiumlähteitä, jotka ovat myös IBS-ystävällisiä. Jos vältät maitotuotteita IBS: n takia, saatat huomata, että voit sietää laktoositonta maitoa ja vähän FODMAP-juustoja, kuten cheddaria ja mozzarellaa. On joitakin kysymyksiä mahdollisista terveysriskeistä sekä kysymyksistä kalsiumlisän ottamisesta. Tee tutkimus ja keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Vältettävät asiat:

• Katso suolan saanti, koska liian paljon natriumia voi aiheuttaa liian paljon kalsiumia virtsan kautta
• Vältä liiallista alkoholinkäyttöä.
• Älä tupakoi.