IBS ja mikroskooppinen koliitti

Sekä IBS: n että mikroskooppisen koliitin oireet ovat krooninen ripuli. Näin ollen on ymmärrettävää ihmetellä, ovatko ne liittyvät. Kahden ehdon hoito on hyvin erilainen, joten sinun kannattaa olla varma siitä, että sinulla on oikea diagnoosi. Tässä katsauksessa tarkastelemme mikroskooppista koliittia ja miten se eroaa IBS: stä.

Yleiskatsaus

Mikroskooppinen koliitti on tila, jossa henkilö kokee kroonista vetistä, mutta ei veristä, ripulia. Sairaus vaikuttaa todennäköisemmin naisiin kuin miehet, ja riski kohoaa iän myötä, ja suurin esiintyvyys on 60-luvulla tai 70-luvulla.

Mikroskooppista koliittia on kahdenlaisia: kollageeninen koliitti ja lymfosyyttinen koliitti. Ne eroavat toisistaan ​​sen mukaan, miten ne näyttävät, mutta ovat mahdollisesti vain saman häiriön kaksi eri vaihetta. Tyypistä riippumatta nämä kaksi häiriötä diagnosoidaan ja niitä hoidetaan samalla tavalla. Lymfosyyttisessä koliitissa on lisääntynyt määrä valkoisia verisoluja, joita esiintyy paksusuolen kudoksen kudoksessa. Kollageenisessa koliitissa kudoksessa näkyy paksua kollageenikerrosta.

oireet

Kroonisen vesisen ripulin oireiden lisäksi mikroskooppinen koliitti voi johtaa myös:

• Vatsakipu ja / tai krampit
• Pahoinvointi
• Fecal-inkontinenssi
• Painonpudotus

Oireet voivat olla ajoittaisia ​​ja toisinaan tauti voi ratkaista yksin ilman hoitoa.

Diagnoosi

Samoin kuin IBS, mikroskooppinen koliitti, kolonoskopian aikana ei ole merkkejä taudista. Kun nämä kaksi häiriötä eroavat toisistaan, mikroskooppinen koliitti tulee esiin, kun mikroskoopilla tarkastellaan paksusuolikudoksen näytettä.

Biopsian kanssa tehdyn kolonoskopian lisäksi tehdään muita testejä muiden sairauksien sulkemiseksi pois. Verenkiertoa, mahdollisen endoskoopin avulla, suositellaan Celiakian poistamiseksi. On suositeltavaa käyttää ulosteesta testiä sellaisten patogeenien tunnistamiseksi, jotka saattavat aiheuttaa ripulia.

syyt

Kukaan ei tiedä varmasti mikroskooppista koliittia. Riskitekijöitä ovat:

• Sappihapon ripuli
• Keliakia
• H2-salpaajat
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• polyartriitti
• Protonipumpun estäjät (PPI)
• Tupakointi
• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• Kilpirauhasen ongelmat

hoidot

Kuten näette, mikroskooppisen koliitin hoitovaihtoehdot ovat hyvin erilaisia ​​kuin IBS: n hoitovaihtoehdot.

Ensimmäinen askel voi olla se, että potilas lopettaa tupakoinnin tai lopettaa kaikki lääkkeet, joiden epäillään vaikuttavan tautiin. Lääkkeitä voidaan määrätä. Pahimmassa tapauksessa mikroskooppinen koliitti voidaan hoitaa ileostomian leikkauksen kautta.

IBS vs. mikroskooppinen koliitti

Kun olet perehtynyt mikroskooppiseen koliittiin, saatat silti miettiä, onko sinulla oikea diagnoosi. Viimeaikainen meta-analyysi tarkasteli lukuisia aiheeseen liittyviä tutkimuksia. Yhdistämällä näiden tutkimusten tiedot tekijät totesivat, että vaikka noin kolmasosa potilaista, joilla on mikroskooppinen koliitti, raportoi IBS-oireita, tämä prosenttiosuus ei eronnut ihmisistä, joilla ei ole mikroskooppista koliittia.

IBS: n ja mikroskooppisen koliitin päällekkäisyys vaihteli tutkimussuunnitelman mukaan. Jos tutkimuksia on tehty, mikroskooppista koliittia havaittiin useammin potilailla, joilla oli IBS kuin niillä, joilla ei ollut oireita. Mutta tutkimuksissa, joissa tarkasteltiin todisteita suurissa ryhmissä, IBS: llä ei ole mikroskooppista koliittia todennäköisemmin kuin ihmisiä, joilla on ripuli, mutta joilla ei ole IBS: ää.

Tämän meta-analyysin perusteella kirjoittajat suosittelevat, että ellei sinulla ole suurempaa riskiä mikroskooppisen koliitin (edellä mainittujen riskitekijöiden perusteella) tai punaisen lipun ruuansulatuselimistön oireiden vuoksi, IBS: n henkilölle ei tarvitse tehdä kolonoskopiaa mikroskooppinen koliitti. Tietenkin, jos IBS-oireesi muuttuvat, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi ja odottaa, että lisätestejä voidaan perustella tarkan diagnoosin saamiseksi.

Miksi IBS: n oireet ja mikroskooppinen koliitti ovat samanlaisia, vaikka ne ovat erilaisia ​​sairauksia? Tietenkin matalan tason tulehdus on liittynyt IBS: ään. Vastaus voi olla, että he ovat jatkumossa. Toivottavasti jatkuva tutkimus auttaa tekemään asiasta selvemmän.